腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合心得

河南省洛阳市吉利区石化医院（471012）秦丽丽

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选取在我院接受腹腔镜胆囊切除术进行医治的胆囊疾病患者100例，选取时间为2016年4月15日～2017年4月15日，根据其就诊顺序对所有入选患者进行分组，50例胆囊疾病患者为一组。实验组年龄33～65岁；男女比例为28/22。对照组年龄32～68岁；男女比例为32/18。两组患者的一般资料无差异，P＞0.05，可对比。

1.2 方法 对照组胆囊疾病患者接受常规护理干预，即给予患者进行术前检查，观察患者术后并发症情况等。实验组胆囊疾病患者接受围手术期护理以及手术配合，具体内容为：①术前护理干预：将有效咳嗽方法指导给患者，嘱咐患者术前禁食产气食物。将腹腔镜胆囊切除术相关知识讲解给患者，降低患者的紧张、恐惧感，告知患者术中配合事项，使患者积极配合手术，有助于手术的顺利实施。②术中护理与配合：护理工作人员对手术区域实施消毒处理，对患者实施麻醉，并且将患者手术部位进行暴露。手术进行时，与患者进行交流，将患者注意力进行转移，同时对患者的生命体征进行严密观察。护理工作人员主动配合医生工作，保证患者手术进行顺利。③术后护理干预：给予患者采取平卧位，待患者清醒后对其呼吸道分泌物进行及时清理，便于患者畅通呼吸。对患者生命体征进行密切观察。患者出现疼痛感时，变化其体位，必要时使用止痛药物对患者进行止痛。固定引流管，及时更换引流袋，给予患者切口处实施消毒处理，以防感染情况的发生。确认患者有无出现胆漏、出血情况，如有异常及时通知医生，并采取措施进行处理。

1.3 观察指标 对两组胆囊疾病患者接受护理干预后的并发症情况和护理满意度进行观察分析。

1.4 数据处理 研究数据采用SPSS17.0处理，其中，并发症情况和护理满意度均为计数资料，采用卡方检验。若两组数据之间P＜0.05，则代表实验组与对照组胆囊疾病患者在并发症情况和护理满意度两方面，具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组胆囊疾病患者的并发症发生几率为8.00%（4/50），低于对照组发生几率（24.00%），P＜0.05。如附表1。

2.2 护理满意度 实验组胆囊疾病患者的护理满意率为96.00%（48/50），高于对照组患者（70.00%），P＜0.05。如附表2。

附表1 两组并发症情况对比[n(%)]

附表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

传统开腹手术医治胆囊疾病患者其切口比较大，并发症发生几率较高，伤口愈合速度较慢[1]。与传统开腹手术相比，腹腔镜胆囊切除术具有较多的有点，比如切口小、术中出血量少、伤口恢复较快等[2]。但是腹腔镜胆囊切除术同时存在并发症发生情况，所以对胆囊疾病患者手术前后进行护理干预是十分必要的。常规护理干预其护理效果并不明显，进而导致患者出现并发症等不良情况，使其预后效果不是较为良好。而围术期护理加以配合手术护理其效果较为明显，能够大大降低患者并发症的发生情况。术前护理干预使患者的负性情绪得到有效改善，使其积极接受医治。术中护患配合，有助于手术顺利进行。术后护理干预可降低患者感染情况的发生，并使患者呼吸顺畅，减轻其痛苦，效果明显。

本文研究结果得出：经护理干预后，实验组胆囊疾病患者并发症发生几率为8.00%（4/50），低于对照组24.00%（12/50）的发生几率，P＜0.05；实验组患者护理满意率为96.00%（48/50），高于对照组患者（70.00%），P＜0.05。

综上所述，胆囊疾病患者接受腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合，可有效降低患者并发症的发生几率，护理满意度同时得到提高，效果显著。