多西他赛联合顺铂配合康艾注射液治疗非小细胞肺癌的疗效分析

孙金锁

【摘 要】目的：探究多西他赛联合顺铂配合康艾注射液治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2017年8月-2018年8月在本院接受治疗的非小细胞肺癌患者作为研究对象，从中随机性抽选出病例数80例，将其按照入院时间顺序分为对照组、观察组（40例/组）。对照组非小细胞肺癌患者给予多西他赛联合顺铂进行治疗，观察组非小细胞肺癌患者在对照组的基础上给予康艾注射液治疗，对比两组非小细胞肺癌患者的临床疗效、血清肿瘤标志物水平。结果：观察组患者的总有效率高于对照组，差异性具有统计学意义：P<0.05，观察组患者血清肿瘤标志物改善程度优于对照组：P值<0.05。结论：多西他赛联合顺铂配合康艾注射液治疗非小细胞肺癌患者效果显著，有助于改善患者的病情，降低不良反应发生，应用价值较高。

【关键词】多西他赛；顺铂；康艾注射液；非小细胞肺癌；临床疗效

肺癌作为临床上常见的恶性肿瘤之一，具有较高的致死率，严重危害到人们的身体健康[1]。在肺癌患者中，非小细胞肺癌占据绝大多数，该疾病早期治疗手段是通过采用手术切除术，但是由于大部分患者就诊时属于中晚期，失去手术治疗机会，因此主要以化疗为治疗手段，但是长期的临床研究显示，化疗会对患者的身体产生影响，部分患者还会产生不良反应导致治疗终止[2]。为此，临床上不断探索合适的治疗药物改善非小细胞肺癌患者的病情，在本次研究中，针对本院的收治的80例非小细胞肺癌患者进行探讨，分析多西他赛联合顺铂配合康艾注射液在非小细胞肺癌中的治疗效果，以下是详细内容。

1 资料与方法

1.1 资料

从2017年8月-2018年8月在本院收治非小细胞肺癌患者中，采用随机抽样法抽选80例患者，按照入院时间不同分为对照组、观察组，一组40例。所有患者均知晓本次研究内容，在家属的陪同下签署知情同意书。

对照组患者中，男性患者23例，女性患者病例数17例，患者的年龄范围：48-74岁，平均年龄值为：54.4±4.5岁，鳞癌患者13例、腺癌患者14例、腺鳞癌患者13例；

观察组患者中，男女性病例数分别为22例、18例，患者的年龄范围：45岁到75岁，平均年龄值为：54.6±4.3岁，鳞癌、腺癌、腺鳞癌患者分别为：14例、14例、12例。

比较上述两组患者的临床信息，数据并无统计学差异：P>0.05，能够进一步对比研究。

1.2 方法

对照组患者给予多西他赛、顺铂治疗，具体方法为：静脉滴注多西他赛75mg/m2，每天三次；静脉滴注顺铂60mg/m2，一个疗程使用一次。在治疗期间给予昂丹司琼、托拉斯琼止吐，一个疗程使用一次。

观察组患者在对照组的基础上，给予康艾注射液治疗，将60ml的康艾注射液与0.9%NS（250ml）混合后静脉滴注，连续用药治疗15天[3]。

1.3 观察指标

对比两组非小细胞肺癌患者的临床疗效、血清肿瘤标志物水平。临床疗效分为：完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）、疾病进展（PD）。总有效率=100%-PD%。

肿瘤标志物检测（SCC-Ag、CY-FRA21-1、CEA）：取患者静脉血3ml，高速离心分离血清，使用酶联免疫吸附试验（ELISA）检验。

1.4 统计学处理

将所得结果均采用统计学软件：SPSS23.0版进行检验，当组间数据差异具有统计学意义时以P<0.05表示，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（均数±标准差）表示，分别采用卡方值、t值带入检验。

2 结果

2.1 两组非小细胞肺癌患者临床疗效对比 观察组患者总有效率为92.50%，显著高于对照组患者的总有效率75.00%，差异性具有统计学意义：P<0.05（詳细见表1）。

2.1 两组非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物治疗前后对比 两组患者治疗前的血清肿瘤标志物水平对比并无统计学意义：P>0.05；治疗后观察组非小细胞肺癌患者的血清肿瘤标志物水平改善程度明显优于对照组，差异性具有统计学意义：P值<0.05（详细见表1）。

3 讨论

大部分非小细胞肺癌患者在就诊时已经处于中晚期，患者失去手术机会，只好通过化疗手段改善病情[4]。顺铂与多西他赛均属于非小细胞肺癌患者常见的化疗药物，多西他赛对于多种肿瘤均能够起到良好治疗作用，与铂类药物联合应用后能够显著提升治疗效果[5]。但是铂类药物与多西他赛联合应用后不仅会杀死癌细胞，还会杀死正常细胞，导致患者免疫功能下降、不良反应率较高。部分患者因为产生严重的不良反应或耐受性降低导致治疗终止[6]。

现如今，中医治疗癌症取得较大的进步，康艾注射液作为治疗癌症患者的中医药之一，成分含有苦参、土茯苓、山慈菇、五灵脂、何首乌等多种中药材，其药理活性能够起到抗癌、镇痛、提高患者免疫功能等效果，在缓解癌症患者病情中具有明显优势。苦参中所含的苦参碱、氧化苦参碱等多种生物碱，对肿瘤能够起到杀伤作用，可以诱导细胞分化导致肿瘤细胞凋亡。现代药理学证实，康艾注射液能够提高癌症患者B、T淋巴细胞的免疫功能，从而增强患者的治疗效果，

在本次研究中，观察组非小细胞肺癌患者的总有效率显著高于对照组，差异性具有统计学意义：P<0.05；观察组患者的不良反应发生率低于对照组，组间数据对比结果显示：P值<0.05。观察组非小细胞肺癌患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平改善程度均大于对照组，差异性具有统计学意义：P小于0.05。

综上所述，对非小细胞肺癌患者采用多西他赛、顺铂、康艾注射液治疗效果显著，能够明显提高患者的临床疗效，改善血清肿瘤标志物，值得推荐。

参考文献

[1]蒋安亮.培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较观察[J].当代医学，2015，21（4）：134-135.

[2]李显桃.吉西他滨和多西他赛联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的效果对比[J].当代医学，2018，24（1）：125-127.

[3]祝子明，李凌云，张年宝.多西他赛联合顺铂方案在二线治疗晚期非小细胞肺癌中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2015，19（11）：123-125.

[4]冯艳杰.多西他赛对比吉西他滨联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌临床疗效探讨[J].海峡药学，2015，27（2）：169-170.