老年慢性持续期哮喘应用中西医结合治疗分析

白 萌



老年慢性持续期哮喘应用中西医结合治疗分析

白 萌

目的探究老年慢性持续期哮喘应用中西医结合治疗的效果。方法回顾性分析2015年1月—12月我院收治的102例老年慢性持续期哮喘患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组(42例)和研究组(60例)，对照组行西药治疗，研究组行中西医结合治疗，对比两组肺功能改善情况以及治疗效果。结果研究组FVC、FEV1、PEF较对照组低，治疗总有效率较对照组高，两组比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性持续期哮喘应用中西医结合治疗效果好，可有效改善患者肺功能，提高治疗总有效率，值得临床推广。

老年；慢性持续期哮喘；中西医结合；肺功能

老年慢性持续期哮喘为临床常见疾病，好发于60岁以上老龄人，该病具有迁延难愈、反复发作等特点，且该病引起的咳嗽、气促等症状严重影响患者的正常生活[1]。临床常采用西药治疗，但效果不够理想，为探究理想治疗方案，本文对我院收治的102例老年慢性持续期哮喘患者的临床资料进行回顾性分析，取得满意效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2015年1月—12月我院收治的102例老年慢性持续期哮喘患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组(42例)和研究组(60例)，对照组男女比例为11∶10，年龄61～79岁，平均(64.19±7.84)岁，病程5～26年，平均(15.63±3.27)年；研究组男女比例为8∶7，年龄60～80岁，平均(65.06±8.29)岁，病程6～25年，平均(14.94±3.08)年；两组患者性别、年龄、病情严重程度、病程等各基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有良好可比性。

1.2 方法对照组行西药治疗，使患者口服茶碱缓释片(国药准字H44023791，生产企业：广州迈特兴华制药厂有限公司，0.1 g×24片)，1片/次，2次/d。研究组行中西医结合治疗，即在对照组基础上服用平喘汤，配方为：紫苏子、白前、杏仁、莱菔子各10 g，白芥子、制半夏、炙麻黄、甘草、陈皮各5 g，1剂/d，分2次服用，200ml/次。

1.3 观察指标检查患者肺功能指标，并观察两组治疗效果，其中治愈：咳嗽、气促等症状消失；好转：咳嗽、气促等症状改善；无效：症状未改善或加重。

2 结果

2.1 两组患者治疗后肺功能指标对比对照组治疗后FVC、FEV1、PEF比研究组治疗后高。研究组肺功能改善情况较对照组优，比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗后肺功能指标情况比较 (例，

注：两组相比较P<0.05

2.2 两组患者治疗效果对比对照组42例中治愈12例(占28.57%)、好转17例(占40.48%)、无效13例(占30.95%)，总有效29例，总有效率为69.05%；研究组60例中治愈23例(占38.34%)、好转35例(占58.33%)、无效2例(占3.33%)，总有效58例，总有效率为96.67%。研究组总有效率较对照组高，比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗后效果比较 (例，%)

注：两组相比较χ2=15.025，P<0.05

3 讨论

近年来，随着空气污染的加重，支气管哮喘发病率不断上升。西药治疗常采用茶碱类以及糖皮质激素类药物，茶碱类药物具有松弛支气管平滑肌、促进膈肌收缩以及利尿等作用，该药治疗老年慢性持续期哮喘短期效果虽然显著，但由于老年慢性持续期哮喘病程较长，故其长期疗效欠佳，且停药后该病易反复发作[2]。对此，本文对老年慢性持续期哮喘应用中西医结合治疗的效果进行探究，以期为临床治疗方案的选择提供确切依据。

研究结果显示：研究组FVC、FEV1、PEF等指标改善情况显著优于对照组，说明对老年慢性持续期哮喘患者行中西医结合治疗效果显著，可有效改善患者肺功能，减轻患者临床症状。同时，研究结果还显示：研究组治疗总有效率为96.67%显著高于对照组69.05%，说明对老年慢性持续期哮喘患者行中西医结合治疗可有效改善患者病情，提高治疗总有效率。

可能原因：中医学认为，支气管哮喘属中医哮病范畴，哮病病理因素为痰，故治疗主要以祛痰平喘为主[3]。本文研究组中患者服用的平喘汤配方中杏仁味苦，可起到疏通肺气的作用，炙麻黄辛温，可起到祛风寒的作用，这两种药材均属肺经，可有效改善患者肺功能，对哮喘患者起到较好治疗效果。另外，配方中含有的白前、紫苏子、莱菔子、白芥子等药材，具有化痰、止咳、平喘等功效，陈皮以及制半夏具有理气、健脾、祛湿、化痰等功效，可有效缓解患者咳痰、咳嗽等症状，甘草药性较为温和，可起到将上述药物调和的作用，并且具有润肺、止咳等作用[4]。所以，平喘汤能够有效提高患者肺功能，改善患者咳痰、气促等症状，显著提高治疗效果。平喘汤具有药效好等特点，西药具有不良作用低等特点，两者具有较好协同作用，故联合治疗效果显著[5]。由于受时间、环境以及样本例数等因素限制，本文未对两组治疗后不良反应发生率进行对比分析，需进一步扩大实验进行探究并作合理改善。

综上所述，老年慢性持续期哮喘应用中西医结合治疗的效果显著，可有效改善患者肺功能，进而改善患者病情，提高治疗总有效率，值得临床广泛推广应用。

[1] 耿婉如.探讨中西医结合治疗老年慢性持续期哮喘的疗效[J].中西医结合心血管病杂志,2014,2(18):98-99.

[2] 蔡志荣.中西医结合治疗老年慢性持续期哮喘29例临床观察[J].四川中医,2014,32(11):94-95.

[3] 王熠.中西医结合治疗老年慢性持续期哮喘60例[J].中国中医药现代远程教育，2015,13(21):64-65.

[4] 黄笑娟,黄纪文,冯艳翠.中西医结合治疗老年慢性持续性哮喘158例临床观察[J].齐鲁护理杂志,2012,10(17):285-286.

[5] 洪根华.中西医结合治疗慢性持续期老年支气管哮喘的疗效分析[J].求医问药,2013,11(4):335-336.

Analysis on Effect of Therapy of Integrated Medicine in the Treatment of Elderly Chronic Persistent Asthma

BAI Meng

(Department of Respiration, Pingdingshan First People’s Hospital, Henan, Pingdingshan 467000, China)

Objective To discuss the Effect of therapy of integrated medicine in the treatment of elderly chronic persistent asthma. Methods The clinical data of 102 cases of patients with elderly chronic persistent asthma data from January 2015 to December 2015 in our hospital were retrospectively analyzed. According to the different treatment, they were divided into control group (42 cases) and study group (60 cases). The control group received Western medicine treatment. The study group used therapy of integrated medicine. The improvement on lung function and therapeutic effect of the two groups were compared. Results The FVC, FEV1 and PEF of the study group were lower than those of the control group, the total effective rate of the study group was higher than that of the control group, and the difference between the two groups had statistical significance (P<0.05). Conclusion The therapy of integrated medicine in the treatment of elderly chronic persistent asthma has good therapeutic effect, can effectively improve patient’s pulmonary function and the total effective rate, and is worthy of clinical promotion.

Gerontism; Chronic persistent asthma; Integrated traditional Chinese and Western medicine; Lung function

河南省平顶山市第一人民医院呼吸内科(平顶山 467000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.22.050

1003-8914(2016)-22-3336-02

�艳花

2016-03-30)