我校幼儿园贫血的发病率、病因及防治措施分析

秦联美

[摘要]目的：探究我校幼儿园贫血的发生率、病因和防治措施。方法：选取2015年我校幼儿园24例贫血的学生，研究病因和防治措施。结果：对200例幼儿园学生进行贫血的体格检查和实验室检查，有24例患者的血红蛋白量不足110g/L，贫血发生率为12%，而且男生和女生的人数没有较大差异，无统计学意义（P>0.05）。结论：幼儿园贫血儿童大部分是因为营养性缺乏性贫血，随着学生年龄不断增长，参与造血的基础物质一铁的需要量也不断增加。而厌食、偏食、营养搭配不合适，以及肠道寄生虫感染等慢性失血，更容易发病，根据贫血发病的原因，采取有效的干预措施，讲解营养知识，健康合理的调整儿童饮食，纠正不良习惯，有效降低发病率。

[关键词]小儿贫血；防病原因；预防措施

小儿贫血是针对外周血红细胞数和血红蛋白量进行分度，有轻度，中度，重度，极重度等。根据发病原因，可分为溶血性、失血性以及生成不足性。失血性包括急慢性失血。急性失血如创伤大出血、出血性疾病。慢性失血如溃疡病、道畸形、肠息肉、寄生虫等引起的出血；溶血性贫血包括红细胞的内在缺陷和外在异常。生成不足一是骨髓造血功能受损，再就是造血物质的缺乏。各类贫血都有共同的临床表现，表现的轻重取决于产生贫血的速度、程度、年龄和代偿能力等。一般表现有皮肤黏膜的苍黄或者苍白，以眼结膜，口唇，甲床等部位较为明显，食欲减退、疲乏、头晕、耳鸣、记忆力减退、思想不集中、眼前发黑、心率加快、活动后气促等症状。必须要及时了解患者的病情采取相应的干预措施，使贫血症状得到有效缓解。本次选择我校幼儿园24例贫血的学生，研究病因和防治措施，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次选取我校幼儿园24例贫血的学生，研究病因和防治措施，患男性11例，女性13例，最小年龄3岁，最大年龄6岁，其中3岁贫血的1人，4岁的6人，5岁的15人，6岁的2人，平均年龄为：（4.7±0.9）岁，所有患者的身体资料没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对我校200例幼儿园学生全部进行检查，首先进行体格检查，选用标准测量工具，体重单位为kg，身高：cm，由医疗机构卫生人员对学生进行体格检查：包括身高、体重、皮肤、眼、耳、口腔、咽部、头颅、心肺、肝脾、脊柱等。然后采取实验室检查，使用毛细管在无名指上去采血10ul，并选择氰化高铁血红蛋白法对血红蛋白含量进行测量。测量标准：0-6岁儿童的血红蛋白含量90-110g/L评为轻度贫血，而血红蛋白含量60-90g/L的属于中度贫血，血红蛋白含量30-60g/L的属于重度贫血，不足30g/L属于极重度贫血。

1.3 统计学分析

本文数据均采用SPSS13.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，X²检验计数资料，P<0.05有统计学意义。

2 结果

对200例幼儿园学生进行贫血的体格检查和实验室检查，有24例患者的血红蛋白量102-110g/L，贫血发生率为12%，而且男生和女生的人数没有较大差异，无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

3-6岁儿童生长发育速度最较快，活动量加大，需要的蛋白质和热量更高，需铁量也相应增加，特别是婴儿期是人工喂养的，由于以乳类和谷类为主要饮食，含铁量较低，如不及时补充含铁较高的食物就很容易导致缺铁性贫血。我校学生体格检查均无异常。通过对24例贫血家长的了解，学生均无腹痛、腹泻、溃疡等消化道疾病，20位家长没给孩子服过打寄生虫的药。绝大多数贫血儿童都是留守儿童，由爷爷、奶奶或外公、外婆照顾。根本不懂什么科学合理喂养，什么时候该加什么辅食一概不知。也没给孩子定期做疾病筛查。同时偏食和厌食也是导致贫血的主要原因。很多孩子不吃肉、蛋和蔬菜等。加上烹饪方法不当，特别是煮蔬菜时间太久，导致维生素C的大量破坏，影响铁的吸收。学生在校期间，中午在学校就餐，由于认为不合自己的口味，很多学生这样不吃，那样不吃，又未给学生加餐，也是导致学生营贫血原因之一。学校根据检验结果，对24例贫血儿童做了饮食结构的调整。并通知家长，带儿童到医院做进一步的检查，以便根据不同的病因采取不同的治疗。同时学校还对幼儿园所有家长进行了卫生宣传，使每位家长了解贫血的危害性和相关知识，如何通过饮食预防贫血。孩子在4个月之后就可适当的添加菜汁和果汁，5个月就可以食用蛋黄，开始给予小剂量，随着孩子消化吸收能力的加强，可适当增加食量。对于年龄相对较大者，要给予全面的營养搭配，不可偏食，适当食用牛肉、鱼、蛋、猪肝、猪血、木耳等含铁丰富的食物，多吃新鲜的蔬果，补充维生素C。家长应定期带儿童检测血红蛋白，了解孩子身体的发育情况，一旦发现问题，可及时治疗干预。对200例幼儿园学生进行贫血的体格检查和实验室检查，有24例患者的血红蛋白量不足110g/L，贫血发生率为12%，而且男生和女生的人数没有较大差异，无统计学意义（P>0.05）。

综上所述，幼儿园贫血儿童大部分是因为饮食不合理，加上偏食、厌食导致造血物质铁或维生素B12和叶酸的不足，或者维生素C的不足引起铁的吸收不良所造成。根据贫血发病的原因，采取有效的干预措施，讲解营养知识，健康合理的调整儿童饮食，纠正不良习惯，有效降低发病率。