生化检验指标对糖尿病的诊断价值分析及报告

2016-11-07 11:36牛莉娜
中国实用医药 2016年26期
关键词:生化检验诊断价值糖尿病

牛莉娜

【摘要】 目的 分析生化检验指标对糖尿病的诊断价值。方法 43例糖尿病患者为研究组, 同期43例健康体检人员为对照组, 对所有研究对象进行生化检验, 分析生化检验指标在糖尿病诊断中的临床意义。结果 研究组空腹血糖值为(10.6±3.6)mmol/L, 糖耐受实验值为(14.0±3.0)mmol/L, 甘油三酯值为(2.45±1.40)mmol/L。对照组空腹血糖值为(5.8±2.4)mmol/L, 糖耐受实验值为(8.6±2.4)mmol/L, 甘油三酯值为(1.56±1.01)mmol/L。研究组各指标均高于对照组, 差异均具有统计学意义(t=7.27、9.22、3.38, P<0.05)。结论 通过观察生化检验指标, 能够及时正确的诊断糖尿病, 包括对血糖值等确定, 并且能够反映出糖尿病的病情发展, 为临床糖尿病的诊断提供重要的参考数据。

【关键词】 生化检验;糖尿病;诊断价值

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.030

糖尿病在临床上属于慢性疾病, 是由于胰岛素的绝对或相对分泌不足导致的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱而出现的一系列综合征。糖尿病如果任其发展, 则会出现心、脑、肾等各方面的并发症症状[1]。随着社会生活水平的不断提高, 不良习惯的增加, 糖尿病的发生率越来越高, 对糖尿病的临床诊断显得尤为重要。本研究选取本院进行就诊的糖尿病患者43例和同时期的健康人员43例, 分析生化检验指标对糖尿病诊断的临床价值, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年12月~ 2016年2月本院糖尿病患者43例为研究组, 同期健康体检人员43例为对照组。研究组中男21例, 女22例, 年龄40~76岁, 平均年龄

(58.6±6.9)岁。糖尿病病程1~10年, 平均病程(6.8±2.0)年。

对照组中男20例, 女23例, 年龄42~76岁, 平均年龄(57.8±

6.3)岁。两组研究对象年龄、性别等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对所有研究对象进行相应的生化检验, 包括空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖耐受实验、血清甘油三酯等。①空腹血糖检验:要求禁食9 h, 于清晨取空腹静脉血2 ml, 将静脉血进行离心, 分离血清。采用葡萄糖氧化酶法进行3次

检测, 取血糖平均值。正常的空腹血糖值为3.9~6.1 mmol/L。

②糖耐受实验检测:在检查前3 d, 可以正常饮食, 在检查前一晚, 禁食10 h, 取清晨空腹静脉血2 ml, 测定相应的空腹血糖值。然后再嘱咐患者将75 g葡萄糖加200 ml的水冲服, 在3~5 min喝完。分别在服用葡萄糖后的0.5、1、2、3 h抽取静脉血2 ml, 将抽取的静脉血送检。并且收集尿液, 同时进行尿糖的测定。在0.5、1 h后的血糖浓度会出现迅速上升的状态, 2 h后血糖呈现出降至空腹水平。并在服糖后2 h血糖会降低至正常的水平, 与此同时, 若尿糖检测为阳性, 则表示为糖耐量降低。③血清甘油三酯测定:需要禁食12 h, 并且在检查时保证处于空腹状态。取清晨空腹静脉血5 ml, 并且每个研究对象采集静脉血2次。将抽取的静脉血进行血清分离, 在分离后4 h进行血清测定。若甘油三酯超过正常水平值, 则表示有糖尿病症状的可能, 进一步对其进行检查。血清甘油三酯的正常值为0.21~1.76 mmol/L。

1. 3 观察指标 观察空腹血糖值、餐后血糖值、糖耐受性及甘油三酯水平各生化检验指标。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组空腹血糖值为(10.6±3.6)mmol/L, 糖耐受实验值为(14.0±3.0)mmol/L, 甘油三酯值为(2.45±1.40)mmol/L。对照组空腹血糖值为(5.8±2.4)mmol/L, 糖耐受实验值为(8.6± 2.4)mmol/L, 甘油三酯值为(1.56±1.01)mmol/L。研究组各指标均高于对照组, 差异均具有统计学意义(t=7.27、9.22、3.38, P<0.05)。

