眼科手术后干眼症患者实施普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的有效性分析

孟晓辉

【摘 要】目的：分析眼科手术后干眼症患者实施普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的有效性。方法：选择我院收治的63例眼科手术后干眼症患者进行治疗对比观察，随机分成两组后给予常规组31例患者实施单纯玻璃酸钠治疗，给予治疗组32例患者实施玻璃酸钠+普拉洛芬治疗，对比两组眼科手术后干眼症患者的治疗效果差异。结果：治疗组治疗后的泪膜破裂时间、泪液分泌试验状况及治疗优良率明显优于常规组（P<0.05），有统计学意义。结论：针对眼科手术后干眼症患者实施普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床疗效十分明显，促进患者眼部症状的改善，提高患者生活质量。

【关键词】眼科手术后干眼症；普拉洛芬；玻璃酸钠；有效性

干眼症一般是由于多种原因引起的眼部动力学及泪液质量异常的疾病，眼科手术治疗的患者在手术后极易出现干眼症，临床症状主要表现为畏光、视力衰退、眼部不适及干痒等，严重影响患者正常生活，给患者带来很大的困扰[1]。我院针对眼科手术后干眼症患者实施治疗对比观察，分别给予单纯玻璃酸钠治疗及联合普拉洛芬治疗，旨在分析普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗眼科手术后干眼症的疗效。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择我院收治的63例眼科手术后干眼症患者进行治疗对比观察（2017年6月至2018年6月），随机分成两组，常规组31例患者中男性患者17：14例，年龄集中在40至69岁之间，均值为（55.63±3.79）岁；治疗组32例患者中男性患者19：13例，年龄集中在40至67岁之间，均值为（55.60±3.62）岁。

分组结果满足组间基础数据差异不大的要求（P>0.05），分组结果具备对比价值。本次观察收治的干眼症患者均是因为眼科手术导致的，且伴随着视力模糊、眼部干痒、干涩发红及异物感等症状，本次观察排除由于其他原因导致的干眼症患者。

1.2方法

给予常规组31例患者实施单纯玻璃酸钠治疗，给予患者滴入眼睛内1滴玻璃酸钠滴眼液（国药准字H20053160，名称玻璃酸钠滴眼液，由上海信谊金朱药业有限公司生产，批准于2015-07-27。为滴眼剂化学药品，规格为5ml：5mg。）进行治疗，每天滴6次左右，治疗过程中可结合患者干眼症严重程度及临床症状变化及时调整滴眼的次数，连续治疗30天。

给予治疗组32例患者实施玻璃酸钠+普拉洛芬治疗，治疗组玻璃酸钠的治疗方式与常规组一致，在此基础上给予患者1-2滴普拉洛芬滴眼液（国药准字H20093827，名称普拉洛芬滴眼液，由山东海山药业有限公司生产，批准于2014-06-10。为眼用制剂化学药品，规格为0.1%。）进行治疗，3/d，根据患者实际情况及临床症状严重情况随时调整滴入次数，连续治疗30天。

1.3疗效判定

针对接受单纯治疗与联合治疗的眼科手术后干眼症患者治疗后的泪膜破裂时间、泪液分泌试验状况及治疗优良率等指标进行对比分析。治疗优良标准[2]：治疗后患者临床症状（眼红、干痒、异物感等）基本消失，患者主观感受良好。

1.4统计学分析

采用spss23.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实施单纯玻璃酸钠治疗的常规组治疗后的治疗优良率为74.19%（23/31），实施玻璃酸钠+普拉洛芬治疗的治疗组治疗后的治疗优良率为93.75%（30/32），两组相比：X2值=4.51，P值=0.03；两组眼科手术后干眼症患者治疗后的泪膜破裂时间、泪液分泌试验状况的具體数据见表1所示：

3 讨论

在实施眼科手术后发生干眼症属于眼科手术常见的并发症现象，主要影响因素包括手术治疗过程中的手术机械对眼表造成的损伤，增加了花生四烯酸的释放，增强了患者眼部的代谢及前列腺素的分泌[3]，严重影响患者生活质量。

现阶段临床中用于治疗眼科手术后干眼症一般采用的为药物治疗及缓解，旨在改善患者干眼症的临床症状，提高患者的生活质量。玻璃酸钠的保水性较好，能将眼部分子内的水分保留，能促进蛋白与眼部纤维相结合，对于眼部上皮细胞短时间的连接及伸展具有促进意义，对于眼部角膜的干燥进行预防，促进创伤部分的愈合，延伸角膜上皮细胞，促进患者症状的改善[4]。但由于眼科手术导致的干眼症还存在一定的炎症影响因素，因此在玻璃酸钠治疗基础上给予普拉洛芬实施抗炎治疗显得尤为重要。普拉洛芬属于一种抗炎作用较强的药物，主要通过对环氧化酶进行抑制产生阻断前列腺素的产生从而达到一定的抗炎效果。玻璃酸钠联合普拉洛芬治疗的改善症状效果更为显著，能增强药物治疗效果，促进患者预后[5]。本研究结果显示，实施玻璃酸钠联合普拉洛芬治疗的治疗组眼科手术后干眼症患者治疗后的泪膜破裂时间、泪液分泌试验状况及治疗优良率等指标优于实施单纯玻璃酸钠治疗的常规组眼科手术后干眼症患者，说明联合用药的治疗效果更为明显，缓解患者的不适感，提高患者生活质量。

总而言之，普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗眼科手术后干眼症的临床治疗效果明显，建议临床推广实施。

参考文献

[1]周璐.普拉洛芬联合人工泪液治疗眼科手术后干眼症患者的疗效分析[J].海峡药学，2017，29（8）：133-134.

[2]熊华.玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（11）：86-87.

[3]赵仲平，郭翠玲，邵鸿展，et al.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼症的临床观察[J].中国药房，2016，27（35）：4956-4959.

[4]王坤祥.眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果观察[J].中外医学研究，2017，15（17）：33-34.

[5]陈丽霞. 普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症临床疗效观察[J]. 北方药学， 2017， 14（2）：64-64.