护理干预对真菌性阴道炎治疗效果的影响

田聪聪

（河南省焦作市第二人民医院 焦作454150）

护理干预对真菌性阴道炎治疗效果的影响

田聪聪

（河南省焦作市第二人民医院 焦作454150）

目的：探讨护理干预对真菌性阴道炎治疗效果的影响。方法：选取2015年9月～2016年9月我院收治的104例真菌性阴道炎患者为研究对象，随机分为实验组和对照组各52例，对照组患者在治疗期间予以常规护理干预，实验组患者在治疗期间予以综合性护理干预，比较两组患者实施护理干预2周、6周后的治疗效果。结果：干预2周后，两组患者治疗有效率比较无显著性差异（P＞0.05）；干预6周后，实验组患者治愈率显著高于对照组，复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：护理干预可有效提高真菌性阴道炎的治愈率，降低复发率，临床效果显著。

真菌性阴道炎；护理干预；治疗总有效率；护理满意度

真菌性阴道炎是妇科临床最常见的疾病之一，主要由白色念球菌感染所致，临床表现为外阴瘙痒难忍、白带呈黄色豆腐渣样，易引发阴唇周围黏膜水肿出血，严重影响患者的生殖健康及生活质量，增加其身心负担[1]。本研究旨在探讨护理干预对真菌性阴道炎治疗效果的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年9月～2016年9月在我院接受治疗的104例真菌性阴道炎患者为研究对象，微生物检查结果均为白色念珠菌孢子以及假菌丝感染，随机分为实验组和对照组各52例。实验组年龄 24～48岁，平均年龄（35.9±3.5）岁；已婚 46例，未婚 6 例；病程 9～48 d，平均病程（19.3±4.8）d。对照组年龄 22～47岁，平均年龄（35.5±3.7）岁；已婚 48例，未婚 4例；病程 8～46 d，平均病程（19.0±4.9）d。两组患者一般资料比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。所有患者均签署知情同意书。排除其他感染类型的阴道炎患者、妊娠期或哺乳期患者、脏器损伤患者、1个月内使用抗菌药物治疗的患者。

1.2 护理方法 所有患者均予以2%～4%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道，克霉唑栓阴道给药，外阴涂抹达克宁软膏。治疗期间对照组实施常规护理。实验组实施综合性护理干预，具体如下，（1）心理干预：真菌性阴道炎常伴有持续性的外阴瘙痒、肿痛等症状，且该病较为隐私，患者难以与医护人员或朋友诉说，容易出现焦虑、烦躁等不良情绪。护理人员应积极耐心地与患者沟通，引导患者表达出内心想法，依据其心理顾虑实施针对性的心理疏导，减轻患者心理负担，鼓励患者保持平和心态积极配合治疗及护理；同时，叮嘱患者配偶予以患者更多的关爱和理解，消除患者不良情绪[2～3]。（2）健康宣教：向患者讲解真菌性阴道炎的诱因及复发诱因等，提高患者的疾病认知度；注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣裤，选择透气、吸汗的贴身衣物，以免皮肤潮湿滋养细菌，采用煮沸、暴晒等方式对毛巾、袜子、内裤进行消毒；尽量采取淋浴方式，避免盆浴、坐浴；不去消毒不合格的游泳池等公共场所；月经期间勤换卫生巾，非经期尽量避免使用护垫；勤剪指甲，勤洗手，不要搔抓阴部，以防皮肤破溃感染；治疗期间避免夫妻同房，且需夫妻同治[4]。（3）饮食和运动：指导患者饮食应以清淡为主，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物；叮嘱患者适当运动，增强免疫功能，降低日后复发几率。

1.3 观察指标 观察两组患者护理干预2、6周后的临床效果，于月经后3～7 d进行阴道分泌物化验及妇科检查。

1.4 疗效评价[5]治愈：临床症状消失，阴道分泌物化验呈阴性；有效：临床症状明显减轻，偶有轻微不适，阴道分泌物化验无白色念珠菌、假菌丝感染或菌量减少；无效：临床症状未改变甚至加重，阴道分泌物化验与治疗前无改变；复发：临床症状再次出现，化验结果呈阳性。

1.5 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料以%表示，进行χ2检验，计量资料以表示，进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者2周后临床效果比较 两组患者护理干预2周后治疗有效率比较无显著性差异，P＞0.05。见表1。

表1 两组患者2周后临床效果比较[例（%）]

2.2 两组患者6周后临床效果比较 实验组治愈率显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者6周后临床效果比较[例（%）]

3 讨论

真菌性阴道炎主要是由白色念球菌感染所引起的妇科疾病，又被称之为霉菌性阴道炎[6]。由于真菌菌体对紫外线、干燥、化学制剂等抵抗力较强，导致该病极易复发，但真菌菌体不耐热，60℃下维持1 h后即可被杀死。通过积极的对症治疗，配合有效的护理干预能达到较理想的临床效果。在本研究中，护理人员指导患者单独使用毛巾和盆具，并对毛巾、盆具及内衣进行煮沸消毒，以杀灭细菌，切断感染途径。且女性在经期抵抗力相对下降，经期分泌物为病菌的良好培养基，容易导致病菌入侵，通过指导患者经期及时更换卫生垫，避免外阴长期处于潮湿、闷热的环境中，减少细菌的滋生，切断感染源，从外源上减少感染因素，保证治疗效果。同时，通过详细的饮食和运动指导，使患者养成良好的饮食和运动习惯，在增强抵抗力的同时避免食用诱发疾病的食物，如油腻食物具有增热作用，容易导致白带增多，宜少食或不食；绿豆、冬瓜具有利湿的作用，可多食。此外，由于病情的反复及临床症状的影响，患者容易出现焦躁等情绪，通过积极的心理护理干预及疾病相关知识介绍，可提高患者的疾病认知度，充分了解自身病情，增强治疗信心，积极主动配合治疗，提高临床疗效。

本研究结果显示，干预2周后两组患者治疗有效率比较无显著性差异（P＞0.05）；干预6周后实验组治愈率显著高于对照组，复发率低于对照组（P＜0.05）。说明积极全面的护理干预可有效提高真菌性阴道炎的治愈率，降低复发率，临床效果显著。

[1]刘红利.优质护理在真菌性阴道炎患者护理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(5):178-179

[2]王梅,王新宁.真菌性阴道炎应用心理护理和健康护理的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(4):156,158

[3]刘丽艳.心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果观察[J].中国保健营养,2016,26(18):153-154

[4]刘学英.局部用药联合护理干预治疗复发性真菌性阴道炎的效果[J].中国当代医药,2016,23(35):178-180,189

[5]祁蕊.浅析真菌性阴道炎护理干预的临床观察[J].中国保健营养,2016,26(13):287

[6]王高艳.真菌性阴道炎护理中精细化护理干预实施的效果[J].今日健康,2016,15(7):215

R473.71

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.09.098

2017-08-01）