一次性双通道冲洗式输液器的研制

廖 容，蒋秋阳

（宜宾市第二人民医院 心内二科，四川 宜宾 644000）

一次性双通道冲洗式输液器的研制

廖 容，蒋秋阳

（宜宾市第二人民医院 心内二科，四川 宜宾 644000）

为了解决输液时，不同药物在输液管内易发生药物不良反应的问题，笔者研制了一种双通道冲洗式输液器。输液器包括药液通道和冲洗通道，输液时，药液通道串联药液，冲洗通道串联生理盐水，更换2组药物之间，先打开冲洗管道的开关，对溶液袋及以下管道进行冲洗，待生理盐水输注完后，才放开药物组的通道开关进行输注，这样可避免输液管内的药物之间发生不良反应。

双通道；冲洗式输液器；安全护理

目前使用的输液器的种类主要有：单管输液器（快速补液）、袋式输液器（准确加液）、避光输液器（避光药物）、精密输液器（过滤5 μm以上微粒）、双头输液器 （双头无溶液袋型和双头单溶液袋型），均未具备额外的加药间冲洗输液管道功能。如果要冲洗管道，只能靠护士在2种药物间隔插上生理盐水冲洗，很不方便且不便控制冲洗液的量。双头输液器虽然也可以通过一边加药，一边加生理盐水进行管道冲洗，但是冲洗时不便于控制冲洗液的剂量，稍有不慎，就会增加患者的心脏容量负荷；且双头单溶液袋型输液器的冲洗通道和药液通道很容易被混淆，反而增加输液风险。为此，笔者在普通一次性袋式输液器（图1）的基础上设计了冲洗式输液器。

1 材料与制作方法

1.1 材料 穿刺器、冲洗壶及管路选用聚氯乙烯（polyvinyl chloride，PVC），调节器采用聚乙烯（polyethylene，PE），过滤器选用聚乙烯（polyethylene，PE）或聚丙烯（polypropylene，PP），针柄采用丙烯腈-丁二烯-苯乙烯（acrylonitrile butadiene styrene，ABS），针头采用不锈钢（SUS304）制作。

1.2 制作方法 一次性双通道冲洗式输液器包括药液通道和冲洗通道；药液通道包括瓶塞穿刺器、滑轮式调节器、连接管道和溶液袋；冲洗通道包括2个调节器，一为滑轮式，一为卡式，2个调节器之间有容量10 mL的冲洗壶，同样也连接到溶液袋，溶液袋下面有管道连接到莫菲氏滴壶，再到滤过器，最后连接头皮针。见图2。

2 使用方法

输液时，药物通道的穿刺针头插入药液瓶中，冲洗通道的穿刺针头插入0.9%无菌生理盐水，输液时，可以先打开冲洗管道的开关，放10 mL 0.9%无菌生理盐水入冲洗壶中备用，待溶液袋内的药液输完时，先打开冲洗壶下面的夹子，让10 mL 0.9%无菌生理盐水流入溶液袋，上下摇晃溶液袋，然后再进行输注，这样，10 mL 0.9%无菌生理盐水即冲洗了溶液袋，又冲洗了溶液袋以下的输液管道；待溶液袋内的生理盐水输注完后，才放开药物组的通道开关，让下一组药液进入溶液袋进行输注,如此循环即可。

3 优点

静脉滴注给药是临床上常用的抢救治疗病人的重要途径，同时也是风险性较大的一种给药方式。在临床用药过程中易出现配伍禁忌现象，造成药物浪费，引发护患纠纷，甚至给患者造成损害。近年来随着新药的不断出现，许多药物之间存在的配伍禁忌不能在 《400种中西药注射剂临床配伍应用检索手册》[1]中查询到。对于药物配伍禁忌，往往只注意到输液瓶中的配伍禁忌，而忽略了换药时输液管中的配伍禁忌。普通输液管内可残留液体量约为10 mL，当遇到下一组与之有配伍禁忌的药物时，可引起部分治疗药物效价降低、无效、沉淀反应甚至毒性反应，从而延误患者治疗，甚至危及生命[2]。

冲洗式输液器，其优点为可在一侧串联加药组液体，另一侧串联生理盐水,在更换2组药物之间，对溶液袋及以下管道进行冲洗，最大程度避免药物间的相互反应，增加输液安全。此外，该冲洗式输液器设定了固定的冲洗量10 mL，这样既能达到冲洗效果，又可以避免盲目放入过多的生理盐水而造成增加患者的容量负荷。

[1]宗希乙,沈建平.400种中西药注射剂临床配伍应用检索手册[M].北京：中国医药科技出版社,2008.

[本文编辑：陈伶俐 王 影]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.11.075

2016-06-22

[专 利 号]国家实用新型专利（ZL 2011 2 0147014.8）

廖 容（1975-），女，四川宜宾人，本科学历，副主任护师。

蒋秋阳（1982-），女，四川宜宾人，本科学历，主管护师。

10.3969/j.issn.1006-1959.2015.07.261.