经常痛经警惕子宫腺肌症

张宝华

医学上认为，当子宫内膜在宫腔以外的部位出现并周期性增生时，称为“子宫内膜异位症”；而当子宫内膜长入子宫肌壁间时，则称为“子宫腺肌症”。子宫腺肌症是一种妇科常见病，多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性。临床研究发现，当今罹患子宫腺肌症的姐妹越来越多，而且发病年龄也越来越呈现年轻化的趋势。

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成的一种弥漫性或局限性的良性病变。它主要导致继发性痛经及月经量增多等症状；若是治疗不及时或是不接受治疗，可能会发生更严重的病变，导致不孕不育，严重影响女性的生活质量和身心健康。因此，女性朋友一定要提高警惕，一旦发现相关不适症状，应立即就医。

子宫腺肌症的四个主要症状

1.月经异常：月经量增多，经期延长，少数患者可有月经前后子宫内少量出血。这是由于子宫肌腺症患者的子宫体积较正常人明显增大，呈球状，子宫腔内膜的面积随之增加，造成出血过多，经期延长，同时伴有子宫内膜增生；子宫肌壁间异位的子宫内膜影响子宫肌纤维收缩，也是出血过多的一个原因。过量的出血可导致贫血。

2.痛经：由于经期异位的内膜水肿、出血，刺激肌壁痉挛性收缩，会引起患者痛经，而且痛经会呈现渐进式加重的趋势。患者在每次月经前及月经期都会出现痛经的现象，且一次比一次严重，甚至疼得不能入睡，影响休息和工作。病变严重者，即使不在月经期间也会有剧烈的腹痛症状。

3.性交不适：患有子宫腺肌症的女性，盆腔内异位的子宫内膜经常会在子宫直肠窝形成结节性的病灶，若是在性生活时碰撞到子宮颈的话，就会由于子宫的提升而出现性交痛，甚至会造成痉挛和绞痛，让人难以承受，致使很多患者都不敢过性生活。

3.不孕：子宫内膜侵入子宫肌层后，异位的内膜组织可导致盆腔的广泛性粘连，甚至会造成输卵管不通，进而导致女性不孕症的发生。同时，由于肌腺症的子宫肌层较为坚硬、弹性差，被人戏称为“盐碱地”，不适合受精卵生长，致使受精卵不能正常着床，所以常常造成不孕。因此，准备怀孕的女性一定要了解子宫腺肌症的症状和表现，及早发现，尽早治疗，以免造成不孕。

子宫腺肌症的病因和治疗

子宫腺肌症是常见的妇科顽疾，对患者的影响不可小觑。究其病因，一是生理因素。随着年龄的增长，部分女性开始出现卵巢功能衰退、低下的现象，这种情况会导致女性体内的激素分泌出现异常，从而导致子宫内膜过度增生，容易引发子宫腺肌症。二是生殖器官异常。由于某些原因，女性生殖器官可能会发生粘连性闭锁、堵塞的情况，从而导致经血不能外流或外流不顺畅，致使脱落的子宫内膜组织在子宫内部生长，引起子宫腺肌症的发生。三是手术引起。女性在人流手术或是分娩手术后容易损伤正常的子宫内膜组织，同样会引发子宫腺肌症。四是不合理的生活因素。女性生活作息不规律，饮食结构不合理，生活压力过大，情绪压抑、烦恼、愤怒、生气等，都容易造成机体内环境改变，出现内分泌失衡等情况，这样也可能会引发子宫腺肌症。

子宫腺肌症虽是良性病变，但还是应该争取早期治疗。如果不积极治疗，也可能会引发其他更严重的病变，这样对患者来说，危害是非常大的。还有的患者存在子宫腺肌症能自愈的幻想，其实，一般情况下子宫腺肌症不经治疗很难自愈，而且会带来比较大的精神和躯体痛苦，影响生活质量和日常的学习、工作。目前治疗子宫腺肌症，可以用中药或促性腺激素释放激素类似物治疗，不过这种治疗方法效果不够理想，而且药物不能长期使用，久用副作用大，实际上是治标不治本。除此之外，子宫腺肌症也可以选择手术治疗，手术治疗多以子宫切除为主，这是治疗子宫腺肌症的常见疗法，但会使患者失去生育能力。近年来许多医院采取微创方法进行介入治疗，疗效较好，技术也比较成熟，对于希望保留子宫、缓解疼痛的患者来说是首选的治疗方式。

子宫腺肌症的预防

做好预防工作是降低子宫腺肌症发病率的重要手段。在日常生活中，女性应注意做好以下几项预防措施。

1.注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常。注意自身保暖，避免受寒着凉，尤其是冬天，一定要防止腹部受凉。

2.注意经期卫生，保持下身清洁干燥。不穿紧身不透气的内裤，每日换洗内裤。月经期间禁止性生活，不做剧烈体育运动及重体力劳动，避免过度劳累。要注意控制自己的情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的改变，给子宫腺肌症可趁之机。

3.月经期间应避免做不必要的妇科检查，必须检查时切忌过度用力挤压子宫，以防将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔子宫内膜种植。

4.夫妻性生活时要做好避孕措施，避免意外妊娠后做人工流产和刮宫；如果迫不得已要做人工流产，也要选择正规的医院。

5.平时要多运动，每天散步30分钟，每周一次游泳或爬山运动。运动令人身心愉悦，增强自身免疫力。不要久坐，每坐1小时，要站起来活动15分钟左右，以促进血液循环。

6.注意均衡饮食，调整自己的饮食习惯，不吃过辣、过热的食物。辛辣温热会加重盆腔充血及炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，引发痛经或痛经加重。忌食过酸、生冷、高脂、高糖、刺激性强的食物。多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果及全谷物食品，常吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含铁的食物。

7.定期进行检查。女性在平时忙碌的生活中，应该注意自身的健康情况，定期进行检查。自我感觉哪里不舒服，如果发现分泌物增多、腹部或腰部疼痛，经常痛经，月经不调，等，应及时体检，力求早发现、早治疗。