个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析

缪爱华

（江苏省南通市如东县栟茶镇中心卫生院，江苏 南通 226406）

老年高血压发病机制尚未完全了解，普遍认为随着患者年龄的增大，主动脉壁内膜和中层变厚，导致中层弹力纤维断裂和减少，都导致了动漫管腔变窄，硬度增加，大动脉弹性降低，自身的顺应性降低，弹性扩张能力下降[1]。老年高血压中有半数以上是单纯性收缩期高血压，具有较高的致死、致残率。本文分析个体性护理对老年高血压患者血压和并发症的影响，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年3月至2018年3月收治了100例老年高血压患者，将他们作为研究对象，将100例患儿通过随机分组的方式，分为对照组和实验组，每组各50例，对照组，男26例，女24例，年龄66～80.3岁，平均年龄（65.1 2.5）岁；实验组男27例，女23例，年龄65.5～80岁，平均年龄（65.2 3.5）岁。两组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料比较无差异，P>0.05。

1.2 护理方法

对照组采取传统护理方式，完成老年高血压患者的护理工作。实验组则采用个体化护理方式，对老年高血压患者进行护理，具体内容如下。

1.2.1 监测患者生命体征

在对老年高血压患者开展护理工作时，每30分钟就要进行巡视，尤其是将血压水平作为巡视的重点，严格监测患者的收缩压水平。通过与患者的沟通了解其意识状态，若发生出入量，以及瞳孔大小等方面出现异常[2]，就及时通知主治医师，并听从医嘱进行处理。

1.2.2 心理护理

老年高血压患者一般都背负着非常大的心理压力。因此在个体化护理，护理人员要秉持耐心，亲切地态度，与患者进行交流，减缓患者内心对病情的恐惧，帮助其排解忧虑情绪，以科学的方式指导患者纾解内心不安，增加对高血压的正确认知，使其能够积极的面对自身病情，树立对抗病魔的信心。

1.2.3 饮食干预

老年人对食物的味觉灵敏性下降，容易进食过咸的食物。但其肾脏难以负荷含盐量较高的食物。肝脏对水盐的调节能力随着年龄不断降低。血压对盐分更加敏感，所以护理人员要避免让患者忌摄入盐量过多的食物[3]，保证正常用药的药效，控制患者血压。饮食与高血压的关系是较为密切的，要让患者清淡饮食，鼓励老年高血压患者进食高维生素，高纤维素，高钙，低脂肪，低胆固醇的饮食。护理人员要鼓励患者多吃蔬菜和水果。

1.2.4 健康教育

对老年高血压患者，要定时开展健康知识教育讲座，提高患者对高血压相关病情认知，减少患者因为错误用药或者护理不当造成的人身危险，鼓励患者积极主动参与到讲座中来，为其家属提供日常饮食运动等方面的咨询，鼓励患者践行健康的生活方式。作为护理人员应该耐心对待患者，指导患者在生活中所遇到的问题，多次反复对老年人进行健康知识的讲解，才能加深老年患者对高血压的正确认知，才能有效预防慢病的发生。

1.2.5 生活化指导

让患者践行正确的生活方式，养成良好的生活习惯，早睡早起，注意休息，保持心态平稳，适量进行运动，按时按量服药。

1.3 护理观察指标

对比两组经过护理后的血压水平的变化差异，了解其收缩压和舒张压的具体变化，以及患者发生并发症的几率，如心律失常，脑卒中，血肌酐异常，心绞痛等。

1.4 统计学方法

采用用SPSS21.0对所收集到的患者资料进行统计分析，计数资料用%（率）表示，并且用x2检验，计量资料用（ ）表示，采用t检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组血压水平的变化差异

实验组收缩压为1 3 2.3 4 1 0.7 2,对照组收缩压为143.72 11.34，T值为5.15，P＜0.05。实验组舒张压为86.32 6.82，对照组舒张压为92.36 9.79，T值为3.58，P＜0.05。试验组同对照组进行对比，实验组高血压患者获得显著性改善。

2.2 对比两组并发症的发生率

实验组发生心律失常有1例，脑卒中有1例，血肌酐异常为1例，心绞痛为0例，并发症的发生率为6%。对照组心律失常有2例，脑卒中为2例，血肌酐异常3例，心绞痛3例,并发症发生率为20%。卡方值为4.33，P值为0.04，P＜0.05。

实验组的并发症发生率小于对照组。

3 讨 论

老年高血压目前对中老年患者的消极影响比较大，老年患者由于自身的不良饮食习惯以及糟糕的生活习惯，可能会存在其他的异常现象。护理人员应针对不同特点的高血压患者给予个体化护理措施，帮助患者养成良好的饮食习惯和生活习惯，改善患者的血压状况[4]。

护理期间对100例老年高血压患者分别进行了常规护理和个性化护理，结果发现，个性化的护理措施通过监测患者的生命体征，对其进行针对性的心理护理，实施饮食干预，对老年高血压患者进行健康教育等多方面内容。在采用个性化护理后，有效改善患者的血压水平，降低患者并发症的发生率，疗效显著。所以认为个性化护理在老年高血压患者的临床上有着较为明显的作用。

综上所述，采取个性化护理能够有效控制患者的血压变化，降低患者并发症的发生率，促进患者恢复健康，值得临床上广泛应用。