复发宫颈癌患者程序化护理开展及效果评价

白田妹

【摘  要】目的：评价复发宫颈癌患者采用程序化护理干预的效果。方法：選择我院复发宫颈癌病人开展实验研究，对照常规护理和程序化护理的效果。结果：本次研究结果提示，实验组采用程序化护理干预方式，得到了显著的护理效果，相比参考组更加显著（P<0.05）;结论：复发宫颈癌患者要加强程序化护理，能够有效提高临床疗效，改善护理效果，推荐临床予以应用。

【关键词】程序化护理;宫颈癌;评价

宫颈癌是妇科多发恶性肿瘤，该病的复发率很高，严重威胁患者生命安全。程序化护理指的是按照一定程序开展的护理服务，具有很强的时间顺序性和护理逻辑性，体现了护理服务的人文主义关怀，同时能够提高护理的顺序性和逻辑性，提高护理的质量改善护理人员和患者的关系^[1]。本次实验将探讨通过程序化护理起到的护理效果，总结概括如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2016年4月～2017年5月，本院收治的复发宫颈癌患者为研究对象，治疗后接受我院护理服务，共计80例。按照就诊顺序分为参考组、实验组，每组40例。实验组：年龄28～34岁， 平均年龄 （29.9±1.9） 岁;参考组：年龄27～35岁， 平均年龄 （29.7±1.7） 岁。两组的一般资料可比性强，能够进行对照实验，P>0.05。

1.2护理方法

参考组患者门诊接访时护理干预，实验组接受程序化护理，具体如下。

1.2.1友好的宣传教育

宣传教育的目的是在于提高患者对于宫颈癌的认知程度，错误的认知会导致患者的依从性降低，并且会影响患者的心理状况，对治疗和护理带来负面影响，因此护士一定要为患者普及正确的宫颈癌治疗和护理知识，提高对宫颈癌的正确认知程度，同时提高患者的自我护理能力，改善患者的心理状态，保持积极乐观的治疗心理，从而改善患者的预后^[2]。

1.2.2心理指导

心理指导有助于改善患者的心理状态后，是一定要了解患者的心理状况及时发现异常情况，利用心理学知识对患者进行开导和劝解，在和患者沟通过程中保持亲切温和的态度针对患者的恐惧焦虑，抑郁等心理，采取针对性的护理干预措施倾听患者，抒发心中的苦闷之情注意和患者交流时，语言要准确得体，意思要简单明了。同时要保持对患者足够的尊重，注意心态要乐观，避免对患者造成心理压力。

1.2.3加强饮食指导

提高患者自身免疫力，注意多食用富含高营养的食物，严禁食用辛辣、油炸和腌制食品，进而提高患者的身体素质。

1.2.4并发症护理

告知患者阴道出现黄水以及出血为正常现象，当创面愈合后自会消失，无特殊情况不做相应处理。要确保阴道部位清洁干燥，可用龙胆紫进行消毒灭菌，嘱咐患者做好外阴清洁护理，每日更换内裤，治疗后2个月内禁止性生活与阴道冲洗。

1.2.5争取家庭成员支持

配偶支持会大大提高患者的治疗依从性，有利于改善心理状态，提高自身免疫力。术后2个月以后清洗阴道，可以少量涂擦金霉素鱼肝油，能够有效防止发生阴道黏连，防止性生活时感觉疼痛，同时有助于润滑。

1.3效果评价

利用癌症康复评价简表进行评价，入院时及出院后评估生活质量。

1.4统计学方法

研究所产生的数据经过统计软件SPSS18.0予以分析，计量资料进行t检验，表现为均数±标准差，计数资料进行卡方检验，选择P<0.05作为数据间差异显著标准。

2 结果

参考组和实验组经过护理干预后，生活质量显著高于干预前，取得了一定的护理效果。实验组相比参考组改善更加显著，两组比较差异显著，P<0.05，下表1。

3 讨论

宫颈癌是女性多发生殖系统恶性疾病，对女性患者危害极大，严重影响女性患者的身体健康，特别是对于未婚未育患者，更是剥夺了其生育的权利。宫颈癌的早期发现率不高，并且具有较高的复发率，患者复发后心情更加苦闷、焦虑，严重影响治疗的依从性。根据相关研究数据显示，我国早期宫颈癌的发现率不超过30%^[3]，特别是在经济欠发达以及边远基层地区，因为医院的诊断技术有限，通常发现宫颈癌时已经到达了中晚期，大大影响了预后的效果，降低了治疗的临床疗效。关于癌症的临床治疗多通过的是化疗、放疗、手术等，其中手术切除是当前治疗宫颈癌的首选治疗方式^[4]。宫颈癌切除术是当前较为彻底的宫颈癌治疗方式，在临床上的应用较为普遍，复发宫颈癌患者需要辅助化疗、放疗等治疗方式。化疗和放疗是当前治疗恶性肿瘤的常见治疗方法^[5]，当前宫颈癌使用化疗的方式已经在临床上得到了普遍应用，但是不良反应率较高，需要加强护理干预。

综上所述，对于复发宫颈癌患者采取护理干预措施时，一定要提高护理的顺序性和逻辑性，通过程序化护理干预措施提高临床疗效。

参考文献

[1]张王丽，史素玲.护理干预对宫颈癌病人临床疗效的影响[J].全科护理，2017，10（9）：2390-2391.

[2]林文英.信息支持护理干预对宫颈癌化疗期患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究，2016，11（7）：92-93.

[3]余喜梅.综合护理对复发宫颈癌患者化疗依从性的护理效果观察[J].中国现代药物应用，2016，8（11）：194-195.

[4]吴晓玲，刘海华，詹瑞君，等.保妇康栓联合微波后护理干预对临床疗效影响的随机临床研究[J].山西医药杂志，2017，43（10）：805-807.

[5]钱春荣，朱京慈，陈颖峥.护理干预对复发宫颈癌患者保妇康栓联合微波后出院护理满意度的影响[J].第三军医大学学报，2016，33（8）：843-844.