中药灌肠加贴敷治疗慢性盆腔炎的临床效果评价

程韦男



中药灌肠加贴敷治疗慢性盆腔炎的临床效果评价

程韦男

目的探讨中药灌肠加贴敷治疗慢性盆腔炎的临床效果评价。方法随机选择2012年10月—2013年11月到我院进行治疗的200例慢性盆腔炎患者，将患者分为两组(研究组、对照组)，研究组患者采用中药保留灌肠结合腹部中药贴敷进行治疗，对照组患者采用西药抗生素，经过一段时间的治疗之后，对比两组患者的治疗效果。结果一段时间后，研究组与对照组患者病情均得到一定的改善，研究组总有效率(96.00%)明显高于对照组(78.00%)，在复发率上，研究组低于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠加贴敷治疗慢性盆腔炎，可有效改善患者病情，复发率小，值得在临床上推广使用。

中药灌肠；贴敷；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是临床常见的一种妇科疾病，若不及时到医院就诊，病情继续恶化，则会演变成为重度盆腔炎，严重时可导致不孕，对女性患者的身心健康造成严重的影响，因此需给予高度重视。本研究对2012年10月—2013年11月到我院进行治疗的200例慢性盆腔炎患者治疗情况进行分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料随机选择2012年10月—2013年11月到我院进行治疗的200例慢性盆腔炎患者，将患者分为两组(研究组、对照组)。研究组100例患者，年龄21～45岁，平均(30.28±5.77)岁；病程5月～8年，平均(5.58±1.24)年；对照组100例患者，年龄22～46岁，平均(30.74±5.98)岁，病程6月～9月，平均(5.77±1.58)年。所有参与病例均符合慢性盆腔炎诊断标准。研究组与对照组患者在年龄、病程等方面差异不显著(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法所有患者入院之后，均进行舒适护理，为治疗工作做好充分的准备，掌握患者病情状况，消除患者紧张焦虑情绪，开展全身检查之后，采用药物进行治疗。对照组根据患者的情况采用适合剂量的克林霉素进行治疗，每次使用药物剂量控制在0.15～0.3 g范围之内，每日口服4次[1]。研究组患者采用中药灌肠加贴敷。中药保留灌肠，处方为鸭跖草、丹参、蒲公英、赤芍、紫花地丁等多种药物进行混合煎熬，熬汤完毕之后通过肛管进入到直肠内部，每日灌注1次；联合腹部中药贴敷治疗，即选用乳香、丹参、没药、蒲公英、赤芍、三棱、皂角刺、艾叶、当归、延胡索、刘寄奴、透骨草、川芎等药物混合研磨，然后将其热敷在患者腹部位置。药物的使用量结合患者的病情进行调整，每日2次，1周为一个疗程，连续用药3周后观察患者的病情变化情况，用药半年后对所有患者进行随访，掌握患者病情复发情况[2]。

1.3疗效评定标准慢性盆腔炎治疗疗效判定结果分别有显效、有效和无效三种。显效：患者病情得到显著的改善，盆腔内部的炎症已消除，三个月内没有出现过复发现象；有效：患者病情得到缓解，存在轻微的临床症状；无效：患者病情未得到任何改善，甚至加重。总有效率(%)=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%[3]。

1.4统计学方法本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。

2　结果

在总有效率上，研究组明显高于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义(P<0.05),见表1。在患者治疗半年之后进行随访，发现研究组患者有15例出现病情复发现象，复发率为15.00%，对照组有72例出现复发现象，复发率为72.00%，前者明显低于后者。

表1　研究组与对照组患者病情改善对比分析　(例，%)

3　讨论

3.1慢性盆腔炎分析慢性盆腔炎是临床上常见的一种疾病，女性患上此病后，多会表现出发热，下腹疼痛以及阴道分泌物明显增多的现象，对女性患者的身体健康影响较大，目前，慢性盆腔炎的发病率出现逐年上升的趋势，对患者的身心健康及日常生活均造成较大的影响，因此受到社会各界人士的高度关注。从中医的角度对慢性盆腔炎进行分析，慢性盆腔炎在妇人腹痛、带下病的范畴之内，造成慢性盆腔炎的主要原因是风寒外邪入侵、月经不调等造成，体内瘀血、湿热是该疾病的关键，治疗时要以活血化瘀为主，目前，理想的治疗方法是中药保留灌肠结合腹部中药贴敷治疗。

3.2中药灌肠加中药贴敷治疗分析在慢性盆腔炎的治疗中，采用中药灌肠的治疗方法，主要原因是该治疗方法可以通过直肠黏膜静脉丛，进行药物的吸收，吸收之后直接作用于患处，药效发挥的更为理想，促进血液循环，并且对盆腔炎分泌物吸收具有良好的促进作用，有利于黏连软化。联合腹部中药贴敷治疗临床效果更为显著，将中药热敷于患者腹部，通过皮肤渗透到各部位穴位，并达到病患部位，清热解毒，活血化瘀，热敷中药中含有凉血消肿的赤芍、活血化瘀的丹参、清热解毒的蒲公英以及止痛行气的乳香等，艾叶可达到温经止痛的效果，而刘寄奴能破血通经，多种药物共同作用，大大提高了临床疗效，并且能达到根治的目的，避免在药物停用之后出现复发的现象[4]。中药保留灌肠结合腹部中药贴敷治疗安全可靠，不良作用小，并且中药费用较低，患者乐于接受。

3.3研究结果分析本研究对2012年10月—2013年11月到我院进行治疗的200例慢性盆腔炎患者治疗情况进行分析，所有患者分为研究组与对照组，前者采用中药灌肠加贴敷治疗(总有效率为96.00%)；后者采用西药进行治疗(总有效率为78.00)，在用药半年之后，研究组仅有15例患者病情复发，对照组有72例患者病情复发，两组病情改善程度存在差异，具有统计学意义(P<0.05)。唐艳[5]指出，中药保留灌肠结合腹部中药贴敷理疗治疗慢性盆腔炎，操作简单，临床疗效显著；陈晓娟，杨永刚[4]提出，中药保留灌肠结合腹部中药贴敷治疗慢性盆腔炎，临床效果显著，复发率低。与本研究结论一致，可见本研究结论成立。中药灌肠加敷贴治疗慢性盆腔炎，可有效改善患者病情，并且复发率小，安全可靠，值得大力推广。

[1]刘虹.妇科千金胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床观察[J].中国实用医药，2010,5(16):171.

[2]康薇,蒋燕娟,刘丽.中药保留灌肠联合电脑中频药物导入治疗慢性盆腔炎的观察和护理[J].中医药导报,2008,14(6):94-95.

[3]戴春霞.中西医结合治疗慢性盆腔炎50例临床观察[J].中医药导报,2010,16(6):50-51.

[4]陈晓娟,杨永刚.中药保留灌肠结合腹部中药贴敷治疗慢性盆腔炎46例临床观察[J].中医药导报,2013,19(10):115-116.

[5]唐艳.中药保留灌肠结合腹部中药贴敷理疗治疗慢性盆腔炎52例疗效观察与护理[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,30(5):84-85.

山东省东营市胜利石油管理局供应卫生院妇科(东营 257097)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.20.004

1003-8914(2016)-20-2915-02

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2015-12-01)