中医小知识

整理/顾洪彬

八法见清·程钟龄《医学心悟·医门八法》。程氏把药物治病的作用，归纳为“汗、吐、下、和、温、清、补、消”八法。但八法的实际运用，早在张仲景《伤寒论》中已有论述。

汗法(发汗法)服用有发汗作用的药物，通过发汗，解除表邪。汗法有退烧、透疹、消水肿、去风湿等作用，主要适用于外感表证及具有表证的痈肿、麻疹、水肿早期(上半身肿较显著)等。发汗解表以汗出邪去为合适，发汗太过能损伤津液，甚至大汗不止，引起虚脱。凡心力衰弱、吐泻失水、出血、津液亏损的都应禁用汗法。如果体质虚弱而确有需要发汗解表时，应配合益气、滋阴等药同用。

解表即汗法，汗法能解除在表之邪，故称。

辛温解表指使用药物性味辛温、发汗力强的方法治疗表证。本法适用于怕冷重而发热较轻、身体疼痛无汗的风寒表证，水肿早期上半身肿较显著，或兼怕风发热的风湿在表的骨节疼痛，外感风寒兼发哮喘等症。夏季天气炎热，容易出汗，辛温解表法宜慎用。通用的辛温解表方，如香苏饮(香附、苏叶、陈皮、甘草、生姜、葱白)，适用于四时感冒的风寒表证，或兼胸膈满闷，嗳气恶食。辛温与辛凉同用，仍属辛温解表方，如葱豉汤(葱白、淡豆豉)，适用于感冒风寒的轻症。

疏表即疏解表邪。外感的表证较轻的(包括风寒表证和风热表证)，使用发表作用较弱的解表药(辛温的如紫苏叶、荆芥、防风等，辛凉的如薄荷、桑叶、葛根等)，不一定引起出汗即能解除表证。