脑心通与阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的效果分析

吴晓丽

【摘 要】目的：探讨脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效。方法：选取90例老年缺血性脑血管患者临床资料，随机分为研究组（n=48）与对照组（n=42）。研究组给予脑心通联合阿司匹林治疗，对照组给予阿司匹林治疗，比较两组的临床疗效。结果：治疗6个月后，研究组SBP，DBP，NIHSS评分均显著优于治疗前且显著优于对照组（P<0.05）。结论：脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病可有效改善患者血压水平，提高脑神经功能。

【关键词】老年；缺血性脑血管病；脑心通；阿司匹林

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05-0-02

缺血性脑血管病是临床上较为常见的一种脑血管疾病类型，其发病率约占临床全部脑血管病的60%左右[1]。随着我国人口老年化的发展，老年缺血性脑血管病患者越来越多，严重影响其生活质量。因此，老年缺血性脑血管病的治疗方案已受到临床医师广泛关注，本文着重探讨脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月至2017年6月90例老年缺血性脑血管患者临床资料作回顾性分析，随机分为研究组与对照组。其中，研究组（48例）男24例，女24例，年龄50-77岁，平均年龄（61.4±8.23）岁，脑梗死28例，脑出血20例；对照组（42例）男21例，女21例，年龄50-79岁，平均年龄（61.31±9.12）岁，脑梗死25例，脑出血17例；两组基本资料（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组给予阿司匹林治疗，方法为：口服阿司匹林肠溶片（国药准字H41020914，河南凤凰制药股份有限公司），每次0.1g，每天1次。根据患者实际耐受情况，必要时可加予服用盐酸氟桂利嗪胶囊（国药准字H20067316，遂成藥业股份有限公司），每次1粒，每天2次；若患者伴有冠心病，则加予口服酒石酸美托洛尔（国药准字H20067774，上海信谊百路达药业有限公司），每次50mg，每天2次；单硝酸异山梨酯缓释片（国药准字H19991039，鲁南贝特制药有限公司），每次60mg，每天1次。若患者伴有糖尿病、高血压、高血脂等疾病，则同时给予合理的降糖、降压、降脂等常规药物治疗。研究组给予脑心通联合阿司匹林治疗，即在对照组的基础上，加予口服脑心通胶囊（国药准字Z20025001，陕西步长制药有限公司），每次4粒，每天3次。两组均持续治疗6个月。

1.3 观察指标及评定标准

观察并比较两组治疗前后的血压水平以及神经功能缺损评分（NIHSS）。其中，血压水平包括包括收缩压（SBP）和舒张压（DBP）；神经功能缺损评分参考标准[2]：采用美国国立卫生院神经功能缺损评分表，分数越高则表示患者神经缺失程度越严重。

1.4 统计学处理

所有数据均使用统计学软件包SPSS21.0进行分析处理，计量资料以（±s）表示，计数资料以率（%）表示，若P<0.05，则两组比较差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组血压水平比较

两组治疗6个月后的SBP、DBP指标均显著优于治疗前，且研究组显著优于对照组（P<0.05）。

2.2 两组NIHSS评分比较

治疗前，研究组NIHSS评分（9.76±3.46）分，对照组NIHSS评分（9.73±3.48）分；治疗6个月后，研究组NIHSS评分（4.25±1.33）分，对照组NIHSS评分（6.38±2.25）分，两组治疗后的NIHSS评分显著优于治疗前，且研究组显著优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

脑血管病是指各种脑部血管病变而引发的脑部疾病，有着较高的发病率、致残率和致死率，一旦发生脑血管病，只有75%的患者能够存活，且存活患者多存在各种功能障碍，如偏瘫、失语、痴呆等，严重威胁患者的健康和生活质量[3]。本次研究结果显示，治疗后，研究组的血压水平以及NIHSS评分均显著优于治疗前且显著优于对照组，表明脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病具有良好的临床疗效。原因分析为：在临床中，治疗缺血性脑血管疾病的主要手段是抗血小板聚集[4]。脑心通是一种以中药成分配制而成的可溶性胶囊，其主要包括黄芪、丹参、当归、红花、赤芍、桃仁、川芎、鸡血藤、桑枝、桂枝、水蛭等，具有益气活血、通络化瘀之功效[5]。患者坚持服用脑心通后，可有效降低其血小板黏附率、血浆黏度、低切黏度以及还原黏度，阻止体内腺苷二磷酸诱导血小板凝聚，预防血栓形成，在很大程度上恢复、维持血压正常水平。在本次研究中，给予合并高血压老年患者相应的药物降压治疗，比较患者治疗前以及治疗6个月后的血压情况，虽然对照组的血压值也有明显下降，但研究组的下降幅度显著优于对照组，表明脑心通具有良好的辅助降压作用，有助于老年缺血性脑血管病患者的康复。阿司匹林是临床上一种历史悠久的解热镇痛药物，该药物能抑制患者体内血小板聚集，可治疗缺血性心绞痛、心肺梗塞等，预防缺血性脑血管病发生卒中，患者长期口服能够降低危急血管事件发生的风险，延长老年患者的生存时间。

综上所述，脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病可有效改善患者血压水平，提高相关神经功能，临床疗效显著。

参考文献

胡薇薇，杨巧莲，刘文生，等.老年高危非致残性缺血性脑血管病患者复发的临床特点分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2017，19（8）：843-845.

谷华.观察脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病患者的临床效果[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（6）：100-102.

葛近峰，林育红，何爱芳.脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，C3（18）：22-23.

刘晓辉.脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效分析[J].中国慢性病预防与控制，2015，23（3）：213-215.

李可.脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病临床观察[J].临床医学，2017，37（1）：117-118.