痔疮套扎术治疗痔疮的疗效初步观察及评估

吴传华

【摘要】目的：研究痔疮套扎术治疗痔疮的疗效。方法：研究资料来源于我院2014年1月—2016年1月期间收治痔疮患者100例，随机分为套扎术组和传统手术组。传统手术组采取传统手术治疗；套扎术组采取痔疮套扎术治疗。就两组患者治疗效果进行比较。结果：套扎术组治疗总有效率明显高于传统手术组，P<0.05。其中，套扎术组显效35例，有效13例，无效2例，总有效率为96.00%；传统手术组显效25例，有效15例，无效10例，总有效率为80.00%。结论：痔疮套扎术治疗痔疮的疗效确切，可有效提高治疗效果，值得推广。

【关键词】痔疮套扎术；痔疮；疗效

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0138-02

痔疮为肛门直肠底部以及肛门黏膜静脉丛曲张形成一个或以上柔软静脉团的一种慢性疾病，其可分为三种类型，包括内痔、外痔和混合痔，从病情程度又分为轻、中和重度。各种类型痔疮均可出现血栓可能性，可导致患者疼痛、坐立不安，严重者可发生便血，因此对痔疮需及早进行治疗[1]。传统痔疮手术多为手术切除并辅以抗生素治疗，但创伤大，操作困难，出血多，给患者带来较大痛苦。

本研究探讨了痔疮套扎术治疗痔疮的疗效，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料来源于我院2014年1月—2016年1月期间收治痔疮患者100例，随机分为套扎术组和传统手术组。所有患者均确诊为混合痔。

5例0传统手术组患者中：男性32例，女性18例。年龄最低29岁，最高79岁，平均年龄为49.61±2.73岁。病程1-15年，平均病程为4.34±1.13年。其中，有痔核脱出23例，有便血24例。

50例套扎术组患者中：男性31例，女性19例。年龄最低29岁，最高79岁，平均年龄为49.94±2.4岁5。病程1-15年，平均病程为4.42±1.31年。其中，有痔核脱出23例，有便血25例。

两组患者年龄、性别、病程和临床症状等资料如上，经检验P>0.05，组间比较有可行性。

1.2 方法

传统手术组采取传统手术治疗；套扎术组采取痔疮套扎术治疗。局麻后采取俯卧折刀位，连接痔套扎器和负压吸引器，插入肛窥镜进行探查，显露齿状线、突出痔块。将套扎器枪头对准突出痔块上方，在距离齿状线2-3厘米处，将负压释放开关关闭，观察负压吸引器，并套扎突出痔块基底，将负压释放开关打开后消除负压，释放被套扎的痔块。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床治疗效果。显效：经治疗，痔疮消失，大便复常，肛门无异常；有效：经治疗，痔疮缩小，大便复常，肛门有轻微疼痛；无效：痔疮仍存在，体征和症状无改变。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学处理

以SPSS21.0软件处理数据，%表示的计数资料采用χ2检验处理，以P值低于0.05为评估差异显著性的标准。

2 结果

套扎术组治疗总有效率明显高于传统手术组，P<0.05。其中，套扎术组显效35例，有效13例，无效2例，总有效率为96.00%；传统手术组显效25例，有效15例，无效10例，总有效率为80.00%。

3 讨论

痔疮为人体直肠末端粘膜下以及肛管皮肤下静脉丛扩张和屈曲所致柔软静脉团，及时发现并及早治疗是改善预后的关键。痔疮在我国发病率高达49.8%，且可随着患者年龄增长而增大，对患者工作、学习、生活和运动等均造成影响。近年来，痔疮手术治疗方法不断更新，常见包括套扎术、上动脉结扎术、冷冻疗法、血管结扎束痔切除术等，其中，套扎术属于微创手术，患者痛苦轻，术中出血少，临床应用具有明显优势[3-4]。

痔疮套扎术对各期内痔治疗均有效，属于全自动化资料方法，是以肛垫下移理论为基础的一种新型治疗方法，跟现代医学治疗理念更符合，手术创伤小，可减轻患者痛苦，减少术后感染等并发症的发生，缩短住院时间，临床应用价值确切。痔疮套扎术可简化手术流程，确保套扎的安全性和准确性，同时，其在套扎深度方面的控制可通过负压调节和控制达到良好控制效果，有利于克服传统套扎手术视野小、操作难度大、对套扎深度控制不良的缺陷[5-6]。

本研究中，传统手术组采取传统手术治疗；套扎术组采取痔疮套扎术治疗。结果显示，套扎术组治疗总有效率明显高于传统手术组，其中，套扎术组显效35例，有效13例，无效2例，总有效率为96.00%；传统手术组显效25例，有效15例，无效10例，总有效率为80.00%，说明痔疮套扎术治疗痔疮的疗效确切，可有效提高治疗效果，值得推广。

参考文献：

[1]曹阳，高鹏，王翠华等.微创自动痔疮套扎联合改良硬化剂注射术治疗300例重度痔病[J].广东医学，2012，33（11）： 1616-

1618.

[2]郑明康，刘婷婷，章庆华等.自动痔疮套扎术治疗妊娠合并痔疮的临床疗效[J].实用医学杂志，2015，24（8）：1265-1267.

[3]赵恒飞，郑芳.自动痔疮套扎术治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠黏膜内脱垂疗效观察[J].检验医学与临床，2016，13（7）：970-972.

[4]刘欣，畅碧侠，陈秀霞等.自动痔疮套扎术治疗痔疮出血疗效观察[J].陕西医学杂志，2012，41（6）：679-680.

[5]向锋，冯静娟，黄安清等.门诊应用自动痔疮套扎术治疗内痔的临床观察[J].结直肠肛门外科，2012，18（6）：347-350.

[6]李狱，黄祖仁.自动痔疮套扎术加硬化剂注射术治疗轻中度内痔的临床观察[J].西北国防医学杂志，2012，33（1）：31-32.