急性脑血栓患者实施早期康复护理干预的效果分析

陈 云，贺桂梅

（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

脑血栓又称动脉硬化性脑梗死，患者在患病期间具有极高的致残率和死亡率，将会严重影响患者的身体健康和生活质量。有关研究结果显示，患者一旦发病，将会出现不同程度的神经功能障碍，严重影响患者的日常生活能力。目前，伴随我国医疗技术和水平的不断提高，临床上通过行早期康复护理干预，不仅能够改善患者的日常生活能力，同时，还能够改善患者的神经功能缺损情况[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月～2018年12月到我院治疗的急性脑血栓患者76例作为研究对象，按照数字随机表法将其分为早期组和常规组，各38例。其中，早期组男20例，女18例，年龄48～82岁，平均年龄（59.68±7.42）岁；常规组男22例，女16例，年龄48～86岁，平均年龄（59.94±7.57）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

早期组行早期康复护理。首先，给予患者心理疏导，对于存在不良情绪的患者，需要给予针对性的心理疏导和干预，鼓励患者说出内心的困惑和疑虑，并且给予患者适当的支持和安慰，及时回答患者所提出的问题，并且告知患者早期进行康复训练的重要目的和意义，进而提高患者的治疗依从性；其次，还需要加强对于患者的健康教育指导和宣传，告知患者有关该类疾病的发生机制、治疗措施以及护理方案等，并且讲解康复训练期间需要注意的有关事项，进而达到事半功倍的效果，更加利于康复训练的顺利实施；最后，根据患者的身体康复情况，开展早期的功能训练。等到患者体征平稳后，对于不能下床的患者而言，则需要指导患者学习床上翻身、如厕等基础活动训练，同时，适当按摩患者肢体，并且协助患者开展被动的康复训练，每天训练5～7次，进而更加利于患者肢体的血液循环。在此期间，患者需要确保自身皮肤的干燥和清洁，定期翻身、按摩，进而减少褥疮的发生。此外，叮嘱患者适当主动活动四肢，预防肌肉萎缩以及关节僵硬的发生。

常规组行常规康复护理。护理人员需要监测患者的生命体征，并且给予补液支持，开展常规的护理指导。

1.3 观察指标

观察并对比早期组和常规组患者的总体有效率、神经功能缺损（NIHSS）评分以及日常生活能力（Barthel）评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组总体有效率

早期组的总体有效率36例（94.74%）明显高于常规组30例（78.95%），差异有统计学意义（x2=4.146，P=0.042＜0.05）。

2.2 对比两组NIHSS评分以及Barthel评分

早期组的NIHSS评分（10.05±2.05）分，常规组为（19.96±2.18）分；早期组的Barthel评分（60.58±5.74）分，常规组为（43.75±4.18）分；早期组的NIHSS评分以及Barthel评分均优于常规组，差异有统计学意义（t=20.414、14.611，P=0.000P＜0.05）。

3 讨 论

急性脑血栓作为临床上较为常见的一种中枢神经系统疾病，临床认为主要是由于脑血管血栓形成所致，有关数据显示，在急性脑血管疾病中占据50%～60%左右。该类疾病一旦发生具有极高的致残率和死亡率。研究结论表明：早期组的总体有效率36例（94.74%）明显高于常规组30例（78.95%），早期组的NIHSS评分以及Barthel评分均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，临床上需要结合患者的实际情况，给予针对性的护理干预，基于患者体征平稳的前提下，尽早开展早期的康复训练和指导，进而更加利于患者的身体康复。

总的来说，通过行早期康复护理干预，在一定程度上提高了急性脑血栓患者的神经功能以及日常生活能力。