老年人防治脱肛的功能锻炼

陈日益

脱肛，是指直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠下端向下移位突出肛门外的一种病理状态，医学上称“肛管直肠脱垂”。脱肛可发于任何年龄，但以老年人和儿童多见。老年人之所以容易脱肛，主要原因是随着岁数增大，全身组织器官及功能出现生理性衰退，造成直肠四周结缔组织松弛，肛门括约肌无力，肛提肌和盆底筋膜薄弱，神经系统功能减退；加上许多老年人伴有长期的慢性疾病，如哮喘、长期咳嗽、便秘、腹泻、膀胱结石、前列腺疾病以及从事重体力劳动等，都可引起腹腔压力持续升高、器官下移、黏膜与肌层分离，脱肛也就在不知不觉中发生了。

脱肛虽不是什么重病，但给人体带来了痛苦。所以，一旦发病，应尽早给予对症治疗。除治疗外，坚持体育锻炼可以改善这一现象。

1.收腹运动

防治脱肛的关键是加强腹肌与盆底肌的收缩作用，以下三项收腹运动可帮助实现这一愿望。①腹式呼吸：姿势不拘，鼻子呼气时收腹，吸气时放松；一分钟做30次，每日早、中、晚各做一次（多做不限），每次5～10分钟。②缩腹训练：身体平躺地（床或沙发）上，伸直双脚然后提高（提多高算多高）、放回，双脚不要接触地（床或沙发）面，以保持缩腹；每次做15下，每天3～4次。③仰卧起坐：放松平躺，双膝盖屈曲成60度，吸气之后呼气，并用力收缩腹肌，将肩及上半身抬离地面（上抬角度30～45度）；然后缓慢将上半身向地面放回，为保持腹肌紧张度，上背不要完全接触地面，颈椎需维持在自然伸直位置；连续做8～12次为1组，共做3组，每组间隔30秒至1分钟。

2.提肛运动

提肛运动是指有规律地往上提收肛门，然后放松，一提一松就是提肛运动；不受时间场地限制，躺、站、坐、行均可进行。方法非常简便：吸气时，收缩臀部的肌肉用力向上提肛，并紧闭尿道、阴道及肛门；保持这种收缩姿势4～5秒，然后随着呼气慢慢地放松；5～10秒后，再重复收缩提肛。运动的过程中自然呼吸，保持身体其他部分的放松。如此连续反复36次，每日早、中、晚及大便后各做1次。如再能经常有意识地用力收缩肛门，则效果更好。

3.冲天运动

取站立位，两脚分开与肩同宽，双手轻轻握拳，屈肘举至肩高，两膝关节半弯曲，然后突然用力向上冲起，使四肢完全伸直。如此反复进行，每次做180～200下，长期锻炼可提升脏器功能。注意：此法动作比较强烈，且幅度较大，患者应根据体力耐受程度酌情选用，尤其是年老体弱者，更要视自身具体情况，不能勉强进行。当然，身体条件不是很好但尚可的老人，平时经常做几下冲天运动，不受上述次数限制，对防治脱肛等也是有好处的。

要强调的是：体育锻炼，贵在坚持。