家属参与孕期训练对初产妇分娩及新生儿护理能力的影响

郑州市第七人民医院（450000）常进华

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2015年7月～2017年7月在本院分娩的所有初产妇中选取其中的100例作为本次研究的观察对象，这100例初产妇年龄21～35岁，平均年龄为（27.63±4.32）岁。将这100例初产妇分为观察组和对照组两组，每组各50例；两组初产妇的年龄、胎次等一般资料没有对比差异，P＞0.05，没有统计学意义，可对比。

1.2 方法 观察组的50例初产妇和家属一起参与到孕期训练中来，对照组的50例初产妇是初产妇自己单独参与孕期训练，具体的孕期训练方法如下。

1.2.1 进行孕期宣传和初产妇信息管理 首先，在孕妇学校或者是产科门诊的孕妇公告栏上张贴孕期训练授课计划，并向入选的初产妇发放围产期知识手册，将孕期训练的消息宣传出去；建立两组初产妇的孕妇电子档案，将孕妇的产检情况、孕期课程、初产妇的分娩产褥期等相关情况录入到电子档案当中，让护理人员能够随时了解初产妇的上课情况，并对产妇孕期课程训练的参与度进行监督。

1.2.2 具体的孕期训练方法 初产妇的具体孕期训练方法包括以下几种：一是在孕妇孕周满28周以后参加拉玛泽呼吸法训练，进行拉玛泽呼吸法训练时，由经过培训的专业助产人员进行拉玛泽护理训练的指导，要求观察组产妇的家属一同参与到拉玛泽呼吸训练中来。拉玛泽呼吸训练的内容包括孕妇体操、神经肌肉控制运动、呼吸技巧训练，进行呼吸技巧训练时，要求初产妇和家属将呼吸技巧训练演示给助产人员，直到助产人员认可。进行孕妇体操和神经肌肉控制运动时，助产人员指导家属对孕妇的体操技巧和神经肌肉放松情况进行检查，直到孕妇能够熟练进行神经肌肉控制。二是为每位孕妇和家属配备相应的教具，然后对孕妇和家属进行母乳喂养知识和技巧的训练、挤奶方法的训练、处理乳胀的方法、新生儿的抚触方法、沐浴和日常护理能力等，进行模型训练时，要求孕妇和家属在现场根据助产人员的示范学习和训练，直到助产人员认可[1]。

1.2.3 评价孕期训练效果 对两组初产妇的产程时间和分娩结局进行统计，然后在产妇产后的第3天对产妇的新生儿护理参与程度进行调查。产妇的新生儿护理能力调查采用问卷调查的方式，填写问卷调查时，要求产妇和家属经沟通后如实填写，本次一共发放了100份问卷调查表，这100份问卷调查表均全部收回。产妇的新生儿护理能力包括自行护理、部分护理和不能护理，总护理能力=自行护理能力+部分护理能力。

1.3 统计学分析 数据用SPSS13.0处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，采用卡方检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组产妇的产程时间（378.98±21.38）min显著短于对照组的（652.71±43.56）min，观察组患者的剖宫产率10%（5/50）显著低于对照组的24%（12/50），P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组的新生儿护理能力明显比对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组产妇的新生儿护理能力对比如附表所示。

附表 两组产妇的新生儿护理能力对比[n(%)]

3 讨论

从上述结果中可以看出，观察组和对照组初产妇参与同样的孕期训练，观察组的产程为（378.98±21.38）min，剖宫产率为10%，对照组的产程为（652.71±43.56）min，剖宫产率为24%，观察组的产程明显短于对照组，剖宫产率显著低于对照组。从两组产妇的新生儿护理能力来看，观察组产妇的新生儿总护理能力为96%，对照组产妇的总护理能力为82%，比观察组低14%。

总而言之，家属参与孕期训练，能够显著改善初产妇的分娩结局，降低剖宫产率，缩短生产产程，显著提高产妇的新生儿护理能力，值得进行推广[2]。