护理干预对桡骨远端骨折复位后疗效的影响

孙婕

【摘要】目的：探讨护理干预应用于桡骨远端骨折复位后的效果。方法：选取我院2012年3月至2014年8月桡骨远端骨折患者94例，将其随机分为对照组（47例）和观察组（47例），其中给予对照组患者常规护理，观察组在对照组基础上，实施护理干预措施，比较两组桡骨远端骨折患者腕关节的优良率以及骨折愈合时间。结果：观察组患者腕关节优良率为95.74%，明显高于对照组患者的78.72%，而且观察组患者的骨折愈合时间为（7.18±2.86）周，明显比对照组患者的（11.74±2.89）周更短，差异明显（P<0.05）。结论：在桡骨远端骨折患者复位后，采取护理干预措施效果显著，能够明显改善患者腕关节功能，而且可加速患者骨折愈合，值得推广。

【关键词】护理干预；桡骨远端骨折；愈合时间

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0090-02

距桡骨远端2-3cm以内的骨折即称之为桡骨远端骨折，此种骨折现象在临床中较为常见，患者多表现为腕部肿胀和疼痛，且存在活动受限。以往对于桡骨远端骨折患者，通常在经手法复位后采用可塑性夹板固定，但是效果不理想[1]。因此本文研究将护理干预应用于桡骨远端骨折复位后的患者，观察其效果，报告详见下文。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以我院94例桡骨远端骨折患者作为本次研究对象，选取时间为2012年3月至2014年8月，所有患者经采取X线检查，均为新鲜闭合性骨折，将两组患者随机分为，分别为对照组（47例）和观察组（47例）。

对照组：男性患者和女性患者分别有25例和22例，年龄44-71岁，平均（57.19±2.17）岁。

观察组：男性患者和女性患者分别有26例和21例，年龄45-71岁，平均（57.97±2.81）岁。

观察组和对照组桡骨远端骨折患者资料对比差异不明显（P>0.05），可相互对比。

1.2 方法

对照组：采取常规护理措施，其中包括术前及术后护理。

观察组：在对照组基础上实施护理干预措施，包括心理护理、固定护理、饮食干预以及功能锻炼干预。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标

将两组患者的骨折愈合时间进行对比。

1.3.2疗效判定标准

根据腕关节Dienst功能评估标准评价患者的腕关节功能[2]。患者无疼痛、活动不受限且功能无损伤为优；患者有偶尔疼痛，剧烈活动受限为良；患者呈持续性疼痛，正常活动受限且功能明显减弱为差。

1.4 统计学处理

用%表示两组患者的腕关节优良率，采用χ2检验，用（ ）表示两组患者的骨折愈合时间，采用t检验，采用SPSS20.0软件处理，当P<0.05时，表示数据差异显著。

2 结果

两组患者腕关节优良率对比，观察组患者的95.74%明显高于对照组患者的78.72%，差异显著（P<0.05），见表一。

观察组患者的骨折愈合时间为（7.18±2.86）周，对照组患者的骨折愈合时间为（11.74±2.89）周，数据对比差异明显（P<0.05）。

3 讨论

在对桡骨远端骨折患者的治疗中，通过为患者采取手法复位外固定后，在愈合过程中，患者常出现关节僵硬、功能障碍以及肌肉萎缩等并发症，因此针对桡骨远端骨折患者复位后的此类状况，应采取系统地、有效的护理措施进行干预，以改善患者术后的临床疗效，提高患者的生活质量。

在本文研究中，桡骨远端骨折患者在经过复位治疗后，为取得更好的临床效果，将护理干预应用其中，取得了较为满意的效果，其具体护理措施如下：

①心理干预：主动与患者进行交流，了解患者心理动态，告知患者手术治疗的重要性，并告知患者相关术后的注意事项，提高患者的治疗依从性。

②饮食干预：嘱咐患者术后以清淡的饮食为主，并且耐心为患者家属讲解合理的饮食规范，避免在术后过早食用滋补性食物，在患者骨折愈合中期，饮食应以去瘀生新和接骨续筋为主，适当补充维生素以及蛋白质，愈合晚期以滋肝补肾为主。

③固定护理：观察患者远端血运，若患者出现肢体麻木或肿胀等现象，及时向医生汇报，指导患者进行手指被动活动，以防止肌肉出现萎缩。

④功能锻炼干预：在手术结束后，指导患者进行适当地锻炼，严密制定相关锻炼计划，让患者的手指关节以及指掌关节得到活动，如用力握拳训练，每2h一次，每次10min，之后逐渐加大锻炼强度[3]。

本文研究中，采取护理干预的观察组患者经过采取护理干预后，患者腕关节的优良率为95.74%，明显高于对照组患者，而且观察组患者骨折愈合时间（7.18±2.86）周较对照组患者明显更短，数据之间具有较为明显的差异（P<0.05）。

综上所述，将护理干预措施应用于桡骨远端骨折复位后患者，可取得较为显著的效果，通过实施护理干预，可满足患者不同需求，从而提高患者腕关节的优良率，不仅如此，还能够有效缩短患者的骨折愈合时间，效果显著，值得在临床广泛推广。

参考文献：

[1]尹罗娟.护理干预对桡骨远端骨折患者复位后疗效的影响[J].中国当代医药，2013，20（1）：125-126.

[2]曹惠萍.护理干预对骨质疏松性桡骨远端骨折复位后的影响[J].中国当代医药，2011，18（18）：165-166.

[3]张慧丽，石敏.护理干预对骨质疏松性桡骨远端骨折复位后腕关节功能恢复的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（23）：227-228，230.