张桂清
(吉林省吉林市中心医院,吉林 吉林 132000)
在临床儿科中,过敏性紫癜是很常见的一种血管炎疾病,且患儿多伴有胃肠道反应等多种症状,而腹型过敏性紫癜则是指其典型症状为胃肠道症状[1]。目前,此疾病的发病原因尚且不是十分明确,但多同感染、抗生素、解热镇痛药等之间存在紧密关系;并对小血管产生影响,使其中存在大量免疫性复合物,导致免疫异常[2-3]。受患儿自身机体、年龄等的影响,在治疗过程中也需要辅以有效的护理措施进行干预,帮助确保治疗效果[4]。为分析优质护理干预的效果,本文就特定时间到我院就诊的小儿腹型过敏性紫癜患儿开展研究,报告如下。
择取在2017年8月至2018年10月到我院就诊的20例小儿腹型过敏性紫癜患儿,随机划分为10例甲组,行常规护理;10例乙组,行优质护理干预。甲组中男性、女性例数比6∶4,年龄5~10(6.66±1.03)岁,病程8~21(13.56±1.03)d;乙组中男性、女性例数比5∶5,年龄4~10(6.67±1.02)岁,病程7~21(13.55±1.04)d,组间资料经对比(P>0.05)。
甲组:常规护理,定时清洁病房、更换被套,用药指导等。
乙组:优质护理干预。内容:(1)每日定时对病房进行清洁与消毒等,可在病房内放置玩具等,还可为其播放动画片帮助缓解情绪;还可在房间内张贴疾病相关知识海报,便于增加家属对疾病的了解程度[5]。(2)对于急性期患儿,其腹部疼痛非常明显,因此往往需要摄入半流食或者流食,而且不得摄入刺激性以及辛辣的食物;如果伴有胃肠道出血现象,还不得饮水,并通过静脉给予营养支持;如果需要禁食,则要告知其父母不得在病房内留存食物等。对于皮疹消退期患儿,当对其进行大便潜血检测之后,如果结果显示为阴性,则可根据实际情况给予其饮水,并观察1d,如果没有不良症状出现,则可行流食,3d之后如果无异常,则可行半流食。对于恢复期患儿,当病情转归之后,饮食方面仍然需要遵循循序渐进的原则。(3)在护理过程中,护理人员需要对患儿的病情恢复情况进行实时监测;在行输液操作的时候,可行留置静脉针,便于减少穿刺次数,从而减轻对其机体造成的损伤等。
统计临床总有效率以及紫癜、腹痛消失时间情况,并给予评价与对比分析。
数据均纳入到选择SPSS 19.0分析,计量资料、计数资料分别行t与χ2检验,差异显著时P<0.05。
干预后,甲组临床总有效率为70.00%,乙组为90.00%,经比较乙组临床总有效率更高(P<0.05),详见表1。
表1 临床总有效率对比[n(%)]
乙组紫癜以及腹痛消失时间均明显短于甲组(P<0.05),详见表2。组别 例数 紫癜消失时间(d) 腹痛消失时间(d)
表2 紫癜、腹痛消失时间对比(±s)
表2 紫癜、腹痛消失时间对比(±s)
乙组 10 10.02±2.06 15.10±3.18甲组 10 15.58±3.44 22.41±4.36 t 4.385 4.284 P 0.001 0.001
在紫癜疾病中,腹型过敏性紫癜是很常见的类型之一,多是由于消化道内血管受到损伤导致,随着病情的发展,会增加血管壁通透性,红细胞等便会进入间隙,从而引发腹部疼痛等症状[6-7]。加上小儿自身年龄本身就较小,机体多项器官发育不完全,治疗依从性也较低,因此在此过程中也需要辅以相应的护理措施进行干预,帮助确保治疗效果[8]。
常规护理往往是针对疾病而言,并没有对患儿的年龄等因素引起足够的重视;而优质护理干预的服务理念是“以患者为中心”,给予患儿人文关怀等,从而提高护理质量,帮助其获得优质护理服务,以及增加自身舒适感。优质护理通过每日定时清洁以及打扫病房,放置玩具等,旨在为其提供一个舒适的康复环境;对于不同时期的患者分别行不同的饮食指导,帮助正确的获得足够的营养支持,为治疗提供良好的机体支持;通过选择留置静脉针,减轻对患儿机体造成的损伤等,从而帮助其促进康复以及缩短症状改善时间[9-10]。本研究结果显示,乙组临床总有效率以及紫癜、腹痛消失时间情况均显著优于甲组,差异显著,提示对小儿腹型过敏性紫癜患儿实施优质护理干预的效果理想。
综上所述,对于小儿腹型过敏性紫癜患儿而言,在其治疗过程中行优质护理干预的效果理想,可缩短多项症状的改善时间,从而促进康复,在临床中具有可观的价值。