彩色多普勒超声用于妇科急腹症诊断意义分析

杨明周

（山西省运城市闻喜县人民医院，山西 运城 043800）

妇科急腹症是一种误诊率较高的妇科疾病，由于误诊常常造成治疗困难，因此，这种疾病的临床诊断至关重要。我院引进飞利浦彩超仪对患者进行疾病诊断，具有创伤小、准确率高的特点，受到患者以及医生的肯定。在本次研究中重点分析在妇科急腹症诊断中选用彩色多普勒超声的临床价值，研究进程如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料

取我院收治的妇科急腹症患者68例作为研究对象，患者均为突发性的腹部疼痛；年龄在21～58岁，平均年龄为39.67±5.34岁；患者类型有：不规则患者32例、白带异常患者16例、呕吐患者38例、高热患者34例，所有患者随机选取，签署实验知情同意参与书。

1.2 分析方法

我院超声检查仪器为IU Elite，HD 9，检查前护理人员需要提醒患者适当饮水，保持膀胱充盈，便于检查，并将彩超仪频率调节至3500 Hz、5000 Hz，检查包括腹部检查和阴道检查两个方面；首先对患者进行腹部检查，患者取仰卧位，由上到下、由左到右进行腹部扫描检查，多角度、多次进行扫描，确保能够检查全面；腹部检查结束后进行阴道检查，患者在阴道检查之前需要排空膀胱，阴道检查主要是对患者子宫以及附件进行检查，观察患者病灶的血液流动情况，综合上述检查结果对患者进行疾病判断[1]。

1.3 评价指标以及评价标准

所有患者在入院后进行彩色多普勒超声检查，然后再进行手术治疗，与手术病理结果进行对比。

1.4 统计学方法

数据用SPSS 20.0进行统计分析。当P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 急腹症超声表现特征

不同类型的妇科急腹症临床检查表现有所不同，例如，盆腔炎检查发现盆腔内可见不规则的不均质包块，内部有混合性回声、后方回声增强；异位妊娠扫描发现在子宫外有囊性肿块，密度不均匀，一旦发生破裂造成盆腔积血，子宫轻度增大，宫腔内空虚，盆腹腔可见游离液体。

2.2 检查与病理结果分析

由表1 可知，彩色多普勒超声检查结果准确率为95.59%，异位妊娠以及流产一致性最高。

3 讨 论

超声检查具有创伤小、操作容易、负担小等优点，对于妇科急腹症患者采用彩色多普勒超声检查能够从腹部到阴道对患者进行全面细致的检查[2]。

表1 患者检查与病理结果对比

超声检查出现误诊的原因有：在进行检查前没有对患者的资料进行详细了解，对于患者疾病基本表现以及月经史等基本信息不甚了解；由于医生操作不当等造成检查影像不清楚，不能明确进行辨别，医生经验不够丰富，不能对疾病做出准确分析[3]。针对上述误诊原因可以提供以下解决策略：医护人员在患者就诊时对其基本资料以及表现进行详细记录；而对于疾病容易混淆的现象可以通过不同方案帮助区分，例如，异位妊娠和黄体破裂超声检查结果较为相似，因此可以通过询问患者的病史、结合患者临床表现等进行判断。此外，抗生素试验也是临床用于区分疾病的操作之一。

在本次研究中选取68例患者，超声检查结果为65例，其中异位妊娠、以及流产能够准确检出，而盆腔炎等其他类型急腹症检出率也较高，具有较高的准确率，这是因为对于妇科急腹症患者来说，通过超声检查能够直接观察子宫形态大小以及子宫内部回声，能够明确分辨宫旁是否有异常回声、盆腔内是否有积液等，能够在患病早期快速准确的检查出病因、病变部位以及疾病性质等，从而为患者提供可靠、有效的治疗依据。

综上所述，对于妇科急腹症患者通过超声检查可以提供较为准确的诊断结果，同时，实施超声检查时需要注意避免发生误诊，从而提高检查准确率。