老年甲状腺结节患者诊断中甲状腺超声及甲状腺功能的价值

刘 欢

（辽宁省本溪钢铁（集团）胸科医院功能科，辽宁 本溪 117000）

老年甲状腺结节患者诊断中甲状腺超声及甲状腺功能的价值

刘 欢

（辽宁省本溪钢铁（集团）胸科医院功能科，辽宁 本溪 117000）

目的 对老年甲状腺结节患者诊断中甲状腺超声及甲状腺功能的价值进行深入分析和探讨。方法 收集我院2003年3月至2006年3月期间的老年甲状腺结节患者50例，这50例患者全部进行了甲状腺超声检查和和甲状腺功能的诊断，我们对其进行回顾性分析。结果良性组患者的三碘甲状腺原氨酸水平为（2.15±0.86）mmol/L，甲状腺素水平为（85.29±51.51）mmol/L，促甲状腺素水平为（2.32±3.23）mmol/L；恶性组患者的三碘甲状腺原氨酸水平为（1.87±0.41）mmol/L，甲状腺素水平为（82.04±48.05）mmol/L，促甲状腺素水平为（2.01±0.76）mmol/L。良性组患者的三碘甲状腺原氨酸水平、甲状腺素、促甲状腺素等水平明显高于恶性组患者。良性组甲状腺结节患者的甲状腺结节形态不规则，回声比较低，并且呈现微钙化的症状，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 老年甲状腺结节多发于女性患者，其中大部分是良性；如果患者的甲状腺结节的形态不规则，回声比较低，并且呈现微钙化的症状，那么其甲状腺结节为恶性的可能性比较大。

老年甲状腺结节；诊断；甲状腺超声；甲状腺功能；价值

一般情况下来说，甲状腺结节是一种比较常见的疾病类型。随着我国老年人口的不断增加，我国老年人患有甲状腺结节的人数不断增加[1]。虽然该疾病的结节以良性为主，但是也不排除出现恶性结节的情况，因此加强对老年甲状腺结节患者的诊断十分重要[2]。相关的医学研究指出甲状腺超声检查在这方面有比较好的应用效果。本文为了对老年甲状腺结节患者诊断中甲状腺超声及甲状腺功能的价值进行深入分析和探讨，收集我院的老年甲状腺结节患者50例，全部进行了甲状腺超声检查和和甲状腺功能的诊断，我们对其进行回顾性分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院2003年3月至2006年3月期间的老年甲状腺结节患者50例，这50例患者全部表现出甲状腺结节的典型症状，而且经过相关的医学检验，排除了严重的肝肾功能障碍和精神疾病的情况。根据这些患者的术后的病理结果，我们可以将其分为良性组和恶性组，其中良性组患者为30例，男性患者为9例，女性患者为21例，年龄在56～72岁，平均年龄为（64.60±5.13）岁.恶性组患者为20例，男性患者为6例，女性患者为14例，年龄在57～73岁，平均年龄为（65.37±4.98）岁。两组患者之间的年龄和性别等资料的差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法：首先，我们要对两组患者进行静脉血的抽取，注意保证患者静息和空腹。其次，我们要采用全自动的管式酶标分析仪对患者的甲状腺功能进行检测，其中检测指标有三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺素等。第三，我们可以根据甲状腺超声检查的回声的不同，将患者的甲状腺结节情况分为五种不同的类型，分别是混合回声、高回声、等回声、低回声和无回声。第四，我们根据患者的甲状腺结节的钙化情况可以将其分为粗钙化、微钙化和无钙化3种不同的类型。

1.3 统计学分析：本次研究使用χ2对相关的技术资料进行检验，同时使用SPSS13.0统计学软件对相关的数据进行分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组患者甲状腺功能比较：良性组患者的三碘甲状腺原氨酸水平为（2.15±0.86）mmol/L，甲状腺素水平为（85.29±51.51）mmol/L，促甲状腺素水平为（2.32±3.23）mmol/L；恶性组患者的三碘甲状腺原氨酸水平为（1.87±0.41）mmol/L，甲状腺素水平为（82.04±48.05）mmol/L，促甲状腺素水平为（2.01±0.76）mmol/L。良性组患者的三碘甲状腺原氨酸水平、甲状腺素、促甲状腺素等水平明显高于恶性组患者。差异有统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组患者甲状腺结节的形态、回声、钙化情况：良性组甲状腺结节患者的甲状腺结节形态不规则，回声比较低，并且呈现微钙化的症状，差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

甲状腺结节是一种比较常见的疾病，近年来我国的甲状腺结节发病人数上升。甲状腺结节主要的发病原因是患者的甲状腺细胞的生长出现异常，从而导致患者的局部甲状腺出现结节的症状[3]。但是有一部分人的甲状腺结节可以触诊，但是如果通过超声检查没有发现异常情况，那么不可以诊断为甲状腺结节，为此我们要特别注意进行有效的区分。

综上所述，本次研究为了对老年甲状腺结节患者诊断中甲状腺超声及甲状腺功能的价值进行深入分析和探讨，收集我院2003年3月至2006年3月期间的老年甲状腺结节患者50例，全部进行了甲状腺超声检查和和甲状腺功能的诊断，我们对其进行回顾性分析。最终的研究结果显示，良性组患者的三碘甲状腺原氨酸水平、甲状腺素、促甲状腺素等水平明显高于恶性组患者。良性组甲状腺结节患者的甲状腺结节形态不规则，回声比较低，并且呈现微钙化的症状，差异有统计学意义，P＜0.05。这与相关参考文献的研究结论是一致的。

由此我们可以得出结论，老年甲状腺结节多发于女性患者，其中大部分是良性；如果患者的甲状腺结节的形态不规则，回声比较低，并且呈现微钙化的症状，那么其甲状腺结节为恶性的可能性比较大。

[1] 陈晓蓉.甲状腺超声诊断在中老年人群健康体检中的应用价值[J].中国医药导报,2015,12(31):101-104.

[2] 李杰基,李慧丽,周海燕,等.超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用研究[J].肿瘤影像学,2015,24(4):254-258.

[3] 史策,彭格红,曹永政,等.甲状腺超声征象报告和数据系统分级诊断甲状腺结节的应用[J].中国医学影像技术,2015,31(4):532-535.

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1671-8194（2017）26-0061-01