舒适护理对宫颈癌术后化疗患者生活质量的影响体会

黄艳君，过亚群

（无锡市锡山人民医院妇产科，江苏 无锡 214105）

宫颈癌是临床妇产科常见恶性肿瘤疾病之一，中老年女性是其高发人群，严重危及女性的生命健康，临床针对宫颈癌的治疗主要通过外科手术辅助放化疗方式进行治疗，可以较好的改善患者生活质量，提高其生存时间[1]。但由于术中手术切除范围大，对患者造成的创伤较重且手术时间漫长，术后并发症较多，给患者身心带来严重不良影响[2]。为显著改善宫颈癌患者术后生活质量提高其舒适度，本院妇产科于2017年1月～2018年6月开展舒适护理干预，抽取28例宫颈癌术后化疗患者进行研究，探讨舒适护理对宫颈癌术后化疗患者生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年6月本院妇产科收治的28例宫颈癌术后化疗患者作为研究组，年龄52～74岁，平均（63.1±5.2）岁，受教育程度：14例初中及以下，9例高中或中专程度，5例大专及以上程度；抽取2015年6月～2016年12月本院妇产科收治的28例宫颈癌术后化疗患者作为对照组，年龄50～72岁，平均（62.8±5.3）岁，受教育程度：13例初中及以下，8例高中或中专程度，7例大专及以上程度。两组患者基本资料分布无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受化疗期常规护理，具体涵盖疾病相关健康教育，心理状态评估与相关心理疏导、饮食教育、并发症护理等内容；研究组患者接受舒适护理：⑴心理护理：患者因为疾病普遍存在消极、焦虑或者厌世等负性心理情绪，护理人员可以通过健康宣教方式帮助患者了解相关治疗方案、预期效果与注意事项以及相关并发症预防措施，提高患者对疾病认知程度，消除其负性心理情绪，并鼓励患者勇敢积极地配合临床治疗，树立康复信念；⑵饮食护理：化疗期间患者可能出现恶心、呕吐等消化系统不良反应，导致其消瘦，因而需要针对性制定合理的饮食计划，可以指导患者多进食抗癌或增强机体免疫力食物，禁食辛辣刺激性食物，戒烟酒，主要以清淡流质性食物为主。⑶疼痛护理：肿瘤患者普遍伴有疼痛症状，此时护理人员应通过交谈或者阅读、听音乐等方式转移患者注意力，提高其疼痛耐受程度。⑷脱发护理：脱发是放化疗常见并发症，一般化疗2～3周后即可出现，可指导患者通过佩戴帽子或假发改善形象，告知其治疗结束后可涂抹生发剂促进头发再生，提高其信心[3]。⑸家庭社会支持：督促患者家属及亲朋在治疗期间应给予患者关心，避免敏感话题，给予患者家庭及社会支持，给予患者康复信心。

1.3 观察指标

均连续护理干预1个月，通过世界卫生组织推出的“生存质量简表（QOL-BREF）”对其护理前后生活质量进行评估，该表涵盖生理、心理以及社会关系、环境等4个方面，得分越高表示生活质量越好[4]。

1.4 数据处理

2 结 果

护理后研究组患者各领域评分显著提高且显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1。

表1 两组患者护理前后生活质量情况比较分）

表1 两组患者护理前后生活质量情况比较分）

注：护理前组间比较，* P＞0.05；护理后组间比较，&P＜0.05

组别 心理领域 生理领域 环境领域 社会关系护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后对照组 42.2±2.6 46.1±2.7 38.9±3.6 42.3±4.1 37.4±3.1 42.5±3.4 53.2±4.3 57.1±4.8研究组 41.9±2.8* 53.2±3.5& 39.1±3.5* 48.4±4.8& 37.5±3.3* 48.9±4.5& 53.3±4.4* 64.3±5.5&

3 讨 论

宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，近年来的发病率逐渐增长，已严重危及女性健康安全。虽然手术与放化疗能较好的延长患者生存时间，但由于费用昂贵且治疗周期长，会导致患者心理负担严重增加。特别是宫颈癌确诊后，绝大部分患者往往难以承受这种心理上的刺激，导致情绪剧烈波动，而出现逃避厌世、焦虑抑郁、失眠等状况，给其生理及心理带来严重影响[5]。临床有研究显示，通过有效的护理干预措施，可以有效改善宫颈癌术后化疗患者心理状态，改善其生活质量，提高临床护理质量[6]。舒适护理为满足患者需求通过围绕心理、饮食以及疼痛、脱发、家庭社会支持等方面为患者提供全面、优质的护理服务，减轻患者心理负担的同时保持心情平稳愉悦，给予患者情感支持，更好地感受生命的美好，帮助其树立康复信心与积极乐观的心态[7]。有研究显示，给予患者尊重、体谅、诚挚的安慰与支持，调动患者主观依从性，促使患者从被动接受治疗逐渐向主动积极配合治疗的健康行为转变，可以获得更好地治疗效果与护理效果[8]。本文研究发现，相比常规护理措施，研究组接受舒适护理，护理后研究组患者各领域评分显著提高且显著高于对照组，P＜0.05。提示舒适护理能够为宫颈癌术后化疗患者提供更全面的护理服务，显著改善患者生活质量，护理效果显著。