布地奈德等吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

张中星

[摘要]目的：布地奈德与氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者（AECOPD）的临床效果。方法：选取2015年6月-2016年3月我院收治的AECOPD患者88例作为研究对象，将平喘、吸氧等常规治疗44例患者作为对照组，将布地奈德与氨溴索雾化吸入治疗患者44例作为研究组，观察两组疗效、水肿等情况。结果：研究组治疗有效率93.18%（41/44）显著高于对照组81.82%（36/44）（P<0.05）；研究组不良反应率2.27%（1/44）显著低于对照组9.09%（4/44）（P<0.05）。结论：给予AECOPD患者采用布地奈德与氨溴索雾化，具有提高疗效以及减少过敏、水肿等不良反应的优点，值得推广。

[关键词]布地奈德；氨溴索；慢性阻塞性肺疾病

COPD具有较高的发生率，尤其是偏远农村地区，而且大部分患者都是在急性加重期丧失生命。临床通常基于止咳、平喘等常规措施，同时给予患者糖皮质激素，然而长时间治疗可导致患者发生多种毒副但应，降低效果。选取2015年6月-2016年3月我院收治的AECOPD患者88例作为研究对象，现进行具体报道见下文。

1 资料与方法

1.1 一般資料

选取2015年6月-2016年3月我院收治的AECOPD患者88例作为研究对象，临床医师通过问诊、心电图等多种方式确诊，都具有不同程度喘息、咳痰等情况，排除难以进行自主排痰、药物过敏等患者。本次选取的AECOPD患者88例，49例为男性，39例为女性年龄在61-87岁范围内，平均为（68.74±1.65）岁；病程年数范围为3-7年，平均为（4.83±0.17）年依据治疗药物不同划分为两组，而且两组AECOPD患者在病程、症状等资料上十分接近（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组采用常规方法进行治疗，具体内容为：入院后，医护人员结合其病情基于平喘、抗感染、吸氧等措施，同时帮助他们恢复电解质平衡。研究组采用布地奈德（批准文号：国药准字H20010551；生产企业：上海信谊百路达药业有限公司）以及氨溴索（批准文号：国药准字H20051402：生产企业：山东罗欣药业股份有限公司）开展雾化，剂量分别为1mg/2mL、15mg/2mL，具体内容为，通过雾化吸入器将药物雾化，便于从口腔吸入。

（1）疗效：持续治疗1个疗程后，医护人员对患者的病情进行评价。显效：倘若患者咳嗽、喘息加重以及咳痰等情况消失，则判定为显效；有效：倘若患者咳嗽、喘息加重以及咳痰等情况有所好转，而且痰液粘稠度以及肺啰音明显改善，则判定为治疗有效；无效：病情未发生好转。

（2）观察患者是否存在过敏、水肿等情况。

1.4 统计学方法

通过软件SPSS19.0处理数据，计量资料为（x+s），进行t检验；计数资料为（n，%），通过λ²检验；P<0.05表示对比差异明显。

2 结果

研究组治疗有效率为93.18%（41/44），对照组81.82%（36/44），对比差异明显（P<0.05），具体情况详见表1。与此同时，研究组不良反应率为2.27%（1/44），对照组为9.09%（4/44），对比差异明显（P<0.05），其中研究组过敏0例（0.00%），水肿1例（2.27%）参照组过敏1例（2.27%），水肿3例（6.82%）。

3 讨论

COPD属于多发病，难以治愈，反复发病，影响中老年人的生活，因此医学工作者探究COPD可靠措施对于提高中老年人生活具有现实作用。对于急性加重期患者，他们会表现出明显胸闷、喘憋等情况。现阶段，临床上一般通过持续低流量吸氧以及抗感染治疗等常规治疗手段治疗，而布地奈德是AECOPD患者雾化吸入治疗工作中的常用药物，具备较好的亲脂性以及水溶性，容易在患者肺部形成沉积，实现长时间滞留，同时对炎性介质产生明显阻碍效果，进而减轻患者气道高反应，最终对其肺功能恢复有利。氨溴索可影响患者分泌，进而加快患者痰液排出速度，同时可增加抗生素的含量，具有抗炎的效果，从而缓解炎症。本次研究中，研究组治疗有效率93.18%（41/44）显著高于对照组81.82%（36/44）（P<0.05）。本次研究与高俊霞、周秀梅等研究结果一致，都认为雾化治疗效果较显著。由上述可知，研究组方法可明显减少过敏、水肿等不良反应，具有较高应用价值。