中药茶饮联合西瓜霜喷剂治疗老年复发性口腔溃疡的临床研究

彭远兰，简 伟，张力丹

（重庆市南岸区中医院，重庆 400060）

中药茶饮联合西瓜霜喷剂治疗老年复发性口腔溃疡的临床研究

彭远兰，简 伟，张力丹

（重庆市南岸区中医院，重庆 400060）

目的研究中药茶饮联合西瓜霜喷剂治疗老年复发性口腔溃疡的临床效果。方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治的老年复发性口腔溃疡患者98例纳入此次研究当中，分组方式采取抽签法，分为对照组与治疗组，各49例。对照组患者单纯给予西瓜霜喷剂治疗，治疗组在其基础上给予中药茶饮联合治疗。对比两组患者的溃疡愈合时间以及治疗总有效率。结果 治疗组患者的溃疡愈合时间为（2.88±1.28）d，对照组患者的溃疡愈合时间为（5.52±1.52）d，对比之下，显示出明显的差异性，具有统计学意义（T=9.300，P=0.000）；治疗组患者的治疗总有效率为95.92%，对照组患者的治疗总有效率为81.63%，对比之下，显示出明显的差异性，具有统计学意义（x2=5.018，P=0.025）。结论 中药茶饮联合西瓜霜喷剂治疗老年复发性口腔溃疡，溃疡愈合更快，治疗效果更好，值得推广。

中药茶饮；西瓜霜喷剂；老年复发性口腔溃疡；临床效果

复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer，ROU），是口腔黏膜疾病的一种，也是发病率最高的一种，发病部位常位于唇、颊以及舌缘[1]。诱发RAU的原因较多，通常情况下，普通的感冒、心情烦闷以及消化不良和情绪紧张等都有可能导致RAU。RAU具有复发性，老年人由于自身免疫力下降，复发率更高，严重影响患者的生活质量[2]。本研究就中药茶饮联合西瓜霜喷剂治疗老年复发性口腔溃疡的临床效果进行探究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月我院收治的老年复发性口腔溃疡患者98例纳入此次研究当中，在患者同意前提下，通过抽签进行分组，49例入组对照组，男22例，女27例，年龄66～85岁，平均年龄（73.1±1.2）岁，病程6个月～4年，平均病程（2.4±0.7）年；49例入组治疗组，男23例，女26例，年龄67～84岁，平均年龄（72.9±1.4）岁，病程7个月～4年，平均病程（2.3±0.8）年；两组患者在性别年龄以及病程上的对比，差异微小，可进行对比。患者及其家属知晓研究详情，自愿参与并签署知情同意书。

1.2 准入标准及排除标准

1.2.1 准入标准

①临床确诊为复发性口腔溃疡患者；②年龄在65周岁以上；③未合并其他类型口腔病变；④对研究所用药物等没有过敏反应；⑤近期无相关药物用药史。

1.2.2 排除标准

①合并其他类型口腔病变；②心肝肾功能障碍患者；③ 过敏体质患者；

1.3 方法

两者患者均常规给予维生素B、C进行抗感染处理，并使用0.9%的生理盐水进行口腔清洁，用餐后以及用药后也使用生理盐水进行漱口。

对照组患者单纯给予桂林西瓜霜喷剂（桂林三金药业股份有限公司，国药准字Z45021599，2.5 g）治疗，每日用药6次，分别于晨起、三餐之后以及睡前使用，喷涂于患处，喷涂后，30 min内禁食禁水。5天为一疗程，使用2个疗程观察疗效。随访6个月。

治疗组在对照组基础上，给予中药茶饮治疗，具体配方如下：取知母6 g、黄柏3 g、熟地黄6 g、山茱萸3 g、山药6 g、泽泻3 g、茯苓3 g、牡丹皮3 g、女贞子4 g、酸枣仁3 g、菊花6 g、麦冬3 g、淡竹叶3 g、甘草2 g。将上述材料加入适量清水后同煮20 min，滤去残渣取药汁，此为1剂，分2-5次代茶饮用均可，视情况加减，5天为一个疗程。每日1剂，可连用数日，2个疗程后观察疗效，随访6个月。

