整体护理对冠心病患者疾病认知程度和生活质量的影响

河南省南阳市第二人民医院（473000）黄静 李贝贝 潘自慧

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2016年10月～2017年4月我科收治的冠心病患者中选取98例患者作为本次的观察研究对象，98例患者中男59例，女39例，年龄58～76岁，平均年龄为（65.75±6.83）岁，病程5～19年，平均病程为（10.34±4.32）年。

1.2 方法 ①心理护理。冠心病患者容易出现焦虑、抑郁、情绪暴躁等不良心理状态和负面情绪，这些不良心理状态和负面情绪对患者疾病的治疗和康复会造成非常严重的负面影响，因此，在患者入院后，护理人员对患者的心理状态和负面情绪进行观察、评估，积极主动与患者进行沟通和交流，倾听患者的诉求，满足患者的合理要求，为患者采取针对性的心理护理干预和疏导，缓解和消除患者紧张、恐惧、抑郁和暴躁的负面情绪和不良心理状态，增强患者的自信心，让患者以平和的心态和乐观的态度积极配合医护人员的治疗和护理。②药物护理。护理人员要密切关注患者的用药情况，观察药物疗效和副作用。应用硝酸酯类药物时观察有无面部潮红、头部胀痛、头晕、心悸、血压降低；应用抗血小板药物时，观察有无牙龈出血、皮下淤斑、呕血黑便等出血征象；应用ACEI类药物时观察有无干咳、低血压、头晕、肾损害、血管神经性水肿等；应用他汀类药物时，应监测转氨酶及肌酸激酶等生化指标，及时发现肝脏损害和肌病；应用β受体阻滞剂注意监测心率和血压，当病人心率低于50次/分或低血压时，应停止用药并及时报告医师。③知识宣教。在患者入院后，护理人员要将冠心病形成的原因、冠心病的发病机制、冠心病的治疗和预后，日常生活中的注意事项等详细讲解给患者及其家属，将医院自制的冠心病诊治相关健康知识手册发放给患者，定期组织患者进行冠心病知识讲座，从而提高患者及家属对冠心病疾病以及冠心病治疗和护理等相关知识的认知程度。④饮食护理。在饮食护理方面，护理人员要调整和纠正患者的饮食习惯，为患者制定科学、健康的膳食计划，让患者以低盐、低脂、低糖、低热量食物为主，进食勿过饱。控制患者每日的摄盐量、摄脂量，鼓励患者多进食新鲜蔬菜和水果。⑤日常生活护理。在患者住院治疗期间，护理人员严密监测患者的心率、脉搏、呼吸等生命体征，疾病发作时嘱患者卧床静养，做好日常生活护理，满足卧床期间生活需要。为患者制定适宜的运动计划，保证足够的睡眠和休息时间，避免患者过度疲劳。指导患者养成定时排便的习惯，保持大便通畅，排便勿过度用力。

1.3 观察指标 观察患者整体护理前后的疾病认知程度和生活质量，疾病认知程度和生活质量的总分均为100分，分值越高，表明患者的疾病认知程度越高，生活质量越好。

1.4 统计学分析 本文所有数据用SPSS13.0统计软件分析处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，采用卡方检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

98例患者整体护理前和整体护理后的疾病认知程度与生活质量存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。患者整体护理前后的疾病认知程度和生活质量如附表所示。

附表 患者整体护理前后疾病认知程度和生活质量（±s）

附表 患者整体护理前后疾病认知程度和生活质量（±s）

时间 例数 疾病认知程度 生活质量护理前 98 45.78±16.67 64.26±4.73护理后 98 73.76±16.79 90.13±4.32 X2 9.387 9.549 P＜0.05 ＜0.05

3 讨论

冠心病是临床上常见的心血管疾病之一，具有病情迁延难愈、病程长、合并症多等特点，同时冠心病的迁延难愈会导致患者自我护理能力的显著下降，从而对患者的生活质量造成了严重的影响[1]。

对于冠心病的护理，本次对98例患者给予整体护理，从患者的心理方面、健康知识的宣教、用药、饮食以及其他的日常生活方面进行了整体护理，从上述结果中可以看出，在实施整理护理前，患者的疾病认知程度为（45.78±16.67）分，生活质量为（64.26±4.73）分，实施整体护理后，患者的疾病认知程度为（73.76±16.79）分，生活质量为（90.13±4.32）分，患者的疾病认知程度和生活质量均有明显的提高。

综上所述，将整体护理应用到冠心病患者的临床护理当中，能够显著提高患者的疾病认知程度和生活质量，值得推广。