外科护理潜在的风险因素及对策的分析

刘迎迎，侯倩倩

（平阴县东阿镇中心卫生院，山东 济南 250401）

外科护理潜在的风险因素及对策的分析

刘迎迎，侯倩倩

（平阴县东阿镇中心卫生院，山东 济南 250401）

通过分析外科护理中的潜在风险，有助于制定相应的应对政策，通过对应对政策不断进行总结和完善，外科工作人员会对潜在的风险进行有效的预防，从而进一步减少不良事件发生，有利于提升患者整体的健康水平和医疗服务质量。

外科护理；风险；对策

1 前 言

进行外科手术或已经手术完成的患者是外科护理的主要服务对象，外科护理的工作性质具有一定的复杂程度，只有具备了极专业的素质和及其严谨的工作态度，才能处理好患者的各种突发状况[1]。由于医疗环境和身体状况等多方面因素的限制，医疗护理人员在为患者服务的时候承担了一定程度的风险。为了提升外科护理工作的工作质量，这里分析了外科护理中存在的风险应对措施。

2 外科护理中存在的风险

2.1 护理人员缺乏相应的风险意识

作为外科护理人员，护士在进行护理活动的时候，不仅要做输液和配药等工作，还要问询患者的病情并了解相应的情况。责任心缺乏的护理人员的自我保护意识和法律意识均较为淡薄，在面向患者进行医疗护理工作的时候，无法意识到其中潜在的存在的风险，然后包括护理工作不够周全细致等工作中出现的失误，一旦导致患者的身体出现了异常的状况，必然会导致护理人员需要承担相应的责任。外科护理具有患者数量较大，工作的内容繁冗，工作时间和工作量较多等特点，为了提升工作的准确性和时效性，应该保持严谨的工作态度。

2.2 护理人员不能准确判断出患者的病情

急诊和手术比较多，患者病情较重且输液的患者居多是外科护理工作的主要特点，并且外科疾病常常病发症较多且病情发展比较快，如果的病发症比较多或者病情发展比较快的时候，经验不足或者护理水平一般的护理人员可能无法精准的判断患者的疾病发展状况，缺乏紧急的应对和处理策略，从而延误了正常的治疗和抢救患者的时间，而这期间出现的问题都由医护人员进行承担。

2.3 护理人员和患者之间的沟通问题

如果护理人员和患者之间没有进行顺畅的频繁的交流与沟通，那么就不能产生很好的相互理解，甚至会导致彼此的误解。当患者对护理人员描述自己的病情时，或者当患者提出疑问时，如果护理人员的态度欠妥，或者不能很好的耐心地倾听患者的问题，那么轻者会导致患者和护理人员之间的矛盾升级，严重时则可能导致患者并且加重，延误了最合适的治疗时间。

3 对于外科护理中存在风险的应对对策

3.1 通过对法律知识的了解来提升自我保护意识

准确了解外科患者的特点及其心理需求是医护人员的职责，也是其自我保护意识的体现。从患者的角度来说，其非常渴望了解到自身的病情发展状况的用药状况，护理人员应该多多与其交流，在放松身心的同时有助于患者的病情治疗。同时，学习相关的法律知识也是医护人员应该做到的，应该不仅从工作角度，更从法律角度认识到其自身工作的重要性，在培养和梳理责任意识与使命意识的同时，真正重视患者的健康状况和生命，从各项护理活动出发，对患者的生命负责。另外，如果是一名护理人员的管理者，就更加应该意识到医疗护理活动是存在潜在的风险的，如果对患者健康造成了负面影响也要承担相应的法律责任。

3.2 加强管理部分患者

加强管理的患者应该包含老年患者、急诊患者以及病危患者等。在外科中应该对他们制定重点管理方案，具体方面可以包括：基础护理的过程、病情观察、生命体征基本情况、相关护理措施等。另外，根据病情额严重程度按照医生的嘱咐和护理人员的嘱咐定时更换各种护理标识，通过各种直观的警示标识来提醒被护理的患者，除此之外，可以加强对于交替换班阶段的工作管理，例如在一个护理人员一班结束时，其他护理人员提前大概十分钟左右进行交接，交接人员应该根据患者的病情特点将交接的内容和流程尽可能的具体化，同时对对接的内容进行严格的核实和检查，做到每一位护理人员都能清楚的知道患者的病情发展状况，从而较大程度的降低病情风险。

3.3 进一步加强意外状况的防范意识

护理人员应该尽自己的职责尽可能避免患者发生例如坠床、意外滑倒、意外摔伤等各种状况的发生，在对患者进行宣传教育的同时，让患者对他们的疾病有一个客观理性的认识，在严格保证执行医院相关制度的同时，适当的防范治疗过程中可能出现的各种安全隐患。

3.4 制定相应守则，保证病例记录的规范和完整

对于技术性强、流程较多以及工作量很大的外科护理工作来说，如果进行高效的护理管理则可以进一步提升患者的安全问题，完善护理质量，因此需要护理服务人员构建出完整的护理体系，进行规范的护理操作，并且分工明确，明确彼此之间的职责，增强整合流程的完整性。这样不仅减少了其他病发症的发生，同时降低了护理工作的风险性。当患者病情出现逐渐转好的迹象时，护理人员可以通过监测其各项运动，例如扩胸运动和健肢运动等，对患者身体的各项功能进行评价，从而为患者营造一个良好的治疗环境。

4 总 结

外科护理中的风险多种多样，包括了护理人员缺乏安全意识、护理人员不能准确判断患者病情、护理人员与患者之间出现沟通问题等多种形式[2]，而我们应该积极的采取措施应对这些风险，例如通过法律知识来提升自我保护意识，加强对部分患者的管理、加强对意外状况的防范意识以及制定响应守则，来保证病历记录的完整和规范等。

[1]张 英.整体护理观念在外科护理工作中的应用[A].全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2017.

[2]刘 延.外科护理风险预警控制与管理[A].外科重症监护专科知识培训暨学术交流会论文集[C].2016.

更正声明

我刊2016年第3卷第49期第9776页发表刊登的李艳，芦志新《不同化疗方案在胃癌治疗中的应用效果分析》一文，第一作者应为“芦志新”。

特此更正！

《临床医药文献杂志》（电子版）编辑部

R473.6

A

ISSN.2095-8242.2017.053.10490.02

本文编辑：吴 卫