浅析丹参川芎嗪配合无创正压通气治疗老年肺心病的效果观察

高敏

【摘要】目的：探析丹参川芎嗪配合无创正压通气治疗老年肺心病的临床效果。方法：对2014年5月至2016年5月我院收治的72例老年肺心病患者予以分组研究，按照入院先后顺序分为对照组与治疗组，各36例。对照组给予无创正压通气治疗，治疗组在此基础上加用丹参川穹嗪予以治疗，对两组患者的临床疗效及心肺功能改善情况进行对比。结果：治疗组患者临床总有效率是86.1%，相较于对照组患者的63.8%，差异明显（P<0.05）。治疗后，两组患者心肺功能各项指标均明显改善，且治疗组明显优于对照组（P<0.05）。结论：在老年肺心病患者临床中应用无创正压通气与丹参川穹嗪联合治疗，能够明显提高临床疗效，改善心肺功能，是一种值得在临床中全面应用与推广的治疗方法。

【关键词】老年肺心病；丹参川芎嗪；无创正压通气

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0053-02

肺心病是一种比较常见的老年人疾病，病因主要为肺、肺动脉及支气管等出现慢性病变，造成肺动脉压升高，肺循环阻力加大，进而导致右心肺大发生心脏病[1]。此病发展比较缓慢，临床表现以肺、胸病症及体征为主，严重的情况下会出现心肺功能衰竭，并损伤其他脏器，对患者生命健康造成了极大的威胁。为了探讨丹参川穹嗪与无创正压通气治疗老年肺心病的临床效果，本文主要对我院收治的72例老年肺心病患者进行研究，现整理如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

对2014年5月至2016年5月我院收治的72例老年肺心病患者予以分组研究，按照入院先后顺序分为对照组与治疗组，各36例。对照组中，女16例，男20例；年龄61-83岁，平均（75.1±2.5）岁。治疗组中，女18例，男18例；年龄60-84岁，平均（76.0±2.2）岁。统计分析患者上述资料可知，两组比较无明显差异（P>0.05），存在对比意义。

1.2 方法

两组患者均给予平喘、抗炎、吸氧、电解质紊乱及酸碱失衡纠正等常规治疗，在此基础上，对照组给予无创正压通气治疗，采用无创呼吸机对患者进行治疗，相关参数为：吸气压8-16cmH2O，呼气压4-6cmH2O，吸氧浓度30-60%。在治疗期间，连续通气时间不得少于12h/d，一直到症状减轻为止。治疗组在对照组治疗的基础上加用丹参川穹嗪，静脉滴注10mL丹参川穹嗪+250mL生理盐水，1次/d，连续治疗7d。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的右心室射血分数（EFRV）、肺动脉收缩压（PAPS）、用力肺活量（PVC）、1s用力呼气容积占正常预计值的比率（FEV1）进行观察与记录。

1.4 疗效判定标准

显效：患者临床症状改善明显，心功能改善明显且超过2级；有效：患者临床症状有所减轻，心功能有所改善且超过3级；无效：患者临床症状与心功能未改善。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.5 统计学处理

在统计学软件SPSS 22.0中输入两组观察数据，临床疗效由百分比的形式表示，并给予X2检验，心肺功能各项指标由（ ）的形式表示，并给予 检验，如果P<0.05，表示对比存在明显差异。

2.结果

2.1 对两组患者临床疗效予以对比

治疗组患者临床总有效率是86.1%，相较于对照组患者的63.8%，差异明显（P<0.05），详见表1。

2.2 对两组患者心肺功能改善情况予以比较

治疗后，两组患者心肺功能各项指标均明显改善，且治疗组明显优于对照组（P<0.05），详见表2。

3.讨论

肺心病是老年人的常见病与多发病，临床表现多为心肺功能不全，严重时还会出现心力衰竭、呼吸衰竭，对患者生活质量造成了极大的影响。近些年来，无创正压通气治疗逐渐成为了慢性呼吸衰竭的主要治疗方法，然而在心力衰竭治疗中，效果并不理想。丹参川穹嗪是以盐酸川穹嗪与丹参素为主要成分，在肺心病治疗中，可以发挥扩张冠脉、改善缺氧、增加血流的作用，临床效果非常好[3]。为此，在肺心病治疗中，加强无创正压通气与丹参川穹嗪的联合，能够更好的改善患者心肺功能，提高临床疗效，值得进一步借鉴与应用。

本文研究结果为：治疗组患者临床总有效率是86.1%，相较于对照组患者的63.8%，差异明显（P<0.05）；治疗后，两组患者心肺功能各项指标均明显改善，且治疗组明显优于对照组（P<0.05）。此研究结果与有关文献报道[4]十分相近，以此说明无创正压通气与丹参川穹嗪联合治疗老年肺心病患者的临床价值非常高。

总而言之，在老年肺心病患者临床中应用无创正压通气与丹参川穹嗪联合治疗，能够明显提高临床疗效，改善心肺功能，是一种值得在临床中全面应用与推广的治疗方法。

参考文献：

[1]李宪荣.丹参川穹嗪配合无创正压通气治疗老年肺心病的疗效观察[J].中国保健营养，2016，26（6）：242-242.

[2]孔祥莉，刘国庆.头罩式无创正压通气在老年慢性肺心病合并急性左心衰竭中的临床应用[J].医学信息，2013，18（9）：164-164.

[3]刘烨，李清英，罗绍友等.丹参川芎嗪配合无创正压通气治疗老年肺心病的疗效观察[J].重庆医学，2015，44（12）：1699-1701.

[4]沈全明.丹参川芎嗪联合无创正压通气治疗老年肺心病的疗效观察[J].中国保健营养，2016，26（6）：281-281.