舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用效果评价

河南科技大学第一附属医院（471000）刘瑞雪

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2017年6月～2018年5月在我院（河南科技大学第一附属医院）接受放疗的116例患者作为研究对象。舒适组男女比例31/27，平均年龄（43.25±5.03）岁；一般组男女比例33/25，平均年龄（43.39±5.01）岁；两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05）。本研究已事先通过我院伦理委员会审核，患者及其家属均知情、同意。

1.2 方法 本研究对一般组患者实施常规放疗护理，包括健康宣教、皮肤护理等。对舒适组患者实施舒适护理，具体护理措施包括：①环境舒适护理：加强放疗环境管理，保证放疗室光线合适、温度、湿度适宜，空气清新，医护人员进出放疗室，保持开关门动作轻柔，为患者提供一个安静、舒适的治疗环境。②心理舒适护理：护理人员应加强与患者的沟通，了解患者的心理状态及心理需求，给予患者针对性心理疏导。向患者讲解放射治疗的相关知识或向患者介绍已往获得良好疗效的患者，减轻患者的疑虑，增强患者的治疗信心。③不良反应预防及护理：了解患者放疗期间可能发生的不良反应，并掌握放疗不良反应的先兆症状，发现异常症状后立即通知医师。已经发生化疗不良反应的患者，做好其心理估护理，减轻患者紧张、恐惧等不良情绪，并及时给予针对性护理。④机体营养舒适护理：定期评估患者机体营养状况，为患者制定科学的营养支持方案。在制定方案前，与患者沟通，了解患者的饮食喜好，尽量根据患者饮食喜好为患者制定营养支持方案，以提高患者的依从性。⑤放疗后的舒适护理：放疗结束后，对患者进行健康指导，详细告知患者日常生活中需要注意的事项，嘱咐患者遵医嘱应用其他药物，定期来院复诊。

1.3 观察指标 比较舒适组、一般组放疗不良反应发生情况、护理前、后的心理状态及生活质量。心理状态应用SAS（焦虑自评量表）、SDS（焦虑自评量表）评价，评分越高表示负性情绪越严重。生活质量应用肿瘤患者生活质量评分进行评价，评分越高表示患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法 数据用SPSS21.0分析，计数资料组间差异行x2检验，计量资料组间差异行t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 放疗不良反应发生情况比较 舒适组患者的放疗不良反应发生率5.17%（3/58）低于一般组18.97%（11/58）（P<0.05）。

2.2 护理前、后的心理状态比较 护理前两组的SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后舒适组护理前的SAS评分（38.26±4.55）、SDS评分（36.11±4.15）均较一般组（43.01±4.71）、（40.25±4.23）低（P<0.05）。

2.3 护理前后的生活质量比较 两组护理前的生活质量评分比较无明显差异（P>0.05），舒适组护理后的生活质量评分（50.58±3.96）较一般组（45.12±3.98）高（P<0.05）。

3 讨论

近年来不断有国内研究发现，舒适护理在提高患者身心舒适度中发挥着良好作用，但尚无较多该种护理模式在肿瘤放疗患者临床护理中的应用研究报道。基于上述现状，本研究对舒适护理在肿瘤患者临床护理中的应用效果进行探讨，结果显示舒适组患者放疗不良反应发生率和护理后的SAS评分、SDS评分均较一般组低，生活质量评分较一般组高。根据上述研究结果得出，对肿瘤放疗患者实施舒适护理，能够有效缓解患者不良情绪，提高患者生活质量。分析得到上述研究结果的原因可能为：舒适护理模式的护理目标为提高患者疾病治疗期间的身心舒适度，使患者生理、心理等多个方面达到最愉快的状态。对于肿瘤放疗患者而言，环境舒适护理和心理舒适护理的实施，能够帮助患者缓解因疾病产生的不良情绪，营养支持、不良反应预防和护理以及放疗后的舒适护理，均能改善患者机体状态。多个针对性舒适护理措施的实施，能够为患者提供连续、系统的优质护理服务，最大程度地满足患者疾病康复对临床护理的需求[1][2]。

综上所述，本研究得出，舒适护理在肿瘤放疗患者临床护理中的应用，能够有效改善患者身心状态，减轻疾病对患者生活质量的影响，可作为现阶段肿瘤放疗患者的理想护理模式。