排痰护理对老年肺癌患者的临床康复干预作用探讨

冀丽娜

【摘  要】目的：分析排痰护理对老年肺癌患者的临床康复干预作用。方法：在2016年3月到2018年3月开展本次肺癌医护研究，在该时间段内总共选取100例肺癌患者作为本次研究对象。根据随机数字法的原则将100例患者划分到实验组与常规组，常规组采取常规护理措施，实验组在常规组基础上采用排痰护理模式。统计并对比两组患者的住院时间、患者满意度、康复效果。结果：实验组住院时间、患者满意度以及康复效果均显著优于常规组，组间数据均具备较大差异，实验组优势明显，对比结果满足统计学意义标准（P<0.05）。结论：排痰护理对老年肺癌患者的临床康复干预作用显著，可以更好的优化患者的呼吸道功能，减轻疼痛感提高临床舒适性与安全性，值得推广并普及。

【关键词】排痰护理;老年肺癌;康复干预效果

肺癌是临床当中较为常见的支气管粘膜或腺体相关肿瘤疾病，近些年在临床当中的发病率呈现明显的上升趋势，这也间接提高了对临床医护技术的要求^[1]。伴随着医疗水平的不断改进，对于肺癌的治疗技术也在随之提升。相关研究显示，在肺癌的治疗周期中采取行之有效的护理干预措施能够显著提升整体疗效，促使治疗效果更加明显。对此，为了明确更好的临床护理方法，本文以对比研究方式总结排痰护理的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2016年3月到2018年3月开展本次肺癌医护研究，在该时间段内总共选取100例肺癌患者作为本次研究对象。根据随机数字法的原则将100例患者划分到實验组与常规组，每组患者分别50例。实验组患者中男性患者27例，女性患者23例，年龄68至80岁，平均年龄（78.2±3.2）岁，病程6个月-8年，平均病程（4.8±2.3）年;常规组患者中男性患者25例，女性患者25例，年龄67至81岁，平均年龄（78.9±2.4）岁，病程6个月-8年，平均病程（5.7±2.1）年。两组患者在性别、年龄、病程等临床资料方面差异不显著（P>0.05），具备可比性。

1.2方法

常规组采取常规护理措施。

实验组在常规组基础上采用排痰护理模式，具体护理内容如下：1、指导正确咳嗽方法。指导患者保持坐位，四肢放松后深吸气，在屏气的片刻做出用力咳出的动作，同时做深呼吸的动作。注重咳嗽的声音，应当是以胸部振动为主，每天练习3到4次;2、指导患者正确的自助性排痰方法，用双手按压住胸部的下方，缓慢吸气在呼吸过程中压住胸部的位置，之后对胸部进行挤压;3、协助排痰，护理人员站在床边用手以杯状单手轻扣在患者的背部，鼓励患者正确咳嗽，吸气时双手放松，对于个别无力咳嗽的患者可以应用鼻导管吸引形成刺激促进排痰;4、祛痰治疗。在排痰过程中因为肺部功能比较薄弱，所以气管内的分泌物会随之增多，导致粘稠情况严重。借助对患者实行超声波雾化吸入治疗，可以更好的改善痰液的排出情况，每天在临床中每天实行2次，每次15分钟;5、强化呼吸训练。排痰和呼吸有直接关联性，借助对患者的呼吸功能改善实现排痰效果的优化。鼓励患者尽可能做深呼吸以及吹气球的运动，按照临床表现不断强化膈肌力，将内部的死腔通气实现优化，促使分泌物逐渐减少，改善呼吸道负面感受。

1.3疗效评定

统计并对比两组患者的住院时间、患者满意度、康复效果。

满意度以我院自制调查量表进行统计，调查内容主要包含护理人员的服务热情程度、护理人员的专业能力、护理服务的针对性等，总分100分，80分以上为非常满意，60分以上为满意，不满60分为不满意。康复效果以疾病症状的缓解、心理情绪态度以及不良反应发生情况等为判断依据，由医师进行评价，总分100分，分数越高说明康复效果越理想。

1.4统计学分析

本次研究中的数据应用SPSS软件总结并统计对比，在数据录入之后借助系统功能对比，计量的数据以均数方式显示，例如（3.9±1.0），数据之间的对比采用P值检验，在P<0.05时代表数据差异具备统计学意义。

2 结果

实验组住院时间、患者满意度以及康复效果均显著优于常规组，组间数据均具备较大差异，实验组优势明显，对比结果满足统计学意义标准（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

肺癌属于男性发病率与死亡率都比较高的疾病类型，其在所有癌症发生率中占比12%，每年关于肺癌的死亡患者占据所有癌症死亡率的33%，同时吸烟是导致肺癌的关键性因素^[2]。另外，伴随着环境污染、电离辐射等问题越发普遍，肺癌患者的数量以及严重程度均在不断提升。肺癌在治疗过程中本身具备一定的风险性，所以临床中需要高度重视对患者的医护服务，护理服务的影响力也非常突出^[3]。

排痰护理主要是为患者提供更加全面、舒适以及人性化的护理服务^[4]。借助行之有效的排痰可以，可以更好的帮助患者改善呼吸道的情况，并对患者的肺部功能实现一定的优化干预作用。另外，借助多种干预的措施，如自助排痰、协助排痰以及去祛痰治疗等可以更好的巩固临床疗效并优化患者生存质量，发挥更加突出的临床干预作用^[5]。

本研究结果显示，实验组住院时间、患者满意度以及康复效果均显著优于常规组，多项数据的差异均显著。这一结果充分证明排痰护理的应用价值较高，能够有效的优化患者的临床症状，可以对生活质量有明显提升价值，是改进医院医疗技术、医疗服务能力的有效途径，可以作为今后护理标准之一。

综上所述，排痰护理对老年肺癌患者的临床康复干预作用显著，可以更好的优化患者的呼吸道功能，减轻疼痛感提高临床舒适性与安全性，值得推广并普及。

参考文献

[1]许伊佳，周静.综合护理干预对老年COPD合并呼吸衰竭无创机械通气患者排痰效果及肺换气功能的影响[J].医学临床研究，2018，35（2）：406-408.

[2]孙厦厦，王爱民.中医学与现代医学排痰护理在老年肺炎病人中应用的研究进展[J].护理研究，2018，13（7）：233-235.

[3]海荣李.排痰护理在卧床老年肺部感染患者中的临床应用[J].临床与病理杂志，2016，36（4）：397-401.

[4]郭海萍，洪燕.肺癌患者术后康复效果的影响因素及针对性护理干预的效果[J].中国肿瘤临床与康复，2016，21（6）：727-730.

[5]秦燕，刘文秀，耿炳超.光子治疗联合盐酸氨溴索及机械辅助排痰护理治疗慢性心力衰竭并发肺部感染的临床研究[J].激光杂志，2016，37（6）：150-152.