浅谈蒙医沙疗术

叶玉杰 扎苏依拉其其格 苏德那木 张敖日格乐 格根陶力

（1.锡林郭勒职业学院 内蒙古锡林郭勒盟 026000；2.苏尼特左旗妇幼保健所蒙医科 内蒙古苏尼特 011300）

蒙医沙疗术（后续简称沙疗）在有些蒙古族传统疗法文献记载中称“砂疗法”，是指用河砂、沙滩和沙漠的砂作为介体，向人体传热，达到治疗疾病目的的方法[1]。据人考证，沙疗诞生于13世纪初，由蒙古草原上的巴音· 汗家族使用记录[2]；又有些资料显示，早在12世纪的蒙古帝国时期，成吉思汗的蒙古西征部队横扫欧亚大陆时就已经学会使用将沙子带到军营的帐篷内进行沙疗保健的记录[3]。总之，不管沙疗起源于何时，“沙疗”是古而有之、延续多年的一种疗法，已是确凿无疑的。现已多个地区蒙医医院已开展蒙医沙疗，获得了理想的临床疗效。

一、医疗范围

1.适应症

风湿、类风湿及骨性关节炎、强直性脊椎炎等骨关节疾病；各类腰腿疼痛，手足发冷；白癜风、慢性寻麻疹、足癣等皮肤疾病；湿寒引起的宫寒、白带过多、月经失调、痛经、盆腔炎等妇科病；胃火衰败、胃寒、消化不良、腹胀、食欲减退等消化系统疾病；除外还可以治疗神经痛、扭伤、佝偻病、肌炎、神经炎、失眠、神经衰弱等病。[4][5]

2.禁忌症

急性炎症、心衰、高热、肿瘤、肺结核、出血倾向、孕妇或行经期不易做沙疗；皮肤有破损及化脓患者不宜治疗；年老、体弱、行动不利的患者需要专人护理。

二、实施方法

根据环境不同可分为室内和室外两种。两种方法各有特点；根据部位又可分为全身和局部两种。下面具体详解沙疗操作步骤：

1.疗术前准备

（1）环境准备：如在室内，把门窗关好，保持室内温度；如在室外，在适当的季节选择无风、阳光明媚的天气，严禁受风着凉，需要时用屏风等物遮挡。

（2）物品准备：热沙（直径为0.25mm、干净、干燥）、毛巾、红糖、骨头汤、黄油、开水或奶茶、乌兰-13味汤散或三子汤及鼻熏药（35味沉香或三味檀香散）等；另外，如室外沙疗需再准备遮光设备等。

（3）医护人员准备：着装得体整洁，具备医护人员应有的基本素质。

（4）患者准备：治疗前时让患者了解沙疗，交代沙疗术的利弊及注意事项；口服药早：相应的胃药、祛赫依药；中、晚：疾病相关蒙药。

2.具体步骤

（1）全身：全身沙疗又称埋沙疗法，将患者颈项以上部位露出热沙，全身埋在热沙中（如室外，头部应有遮光设备及冷敷）。热沙厚度为躯体6-8cm、四肢15-20cm，时间为30-60分钟之间逐渐增加。沙子厚度和时间可根据患者的实际情况而定。

（2）局部

①躺沙疗法：此方法多用于农牧地区摇篮里的婴幼儿，选择细沙放进铁锅中加热至温度适宜（手腕手心侧皮肤测定不烫即可），取适量，放在婴儿床腰臀部位置，将婴幼儿平躺其上包好入睡。沙子不仅能保持温度，也能吸收尿液保持腰臀部的干燥，以防受潮受凉。主要用于治疗及预防婴幼儿寒气及遗尿症。

②砂袋治疗法：将砂子放进铁锅炒干至50℃-55℃，装在布袋中将口扎好，敷于患处，治疗时间为30分钟。

（3）室外沙疗：

内蒙古地区沙漠和河砂很丰富。夏至-大暑之间日选择风和日丽天气，一般下午15-16时沙子温度50℃左右时开始治疗。

3.护理及注意事项

（1）凡埋沙治疗的患者，沙疗开始之前必须接受医生检查评估。

（2）治疗期间以防受风着凉，室内沙疗关好门窗，保持治疗室温度；室外沙疗按规定季节进行并严禁在刮风及阴天、雨天施治。

（3）禁食生冷不易消化食物；

（4）注意合理安排作息时间，避免激动、多言、运动过量及同房等。

（5）室内沙疗不受季节限制，但室外注意只能在夏至-大暑之间为宜，立秋后禁做室外沙疗。

（6）如埋沙期间出现头晕、眼花、心慌、恶心、呕吐等症状，应及时离开沙场，暂时停止沙疗，并接受医生检查。

（7）疗程结束后需护理21-49天。

（8）过饥过饱时禁止做沙疗。

（9）有些患者沙疗初期感到原有病症加重或身上出现红疹，适应治疗几天之后会自行消失。

（10）做完沙疗之前须醒汗后穿好外衣保暖再离开疗术室，不得用凉水洗澡。

4.沙疗时间与疗程

治疗时间为每次30-60分钟，治疗后休息30分钟。每日一次，7-14天为一个疗程，一般需要治疗三个疗程，每个疗程间隔7天为宜。

三、沙疗的作用

主要有止痛、袪黄水、调理气血、促进新陈代谢、强身健体及减肥等作用。热沙温热刺激作用、重力引起的机械作用、沙子微粒间的磁疗作用、矿物质效应及光疗作用。

沙疗通过热能发汗由毛孔把体内毒素排出，同时吸收热沙中的20 多种微量元素，如磷、钾、镁、铁、钙等矿物质充分释放，沙粒中的微量元素经皮肤渗透，吸入人体骨骼、软骨组织、肌肉、体液及血液中，防止骨关节钙化及骨质疏松等现象，并形成强烈磁性物质，热沙磁场能对人体产生消炎、消肿、镇痛、镇静等作用。

可见沙疗法是由光、压力、热力、磁力等因素综合作用引起患者机体局部乃至全身变化的治疗过程。

沙疗操作简便，不良反应少、疗效显著、价廉、无痛苦；能温时间长，紫外线能天然消毒。

四、展望

蒙医沙疗的作用原理来看，其临床应用较广泛。上述作用除外，沙疗还具有预防及保健作用，即减肥、美白并保湿肌肤、调理气血、调节神经兴奋。现在，工作生活压力负重群众较多的社会，沙疗是一种良好的调节方法，能疏松肌肉，缓解神经兴奋，自然达到镇静安神作用。因此，沙疗在国内外，如埃及、日本、新疆、厦门鼓浪屿等地均广泛应用于旅游业，并受广大游客喜爱。

五、讨论

临床上，沙疗也可避免口服药物引起的副作用，结合其他蒙医传统疗术，更能提高临床疗效。疗效迅速、显著、应用范围广、副作用小，是一种值得呼吁推广应用于医疗及预防保健（如美容美体业、旅游业）事业中的蒙医传统疗术。