产后预防性护理措施对宫缩乏力性产后出血的影响

关海英

（吉林省长春市妇产医院，吉林 长春 130000）

引言

产后出血属于临床上常见的产科严重并发症（分娩并发症）之一，是指胎儿娩出后24 小时内出血量超过500 ml 者，约有80%发生在产后2 小时内[1]，可导致患者阴道流血、失血性休克、继发性贫血，造成产褥期感染，严重时可引起失血性休克，危及生命安全。临床研究显示，产后出血病因包括子宫收缩乏力，胎盘因素和软产道裂伤等，其中以子宫收缩乏力最为常见，若不能及时有效治疗控制会威胁胎儿和产妇的生命健康安全，最终造成难产现象发生。产妇宫缩乏力性产后出血发生后，多数患者会出现焦虑、不安等负面心理，导致过度担心胎儿与自身生命安全，继而形成恶性循环，最终造成临床治疗效果不理想。因此，为改善患者的心理状态，提高临床疗效。我院选取80 例产妇患者作为实验对象，旨在寻求一种科学有效的护理措施，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017 年1 月至2017 年10 月收治的80 例产妇患者作为研究对象，年龄24-40 岁，平均（26.27±2.36）岁；孕期为34-40 周，平均孕期（39.21±2.18）；初产妇58 例，经产妇24 例。根据患者的意愿随机分为对照组36 例和研究组44 例，上述一般资料组间对比无明显差异，（P＞0.05）具有可比性。选入标准：①符合《妇产科学》中关于宫缩乏力性产后出血症状的诊断标准；②临床病历资料齐全；③根据医学伦理委员会相关规定，知情自愿参与者。排除标准：①出血性疾病病史、凝血功能障碍患者；②心、肝、肾等功能不全者。

1.2 方法 对照组患者采取临床常规护理措施，即常规检查、药物治疗等；研究组患者在对照组基础上采取产后预防性护理措施，具体操作如下：①心理护理：①护理人员充分了解产妇的性格特点、文化程度和心理功能等情况，制定针对性护理方案，并以积极乐观的心态为产妇建立温馨且放松居住环境，从而避免负面情绪的产生；②护理人员需主动讲解产妇健康相关知识，避免产妇因错误认知而造成对妊娠结局负面心理情绪的产生，有效提高临床护理治疗依从率。②加强病情观察：产后2 h 密切监控产妇的生命体征变化、子宫底高度和膀胱充盈水平等，并鼓励产妇排尿，减少子宫收缩影响因素[2]。

1.3 观察指标 记录两组患者产后2 h、24 h 的出血量。

1.4 统计学分析 使用SPSS 20.0软件做统计学结果分析。

2 结果

产后预防性护理措施对宫缩乏力性产后出血的影响分析。研究组患者产后2 h、24 h出血量均明显低于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义，具体数据见表1。

表1 产后预防性护理措施的影响分析

3 讨论

宫缩乏力性产后出血是因产妇在临产和分娩过程中，由于子宫收缩力减弱或不协调，而造成的子宫颈口不能有效扩张、娩出胎儿及其附属物等所导致，其中以子宫收缩和缩复功能障碍为主要原因[3]。研究发现，产妇常伴有焦虑和抑郁等负面心理情绪，宫缩乏力性产后出血的产生不仅带来了生理层面的影响，还带来了巨大的心理压力，导致患者身心健康均受到严重影响。产后预防性护理是一种前瞻性护理模式，是指通过减少产后存在危害因素，有效预防或减少不良事件发生的新型护理模式。研究发现，产后预防性护理措施通过心理护理、加强病情观察、康复按摩和药物治疗等，有效缓解了患者焦虑、抑郁等不安情绪，且产后2 h、24 h 出血量明显减少。研究结果显示，研究组患者产后2 h、24 h 出血量均明显低于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。

综上所述，针对临床宫缩乏力性产后出血症状，应用产后预防性护理措施可有效减少患者产后出血量，促进子宫恢复，确保分娩安全，具有较高的临床价值。