疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞患者的临床疗效观察

胡君华

（武汉市黄陂区前川街鲁台社区卫生服务中心，湖北 武汉 430300）

脑梗塞是一种在老年群体中多发性疾病，医学上又称缺血性脑卒中，一旦患上此病，将严重危及患者生命安全。而且，脑梗塞的复发率极高，需要得到广大医护人员的高度重视。目前，临床上多以药物治疗为主，较为常用的有依达拉奉、醒脑静、疏血通等。为进一步探究脑梗塞药物治疗的疗效，本文选取了68例患者进行了临床试验，现作如下汇报。`

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2019年2月间我院收治的脑梗塞住院患者68例作为研究对象，将2017年2月～2018年2月间收治的34例设为对照组，2017年3月～2018年2月间收治的另34例设为观察组。对照组中男22例、女12例，年龄介于70～89岁间，平均年龄（84.35±4.47）岁。观察组中男24例、女10例，年龄介于71～91岁间，平均年龄（85.46±4.83）岁。两组患者在性别、年龄等一般性资料方面不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有参选患者均知情并自愿签署知情同意书，本次试验经过医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法

所有患者入院时均给予抗血小板、脱水、降糖、降压、血脂纠正、抗凝等常规治疗措施。常规治疗的基础上，对照组患者给予依达拉奉治疗，将100 ml生理盐水注入依达拉奉混合均匀，采用静脉滴注的方式在30 min内滴注完成。一天滴注2次，每次30 mg，以10天为一个疗程，连续治疗一个疗程；观察组患者在常规治疗及对照组依达拉奉治疗的基础上，联合疏血通治疗，将250 ml生理盐水与5%的葡萄糖液注入疏血通混合均匀，采用静脉滴注的方式输注。一天滴注1次，每次6 ml，以10天为一个疗程，连续治疗一个疗程。

1.3 观察指标

应用Barthel指数评估量表及ADL水平评分量表评定患者的日常生活能力。显效：Barthel指数评分90分及以上，ADL水平评分85分及以上，患者可实现生活自理；有效：Barthel指数评分70分及以上，ADL水平评分50分及以上，治疗后，患者各项症状均显著改善；无效：Barthel指数评分70分以下，ADL水平评分50分以下，治疗后，患者各项症状无明显改善或者恶化[1]。有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

观察两组患者的轻度灼热感、头晕恶心、静脉局部发红等不良反应发生的情况，对比两组的不良反应发生率。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 23.0软件进行统计学分析，计数资料采用（%）表示，行x2检验组间差异，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

对照组34例治疗显效11例、有效12例，无效11例，有效率67.65%；观察组34例显效16例、有效14例，无效4例，有效率88.24%。两组治疗有效率差异显著（P＜0.05），差异具有统计学意义。

2.2 两组不良反应发生情况比较

对照组34例患者中，出现恶心头晕3例、轻度灼热感2例、静脉局部发红2例，不良反应共发生6例，不良反应发生率为20.59%；观察组34例患者中，出现恶心头晕1例、轻度灼热感1例、静脉局部发红1例，不良反应共发生3例，不良反应发生率为8.82%。组间差异显著，x2=9.784，P＜0.05，数据差异具有统计学意义。

3 讨 论

在本次研究中，对照组治疗有效率为67.65%，观察组有效率为88.24%，两组数据差异显著（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为20.59%，观察组为8.82%，两组数据差异显著（P＜0.05）。说明疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞的临床效果显著。

综上所述，对于老年脑梗塞患者，实施疏血通联合依达拉奉治疗，可以显著提升治疗有效率，降低不良反应的发生，临床应用安全性较好，可在治疗中推广使用。