观察处方分析在中药药学服务中的应用研究

2018-01-20 23:48
中国医药指南 2018年12期
关键词:煎药用药量不合理

薛 菲

(沈阳市第四人民医院,辽宁 沈阳 110031)

医院中,中药房属于一个重要的服务窗口,其工作服务的质量会对医院的整体形象进行直接影响[1]。现阶段,多数医院已经提高了对药学服务的重视,已经从单一的药学服务模式演变成为多位一体的药学服务模式[2]。在药学服务中,处方分析属于一个关键性的环节,医院必须将处方分析的服务质量提高[3]。本研究主要对我院中药药学服务中处方分析的应用效果进行研究,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2013年7月至2015年6月1000份中药处方为研究对象,成立一个专门的处方调查小组,对选取的处方进行统计与归类,并分析其不合理情况。

1.2 方法:处方分析的内容主要包括处方使用的失误情况、因处方引发的医疗事故、药材使用率以及处方中所涉及到的各种中药材等。对不合格处方出现的原因进行统计分析。

2 结 果

对本研究中1000份处方进行统计分析之后,一共发现了50份不合理的中药处方,不合理处方率为5%。对其不合理的原因进行分析可知,15份为未标脚注,在不合理处方中所占比重为30%;12份为用量错误,在不合理处方中所占比重为24%;11份为诊断与方剂不相符,在不合理处方中所占比重为22%;7份为药物配比不当,所占比重为14%;5份为重复用药,所占比重为10%。

3 讨 论

中药处方在中医治疗中具有十分重要的作用,经过科学配伍以及对症给药之后,能够充分发挥出中药的治疗效果。随着人们生活水平的不断提高,对中药保健的重视度也越来越高,本研究主要针对处方分析在药学服务中的应用情况进行分析,具体如下。

3.1 药品配制调剂中处方分析的应用:①对应诊断和中药配方。通常情况下,中药房中的药师具备有专业的中药理论知识,并且对各种中医诊断技法能够进行熟练掌握,在中药配制以及对患者进行诊断的过程中,要求配药师和诊断医师要进行有效的沟通,根据患者具体的病症来进行中药处方的配制。确认处方与病症相对应之后,再严格根据处方进行药材的调剂。如果处方的药效不佳,配药师要对处方的用药问题进行大胆质疑,与医师进行沟通之后做出合理的调整[4-9]。②用药量。在采用中药对疾病进行治疗时,对药材重量的重视度较高,如果没有科学合理的控制用药量,便会对治疗效果造成较大影响,严重的情况下还会引发医疗事故。研究显示,如果用药量过大,则很可能会促使患者出现各种各样的不良反应。因为患者具有个体差异性,所以不同患者的用药量也会有所不同,在开具处方时,要根据患者的实际情况来把控用药量。③配药禁忌。配制处方的一个重要参考依据为配伍禁忌,在进行中药处方的配制时,通常会严格按照一定的规律与规矩,配药师在配药的过程中,要对药材本身的药效、药量以及药力进行关注,对患者的病情进行充分考虑,在因为患者本身条件出现禁忌或者存在配伍禁忌的情况下,要对药方进行及时更改。④处方脚注。中药处方脚注中,要求在对应中药名称旁设置中药材的具体说明,通常是一些简单的介绍。

3.2 煎药中处方分析的应用:药师对调剂处方进行审核,并且确认无误之后,便要开始指导患者煎药。要准备齐全煎药需要用的器皿、水以及煮具,并且向患者讲解煎药的具体过程以及相关禁忌。通常情况下,会采用搪瓷锅或者砂锅煎药,因为它们具有稳定的化学性质,在煎煮药物的过程中能够均匀受热。不同药材以及不同药材的搭配都有不同的煎煮方式,煎煮过程中也有不同的注意事项,药师必须具有丰富的煎药知识储备,确保能够获得最好的煎煮效果。

3.3 患者服药时间以及方法中处方分析的应用:患者采用正确的服药方法用药能够对用药效果进行有效确保,为了能够在最大程度上发挥出药物的药效,药师要科学合理的指导患者的用药方法以及用药时间。在患者用药的过程中,如果出现了突发现象,就要马上对其进行急救处理。

参考文献

[1] 冯建军.中药处方分析及其在药学服务中的应用[J].亚太传统医药,2014,10(18):131-132.

[2] 吴爱珠.在药学服务中的中药处方分析的应用[J].饮食保健,2016,3(15):85-85.

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[4] 温保堂.中药处方分析及其在药学服务中的应用探究[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(3):1724-1725.

[5] 楼云雁.我院2010~2011年门诊中药处方分析及思考[J].海峡药学,2013,25(6):257-258.

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