脑梗死患者应用中医康复护理干预对功能康复的影响分析

2018-01-30 01:53
当代护士 2017年33期
关键词:肢体神经功能脑梗死

倪 源 陈 莲

脑梗死是一种常见的心脑血管疾病,主要是由于患者脑部供血功能发生障碍,从而导致患者的脑部组织缺血,使患者的脑部缺氧从而引发脑部组织损害。随着我国经济水平增长,人们的生活水平日益提升,生活习惯和饮食规律的改变使人们的各种疾病的发病率逐年提升。脑梗死是一种相当危险的疾病,具有发病速度快、致死率高等特点,对于患者的健康危害非常大。中医康复护理对于脑梗死患者的临床治疗有着非常好的护理效果,本文通过对于中医康复护理对于脑梗死的临床护理进行分析研究,现进行如下总结。

1 资料与标准

1.1 一般资料 本次研究主要选取的是本院从2011年至2015年这五年间收治的100例脑梗死患者的临床资料,采用常用的数据分析法,将患者随机分为两个小组,分别为观察组和对照组。100例患者中包括有男45例,女55例;患者年龄为45-80岁,平均年龄为63.4岁;患者病程为9.5±3.7天。两组患者的性别、年龄以及病程的差异均无统计学意义(P>0.05),所以两组患者的临床数据具有可比性。

1.2 诊断标准 本次研究的脑梗死的诊断标准主要采用的是1995年通过的《各类脑血管疾病的诊断要点》,对于患者的治疗效果以及患者在治疗前、治疗后、治疗14天之后的神经性功能缺损评分进行评定。针对患者的治疗效果,根据治疗效果的不同分为以下几个级别,分别为:基本治愈、有效、无效、恶化。总有效率的计算方式为,总有效率=(基本治愈+有效)/总系数(n)。

2 方法

2.1 分组方法 采用常用的数据对比分析法,将本院从2011年至

2015年五年间收治的100例脑梗死患者的临床资料随机分为两个小组,分别为观察组和对照组。

2.2 护理方法

2.2.1 穴位按摩 主要通过相关医护人员,对患者的肩贞穴、肩井穴、曲池穴、合谷穴、内关穴、手三里穴、少海穴等上肢部位的穴位进行按摩;对患者的肾俞穴、委中穴、伏兔穴、环跳穴、承山穴、足三里穴、三阴交穴、丘墟穴、阳陵泉穴等腰部与下肢的穴位进行按摩。每次按摩以上下各五个穴位,采用常用的推、搓等按摩手法进行按摩。按摩频率一般保持在每天两次为最佳,每次30分钟。

2.2.2 肢体功能练习 该项护理方式主要通过患者配合护理人员进行肢体的康复锻炼,通过每天坚持进行恢复训练,达到恢复患者肢体功能的治疗效果。护理人员一般通过协助患者翻身、协助患者坐立、协助患者站立以及行走等方式进行。

2.2.3 肢体控制训练 该项康复护理主要在患者能够保持坐立之后进行,护理人员每天定时对患者进行肢体的部位上举练习,包括患者的胳膊、膝、肩、足等。在肢体的活动范围之内进行数秒钟的上举维持或者数秒钟的任意角度旋转练习。该项训练要在床上或者床边进行,针对患者部分功能缺失比较严重的情况,可以酌情使用物理仪器进行肢体辅助。该项训练的频率以每日一次较好,每次30分钟。

2.2.4 心理护理 脑梗死患者由于病症较为严重,所以患者非常容易出现情绪波动大、抑郁、焦虑等心理问题。尤其是因为脑梗死的致死率极高,所以许多患者容易出现恐慌,甚至对病情的治疗失去信心,从而产生放弃治疗的想法。所以医护人员一定要对于这种患者进行科学、及时的心理治疗护理。护理人员要及时向患者以及患者家属普及脑梗死的相关医疗常识,要与患者多沟通,对于患者的要求要热心解决,要多向患者展示本院对于该类疾病的治疗效果和成功治疗的案例。最主要的是一定要让患者对于治疗重拾信心,这样才能让患者积极配合治疗,从而提升治疗效果。

3 结果

3.1 两组患者的临床治疗效果对比 针对两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的神经功能缺损评分详见表1表2。

表1 两组患者的疗效对比

表2 两组患者治疗前后的神经功能缺损评分对比

3 讨论

通过两组患者的数据对比,两组患者经过治疗后,患者的病症都有所改善,其中观察组的总治愈率达到了92%,明显要高于对照组的74%。两组患者经过治疗后,观察组的患者的神经功能缺损评分也要明显优于对照组的患者,观察组的患者的神经功能恢复效果更好。

脑梗死是一种常见的心脑血管疾病,我国每年的脑梗死患者发病人数超过200万人,每年因为脑梗死而死亡的患者有150万人以上。近些年来,随着治疗手段的提高,该类疾病的致死率有所下降,但是患者的肢体功能缺失导致的瘫痪率却有所提升。所以脑梗死疾病的康复护理是这些年来医学界一直研究的问题,尤其是近些年来,中医康复护理的出现,给脑梗死患者的康复护理带来了一股新气象。

通过临床研究发现,针对心脑血管疾病的气血郁结、神经功能缺失等问题,通过中医康复护理的穴位按摩能够很好的对郁结的气血与静脉起到疏通的作用。对于肢体功能有着非常好的恢复作用。通过对于肢体穴位的按摩,可以对患者的周身脉络进行调整,对于患者的气血调整以及体内阴阳平衡有着重要的作用。通过正确科学的按摩手法,可以使患者的躯体血管充分扩张,使血液的流通效果得到增加,血液的流通导致患者的代谢功能恢复,从而使患者的治疗效果得到提升。

通过本次研究,可以得出,中医康复护理对于脑梗死患者的康复治疗具有显著的临床效果,是值得推广和应用的。

[1] 邓敏玲.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究 [J].当代医学,2012,08:134-135.

[2] 刘晓花.中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复的效果观察[J].西部中医药,2013,10:117-119.

[3] 华宇.中医康复护理在脑梗死患者功能康复中的应用效果观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2015,05:72-73.

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