3 讨论

糖尿病在临床上属于多发性慢性疾病, 发病原因多种, 包括患者本身的身体因素、外界环境等[2]。近年来, 糖尿病的发病率呈现出逐渐上升的趋势, 人们生活水平的不断提高, 夜生活逐渐增加对患者的各器官功能造成影响, 导致功能紊乱, 血液循环受阻, 各心血管疾病的发病率逐渐升高[3]。糖尿病是继心血管病症后的又一大慢性疾病, 对人们的健康造成严重影响。特别是糖尿病的发展极易引发出心、脑、肾等各器官方面的并发症。可见, 对糖尿病进行早期诊断是极为重要的。

对于糖尿病的诊断, 通常会采用生化检验, 通常采用的生化检验指标为空腹血糖、餐后2 h糖耐受平均值检测、血清甘油三酯等的检测, 通过以上3项指标, 判断患者是否存在糖尿病症状[4]。通过空腹血糖检测, 能够发现患者的糖代谢是否正常。若患者的血糖升高, 会导致细胞渗透压增高, 机体的水分逐渐减少, 引发患者口渴症状, 患者便会大量饮水。而胰岛素分泌不足, 会导致葡萄糖吸收不够充分, 并且胰岛素分泌不足会消耗大量的脂肪及蛋白质, 最终导致患者的体重下降。血糖降低, 患者会出现头晕、出汗及震颤等现象, 出现脑部损害[5]。出现糖耐受异常现象的患者, 通常会出现以下3种情况:①患者会逐渐转为糖尿病;②患者会呈现出糖耐量减低的状态;③血糖恢复正常的水平。机体中血清甘油三酯含量增高, 会导致大血管、微血管的病变, 糖尿病病症会因此加重, 更有甚者, 会引发机体糖尿病肾病的出现。

通过本次的研究发现, 研究组空腹血糖值为(10.6±3.6)mmol/L,

糖耐受实验值为(14.0±3.0)mmol/L, 甘油三酯值为(2.45± 1.40)mmol/L。对照组空腹血糖值为(5.8±2.4)mmol/L, 糖耐受实验值为(8.6±2.4)mmol/L, 甘油三酯值为(1.56±1.01)mmol/L。

研究组各指标均高于对照组, 差异均具有统计学意义(t=7.27、9.22、3.38, P<0.05)。可见, 此3项指标诊断糖尿病症状具有高度特异性及敏感性, 能够为临床治疗提供重要的参考数据。且与正常健康人群的测量值进行比较, 差异较为显著, 能够作为临床判断糖尿病症的诊断依据。

相关报道显示[6], 生化检验指标在糖尿病的诊断中具有重要的参考意义。并且针对糖耐量减低的患者, 若不采取任何治疗措施, 则会自动转变为糖尿病患者。因而在患者的诊断早期, 需要通过饮食调节、多进行体育锻炼, 避免自动转变为糖尿病症。而针对空腹血糖值升高及血清甘油三酯升高状况, 需要借助降糖及调节内分泌的药物进行控制, 避免糖尿病的进一步发展。患者在治疗过程中可以根据生化检验指标, 对生活习惯方式进行改善, 适当的控制体重。生化检验指标, 能够明显提示糖尿病的发展方向, 能为医生开具治疗药物提供重要参考数据。

综上所述, 通过生化检验指标观察, 能够及时正确的诊断糖尿病, 包括对血糖值等确定, 并且能够反映出糖尿病的病情发展, 生化检验指标能够为临床糖尿病的诊断提供重要的参考数据。

参考文献

[1] 邹慧.生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析.临床医药文献杂志, 2016, 3(11):2080-2081.

[2] 陈慧谊, 陈武嘉. 生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析. 健康之路, 2016, 15(2):241-242.

[3] 侯志慧. 生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析. 糖尿病新世界, 2015, 35(18):83-84.

[4] 杨晓曼. 生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析. 糖尿病新世界, 2014, 34(21):76.

[5] 蔡丽君.分析生化检验在糖尿病诊断中的应用及其价值.临床医药文献杂志, 2015, 2(4):616-617.

[6] 卢玖世. 生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及其价值分析. 北方药学, 2012, 9(9):30-31.

[收稿日期:2016-08-05]

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