1.4 观察指标

对比两组患者溃疡愈合时间以及治疗总有效率。

1.5 评价标准

治愈：患者疼痛完全缓解，无局部充血与水肿，溃疡面全面愈合。有效患者疼痛完全缓解，局部充血水肿有所消减，溃疡面显著缩小；无效：患者依然存在疼痛，局部充血水肿未缓解，溃疡面好转不明显。

1.6 统计学方法

本研究中的数据与信息处理，均采用SPSS 17.0软件进行，计量数据用均数±标准差表示，形式为（±s），计数数据用例数与所占百分比表示，形式为n（%），进行两组对比时，采用T检验与卡方检验，以P＜0.05作为两组比较差异的统计学意义的界定标准。

2 结 果

2.1 两组患者溃疡愈合情况

治疗组患者的溃疡愈合时间为（2.88±1.28）d，对照组患者的溃疡愈合时间为（5.52±1.52）d，对比之下，显示出明显的差异性，具有统计学意义（T=9.300，P=0.000）。

2.2 两组患者临床疗效对比

经过1周的治疗，治疗组患者的治疗总有效率达到95.92%，显著高于对照组患者的81.63%，差异突出，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比 [n（%）]

3 讨 论

ROU是临床常见口腔疾病，普遍发病于各个年龄段的人群，虽然该病具有一定的自限性，若非症状异常严重，一般患病后均能在10天左右自愈，但不仅对患者的饮食造成障碍，伴随的疼痛以及充血和水肿症状也给患者带来较重的痛苦，尤其对老年患者的生活影响更为严重。

目前，临床治疗ROU，普遍采用药物疗法，所使用的药物种类也较多，中医疗法、熙医疗法以及中西医结合治疗的案例都较多，临床常用药物有西瓜霜喷剂、康复新液以及华素片等，另外，有研究人员以生地黄芩麦冬方联合西药治疗ROU，效果显著[3]；还有人以中药白苇饮治疗ROU，研究表明，该方案对患者口腔状况发的改善效果较好[4]。

本研究使用西瓜霜喷剂治疗老年ROU，西瓜霜喷剂的主要成分为西瓜霜、冰片、硼砂、青黛等，可清热解毒，消肿止痛，临床药理研究证实，西瓜霜喷剂具有抗菌、抗炎、抗溃疡和免疫调节的作用[5-6]。而治疗组患者，在使用西瓜霜喷剂的同时，给予中药茶饮辅助治疗，其中，知母、菊花、黄柏、牡丹皮、甘草、淡竹叶均具有清热去燥、消暑的功效；熟地、山药、山茱萸、女贞子、麦冬、均具有显著的滋阴、生津、助消化之功效；泽泻、茯苓、淡竹叶均具有利尿、渗湿之功效；而酸枣仁、黄柏又可解毒镇痛。多味药材联合使用， 可以很好发挥清热解毒、缓解溃疡的功效。

本研究中，治疗组患者的溃疡愈合时间较对照组更短，两组对比，差异突出，具有统计学意义（P＜0.05）；而对比两组患者的治疗总有效率，治疗组高达95.92%，远远高于对照组的81.63，两组差异突出，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，使用中药茶饮联合西瓜霜喷剂进行老年复发性口腔溃疡的治疗，患者口腔溃疡的愈合速度更快，效果更好，具有较高的临床实践推广价值。

[1] 吴国萍,周鑫,邹市萍.康复新液联合西瓜霜喷剂治疗复发性口腔溃疡60例[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(1):49-50.

[2] 游莹.康复新液联合西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(23):60-61.

[3] 刘祖祥,朱双雪,王劲等.生地黄芩麦冬方联合复方口腔溃疡膜剂治疗复发性口腔溃疡的临床效果研究[J].中药药理与临床,2015(1):250-251.

[4] 李文东,孙秀荣.中药白苇饮联合康复新液对复发性口腔溃疡患者唾液EGF及血清TNF-α水平的影响[J].中国临床研究,2016,29(4):533-536.

[5] 谢海萍,潘敏.西瓜霜喷剂联合治疗口腔溃疡的临床观察[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(3):104-105.

[6] 刘志明,张虹,毛甜甜等.不同药物治疗复发性口腔溃疡效用的回顾性分析[J].检验医学与临床,2015(21):3243-3245.

R781.51

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ISSN.2095-8242.2017.041.8060.02

本文编辑：王雨辰