临床骨科护理中采用预见性护理干预的价值探讨

郑州市骨科医院（450000）梁丽瑞 王葳葳 孙玮 王晓茹

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年10月～2017年1月期间骨科住院患者114例，分为两组每组各57例。实验组男40例，女17例；患者年龄在20～76岁之间，年龄均值（40.50±4.20）岁。对照组男37例，女性患者20例；患者年龄在20～75岁之间，年龄均值（41.30±3.20）岁。两组一般临床资料对比（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组：予以常规护理，根据患者的具体病情制定护理干预方案，做好手术患者的术前相关准备工作。实验组：预见性护理干预。首先，入院护理。护理人员在接待患者时，对患者相关资料（年龄、性别以及生活情况等）进行收集并整理，在了解患者性格、情绪的基础上开展针对性护理干预工作。此外，观察患者的生命体征变化，进行预见性护理。其次，并发症预见性护理。护理工作期间要做好病房通风换气、消毒工作，叮嘱患者多饮水、排尿，降低手术并发症问题。患者长期卧床期间有压疮并发症问题，为了避免压疮问题，护理人员需要对患者的卧床姿势进行指导，并以自身作为参考进行卧床姿势实践。最后，心理护理。患者住院治疗期间消极情绪会受到病情的发展、身体疼痛、手术工作的开展、术后恢复不足等多方面的因素所影响，为了建立患者治疗期间的乐观情绪，要及时评估患者心理情况，针对患者消极情绪发生的原因进行心理安抚，主动和患者进行交流，站在患者的角度上分析问题，及时回答患者及家属的提问，提高患者治疗依从性。

1.3 观察指标 记录两组骨科临床患者的护理满意度、生活质量评分（以SF-36生活量表作为参考，包括生理指标、心理指标、病区缓解、社会关系四个指标维度，每项指标25分，分数越高说明患者生活质量越好）、并发症发生率、住院时间[1]。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0进行统计学计算。护理满意度、并发症发生率结果以%形式展开，卡方检验；生活质量评分、住院时间指标数据以 形式展开，t检验。P＜0.05为两组骨科患者实验指标差异的统计学标准[2]。

2 结果

2.1 组间护理满意度对比 实验组完全满意33例，满意20例，不满意4例，总满意度93.0%；对照组完全满意20例，满意21例，不满意16例，总满意度71.9%；实验组患者满意度高于对照组，X2=8.7319，P=0.0031。

2.2 组间并发症发生率对比 实验组感染1例，下肢静脉血栓1例，压疮1例，总发生率5.3%；对照组感染6例，下肢静脉血栓8例，压疮5例，总发生率33.3%；实验组患者并发症发生率低于对照组，X2=14.4190，P=0.0001。

2.3 组间生活质量评分对比 两组骨科患者组间生活质量评分对比结果见附表。实验组各项生活指标质量评分均高于对照组，P＜0.05。

附表 骨科患者组间生活质量评分对比（±s,分）

附表 骨科患者组间生活质量评分对比（±s,分）

组别 例数 生理 心理 病区环境 社会关系实验组 57 23.20±1.50 22.50±2.30 23.05±0.80 23.20±1.60对照组 57 18.50±3.50 18.80±2.20 18.10±2.05 18.05±1.50 t值 9.3186 8.7767 16.9827 17.7285 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.4 组间住院时间对比 实验组骨科患者住院时间为（18.50±2.50）d，对照组骨科患者住院时间为（12.50±3.50）d。经统计学计算，t=10.5318，P=0.0000。

3 讨论

骨科患者多数卧床时间较长，消极情绪的出现，不但影响治疗工作的开展，还增加各类并发症的发生情况，延误患者治疗、恢复的最佳阶段。预见性护理作为护理工作不断改革后所推行的新型护理模式，以整体护理为理念，以患者作为护理工作的中心、重心，综合患者病情、症状表现实施全方位、有针对的护理。

本文选择114例骨科患者，并分为两组进行护理方案效果对比。结果显示：实验组骨科患者护理满意度为93%、并发症发生率为5.3%、住院时间为（18.50±2.50）d。对照组骨科患者护理满意度为71.9%、并发症发生率为33.3%、住院时间为（12.50±3.50）d。3项实验指标数据经统计学计算，实验组均优于对照组P＜0.05。此外，实验组患者生活质量评分高于对照组，P＜0.05。

综上所述，骨科护理工作中实施预见性护理，具有高满意度、低并发症、高生活质量等价值，具有实施优势。