护理干预对脑积水患儿术后生活质量的影响

郑州大学第三附属医院（450000）王国娟

临床当中脑积水患儿多是由脑出血、脑膜炎等疾病引起的病症，对患儿术后进行的护理干预十分重要。本院此次主要观察护理干预下，患儿并发症及生活质量的情况，故选取脑积水术后的48例患儿进行观察，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2017年2月～2018年3月期间脑积水术后的48例患儿为观察对象，将术后患儿进行随机分组，即对照组及观察组（各24例）。对照组患儿当中，男女患儿为15例、9例，患儿平均年龄为（2.54±0.71）岁，轻度脑积水5例，中度脑积水11例，重度脑积水8例；观察组患儿当中，男女患儿为16例、8例，患儿平均年龄为（2.59±0.67）岁，轻度脑积水6例，中度脑积水13例，重度脑积水5例。两组患儿基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次观察经院方伦理委员会批准，且所选患儿家属知情并签署同意书。

1.2 方法 对照组患儿实施术后常规护理干预，如在患儿术后进行意识、体温等情况的观察，观察患儿囟门张力情况，以此了解患儿颅内压力；检查患儿术后伤口，并做好感染的预防护理；观察患儿术后是否有腹胀、腹痛等情况，严格按照医嘱给予患儿用药指导、用药反应等；对患儿父母进行术后的护理宣教等。

观察组患儿于术后同样实施以上护理干预措施，并进一步进行综合性的护理干预，具体措施如下：①在患儿术后还未清醒之前，协助患儿取平卧位，并去枕使患儿头可偏向于一侧，确保患儿的呼吸畅通，待患儿清醒后则抬高床头约15°～30°；②就患儿所处病室予以相应的护理干预，保持病室环境安静、整洁、空气流通等，以此降低患儿出现感染的可能；③在观察患儿术后体征等的基础上，发现异常则及时告知医生，并采取处理措施；④协助患儿进行简单的肢体活动，或者适当为患儿按摩，活动或者按摩时间每天可进行1～2次，每次约20分钟即可[1][2]。

1.3 观察指标 观察和记录患儿在术后护理干预期间的并发症情况，并对患儿进行生活质量评估，评估主要采用的是PedsQLTM评估量表，评估分数越高则代表生活质量越高。

1.4 统计学意义 应用SPSS20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿术后并发症情况 依据观察，对照组患儿出现前囟隆起3例，分流管堵塞2例，切口感染2例；观察组患儿出现前囟隆起1例，分流管堵塞0例，切口感染1例。观察组患儿并发症低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表1。

2.2 两组患儿术后生活质量 依据对两组患儿术后生活质量的评估，对照组患儿PedsQLTM评分为（59.3±6.8），观察组患儿PedsQLTM评分为（66.4±7.9），后者评估高于前者，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表2。

附表1 两组患儿术后并发症对比

附表2 两组患儿术后生活质量对比

3 讨论

脑积水在婴幼儿疾病当中属于常见病，临床手术治疗多以脑室腹腔分流术进行治疗，该治疗通常可以帮助多数患儿良好恢复，但这当中往往需要辅以术后护理干预，经护理干预降低患儿术后并发症或其他情况的发生几率，尽早使患儿康复。就患儿的护理干预效果，本院此次选取了2017年2月～2018年3月期间脑积水术后的48例患儿进行观察。

在本次观察当中，患儿均进行了常规性的术后护理干预，另外的24例患儿则在其基础上接受综合性护理干预。经观察结果显示，后者患儿出现并发症，相比于仅常规护理干预的患儿，发生情况更低，并且患儿的生活质量评分更高，结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，于脑积水患儿手术后实施综合性的护理干预，可有效降低患儿并发症情况，且可提升患儿生活质量，因此该护理干预值得应用于临床中。