心肌梗死患者并发心力衰竭实施循证护理的效果分析

2018-10-11 08:51魏新玉
实用临床护理学杂志(电子版) 2018年30期
关键词:循证心肌梗死住院

魏新玉

(远安县中医医院,湖北 远安 444200)

心肌梗死并发心力衰竭后病情凶险且进展较快,完善的护理工作是提高救治效率、缩短住院时间的重要环节[1]。循证护理在临床有很高的认可度,本文分析了心肌梗死患者并发心力衰竭实施循证护理的效果,总结如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

此次研究选取心肌梗死患者并发心力衰竭病患83例做为此次研究对象,就诊时间是2016年的1月~2017年的7月。采用随机方法将所选患者分成研究组(42例)及对照组(41例),两组资料:观察组中有男性24例,女性18例;年龄50~70岁,平均年龄是(56.8±5.1)岁。对照组中有男性25例,女性16例;年龄51~72岁,平均年龄是(57.4±5.7)岁。两组基本资料比较未见明显差异,p>0.05。

1.2 方法

对照组于治疗期间实施常规临床护理,研究组则在此基础上实施循证护理,主要方法如下。

1.2.1明确循征问题

综合此类患者常见症状和救治期间不良事件发生情况,将询证护理的重点及询证问题明确,此次针对此类患者的询证问题包括:①患者急性发作,如何做好高效的护理配合,保障施救效率。②提升其认知程度,避免因认知受限而配合度下降;患者疾病突发,病情严重,心理波动较大,要予以重视[2]。③如何给予患者针对性指导,提高饮食、用药等方面的依从性。将总结出的循征问题明确后,查找文献寻找循征支持,动员护理人员以头脑风暴形式总结优质的护理经验,设计有针对性的护理内容,制定循征护理实施计划。

1.2.2循证护理内容

①急救护理,接到患者后,立即着手配合医生施救,将抢救所需药品、器械预见性备齐,检查各类监护仪器运转是否正常,做好参与救治人员的协调工作。快速将各项护理操作完成,完成对患者资料的收集,协助医生对各方面进行评估,将检查和各项操作所用时间尽量缩短。迅速建立静脉通道,确保药液及时输注至患者体内。在救治全程协助患者处于合适体位,予以吸氧,及时帮助其清理鼻腔、口腔中存在的分泌物。②健康教育和心理护理,在患者病情允许的情况在进行健康教育,利用灵活的方式为患者讲解疾病的相关知识,陪同其对治疗过程存在的风险因素进行分析,耐心讲解患者及家属对疾病、治疗、用药等方面存在的疑问,强调积极参与治疗的重要意义。心理护理方面,在急救过程要做好及时的安抚工作,帮助其稳定心神。在恢复期间,多和患者交流,在交流过程准确掌握其心绪变化,采取有效的疏导手段,帮助患者减轻压力,树立信心,提高治疗积极性。③用药方面,遵医嘱合理应用各类药物,对于存在严重疼痛状况的患者,根据其存在的疼痛状况合理掌握止痛类药物的剂量,同时在用药后做好观察工作,一旦其有不适反应发生立即通知医生,配合快速进行处理。掌握患者在日常生活中存在的不良习惯,帮助其予以纠正,给予饮食方面干预,帮助患者科学调整膳食结构,嘱咐患者以营养高、清淡的食物为主,确保纳、钾摄取平衡,且镁能够充足摄入。帮助患者积极预防便秘,若患者排便不畅,予以相应的干预[3]。

1.3 观察指标

记录两组病患的抢救成功率,对比住院时间和护理满意度。

1.4 统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用±s表示,实施t检验;计数资料使用x2检验。以p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组与对照组相比抢救成功率、护理满意度更高,且住院时间更短,组间比较可见统计学差异,p<0.05。见表1。

表1 对比两组抢救成功率、护理满意度、住院时间

3 讨论

心肌梗死患者急性发作有很大几率诱发急性心力衰竭,在很大程度上加重了病情和治疗难度,也使得病死率随之上升[4]。对于此类患者,不仅要做好积极的救治工作,同时保障施护工作的高效,对保障其生命安全有积极的意义。此类患者以往接受常规护理,有很大的局限性,缺乏针对性,患者的满意度也不高。循证护理是将询证医学与优质护理有效结合的护理模式,要求护理人员结合患者病情、临床经验及相关的风险因素找出询证问题,根据实际情况及患者需求制定护理计划,帮助患者提高治疗安全性及治疗效率[5]。

本文研究组实施循证护理,结果提示,研究组与对照组相比抢救成功率、护理满意度更高,且住院时间更短,组间比较可见统计学差异,p<0.05。综合上述结果表明,心肌梗死患者并发心力衰竭实施循证护理能提高抢救效率,促进患者及早恢复,促进其对护理工作满意度更高。

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