BEP新辅助化疗方案对晚期广泛期卵黄囊瘤的治疗作用-单中心试验

2018-02-10 19:40ZhangGYetalIntGynecolCancer201828713720
现代泌尿生殖肿瘤杂志 2018年2期
关键词:生存率辅助病灶

〔Zhang GY, et al. Int J Gynecol Cancer,2018,28(4):713-720〕

该研究旨在探讨博莱霉素联合依托泊苷和顺铂的新辅助化疗方案(BEP方案)对晚期广泛期卵黄囊瘤(YSTs)的治疗作用。

1982年7月至2015年12月,共有58例YST患者接受了初步治疗,其中有18例因不能满足手术治疗条件而先行接受了BEP方案新辅助化疗。18例中部分患者是因疾病导致身体虚弱(ECOG评分≥2)而不能承受手术,另部分患者是因病变广泛而失去最佳手术切除机会,本研究对这部分患者进行了回顾性研究。

18例患者术前接受了1~2个周期的BEP方案治疗,新辅助化疗结束后,其中17例ECOG评分≤1。18例中17例(94.4%)患者达到cPR,1例(5.6%)患者达到cSD;2例(11.1%)患者达到pCR,其余16例(88.9%)患者接近pCR。17例患者在细胞减压术后没有发现肉眼可见的残余病灶,1例患者在细胞减压术后发现了小于2 cm的残余病灶。所有患者均未发生常见的手术并发症。中位随访时间83.5个月,17例患者无复发,5年无病生存率和总生存率均为94.4%。18例中17例患者要求保留生育能力,故均进行了保育手术。其中6例受孕的患者有5例最后分娩成功。

研究认为,1~2个周期的BEP方案新辅助化疗联合细胞减压术可以为晚期广泛期卵黄囊瘤患者提供治愈的机会,同时也为保育手术的实施奠定了基础。

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