全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析

赵传洽

【摘 要】目的：研究全程护理在小儿哮喘雾化治疗中的治疗效果。方法：选取2017年6月-2018年9月我院进行雾化治疗的小儿哮喘患者100例。采用随机数字表法分为观察组和对照组。分别给予不同护理措施。对两组患者治疗有效率、护理满意度进行统计比较。结果：研究结果显示，观察组患者治疗有效率及护理满意度高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：全程护理可有效提高小儿哮喘患者雾化治疗效果及护理满意度，值得临床应用推广。

【关键词】全程护理；小儿哮喘；雾化治疗；临床效果

哮喘是一种常见于儿科的呼吸系统疾病，其主要病理特征为支气管平滑肌痉挛，患儿临床症状为咳嗽、胸闷、呼吸困难、喘息等[1]。且患者起病急，症状重，严重威胁生命安全。目前临床主要采用脱敏治疗、雾化吸入疗法等，以达到扩张支气管、止咳抗炎的目的。但治疗过程中，由于患者年龄较小，配合度较差，可因此进行科学合理的护理措施可有效提高药物吸入程度，提升治疗效果。本研究选取100例于我院进行雾化治疗的小儿哮喘患者，分别采取不同护理方式治疗，对两组患者治疗有效率、护理满意度进行统计比较，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月-2018年9月我院进行雾化治疗的小儿哮喘症患者100例。采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者50例，平均年龄（6±1.2）岁，病程1个月至3个月；对照组患者50例，平均年龄（5±1.4）岁，病程1个月至3个月。两组患者性别、年龄、病程相比，差异无统计学意义（P>0.05），基础资料具有可比性。

1.2临床纳入与排除标准

（1）有咳嗽、胸闷等典型小儿哮喘症状，经临床诊断确诊为小儿哮喘症；（2）病历资料齐全；（3）对雾化吸入药物无过敏反应；（4）排除肺炎、慢性咽炎等其他呼吸道疾病患者；（5）排除先天性心脏病、支气管发育不良等先天性疾病患者；（6）护理研究征得患者家属同意，且签署同意书。

1.3治疗方法

所有患者均给予抗炎抗感染、止咳平喘、扩张支气管等对症治疗，同时采取雾化吸入治疗，将一定剂量布地奈德雾化混悬液、沐舒坦等药物加生理鹽水稀释至指定浓度，患者采取半卧位进行雾化吸入。

1.3.1对照组

采取常规护理措施。向家属交代雾化注意事项，示范正确雾化方法。雾化治疗时保持呼吸道通畅，进行常规护理操作。

1.3.2观察组

在常规护理的基础上，采取全程护理措施，具体方法为：（1）用药前护理：雾化前彻底清除痰液，保持呼吸道通畅；做好相关药物及器械配置，严格无菌操作；要求患者治疗前禁食，缓解患者紧张心理，提高治疗依从性；（2）体位护理：患者半卧位或坐位， 促进气体交换及药物深入；雾化时，将口腔清洁干净，以“口吸鼻呼”方法呼吸，使药物充分进入气管。当患者出现气短、憋闷时及时拍背，指导患者深呼吸；（3）用药护理：在进行药物雾化吸入过程中，加强与患者的观察交流，如雾化过程中出现烦躁、头晕气短、面色苍白、频繁咳嗽等一些不良反应，要及时处理或停药。（4）饮食护理：患者应多食用富含蛋白质及维生素的食物，以增强体质。注意饮食清淡，忌食辣椒、咖喱等辛辣刺激食物，减少诱发哮喘的因素。（5）健康宣教：护理人员接受专业培训，告知病人及家属小儿哮喘的病因、特点、治疗方法等知识；告知患者生活中注意事项，注意佩戴口罩避免接触诱因、适当活动，养成良好生活习惯并定期进行体检。

1.4观察指标

（1）治疗效果；（2）护理满意度。

1.5疗效评价

（1）治疗效果：患者出现气短、咳嗽、胸闷症状情况及心率、肺功能改善情况。显效：临床全部或部分症状消失，心率在正常范围内，肺哮鸣音消失；有效：临床症状明显改善，心率在正常范围内，肺哮鸣音减轻；无效：临床症状无改善，心率偏高，持续出现肺哮鸣音；（3）护理满意度：患者填写调查问卷，满分为100分。内容包活就医环境，护理过程、护理态度，跟踪检查是否及时等。分数大于或等于80分为满意，80分至60分为一般，小于60分为不满意。

1.6统计学方法

所有数据资料采用SPSS18.0系统软件分析；计量资料用（x-±S）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

研究结果显示，观察组患者治疗效果高于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 护理满意度对比

统计结果显示，通过不同方式进行护理后，观察组患者护理满意度明显高于对照组，具体见表2。

3 讨论

雾化治疗是临床普遍治疗小儿哮喘的方法，其利用气体射流原理，将药物借助雾化机变成雾状，通过呼吸进入咽喉及气管粘膜上，后直接被局部组织吸收。具有安全、方便、经济、疗效好、副作用少等优点[2]。全程护理从患者用药前到治疗后，对患者进行全方位、综合性的护理，使患儿及家属掌握正确的操作方法及规范化的防治，及时纠正患儿偏差或不当体位，以确保药物的足量吸入[3]，从而提高患者治疗效率。

在本研究中，通过对不同护理方法进行管理，观察组患者的治疗有效率及护理满意度明显提高。两组比较差异明显，结果具有统计学意义（P<0.05）。该方法的应用有效提高了治疗效率，增强了护理质量，值得临床推广。

参考文献

[1]李莹.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，（21）：207，208.

[2]杜莉红.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J].中国当代医药，2014，（2）：146-147.

[3]黄峰林.全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察[J].中国当代医药，2013，（27）：109-110，112.