基层医院外科急腹症的临床诊治分析

2019-03-15 08:43
医师在线 2019年1期
关键词:探查合计肠梗阻

程 伟

济宁市汶上县次丘卫生院 272504

急腹症为外科比较常见的一种腹部疾病,急腹症患者的发病比较急,其病情改变较快,对急腹症患者机体健康带来严重危害,所以,对急腹症开展尽早诊断与及时治疗十分重要[1]。本文将2016年1月至2018年11月本医院外科收治的20例急腹症患者开展临床研究,评估基层医院外科急腹症患者的临床诊治状况。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将本医院外科收治的20例急腹症患者(2016年1月至2018年11月为病例选择时间)纳入分析资料,女性和男性之间比例是8比12,年龄最高78岁,年龄最低21岁,年龄均值为(45.63±4.54)岁。

纳入标准:(1)满足手术探查指征的患者;(2)患者与患者家属术前签字知情同意书。

排除标准:(1)不满足手术探查指征的患者;(2)配合性较差的患者。

1.2 方法

对全部患者均采用开腹手术探查及治疗:按照患者临床症状和影像学检查结果了解其病变位置,行手术切口进入腹腔探查,明确患者实际病变位置之后将切口扩大,对病灶实施切掉、修补,对消化道予以重建、将残余腹腔积液除去,进行放置引流操作等。

1.3 相关指标

关注患者的治愈合计率、术后并发症合计率,术后并发症主要包含手术切口感染、肠梗阻、深静脉血栓、腹腔残余囊肿、肺部感染等。

1.4 统计学分析

临床数据录入SPSS21.0软件实行检测,计数资料(治愈合计率、术后并发症合计率等)表示成例数(n)或率(%)形式,数据实行χ2检验,P<0.05,体现组间数值显著统计学意义。

2 结果

2.1 统计患者的治愈合计率

20例患者中,未愈患者有6例,治愈患者有14例,患者的治愈合计率是70.00%。见表1

表1:患者的治愈合计率分析

2.2 统计患者的术后并发症合计率

20例患者中,出现手术切口感染的患者有1例,出现肠梗阻的患者有1例,出现深静脉血栓的患者有1例,出现腹腔残余囊肿的患者有1例,出现肺部感染的患者有1例,患者的术后并发症合计率是25.00%。

3 讨论

急腹症是腹腔中、盆腔中和腹膜后相关组织以及脏器因手术致病因素入侵与损伤引发病变位置出现急性的病理改变,严重危害患者健康[2-3]。现今,临床上主要采取X线检查、超声检查、CT检查等对急腹症患者予以诊断,然而,难以将临床症状缺乏典型性的急腹症患者病因明确。开腹手术探查可以明确以上急腹症患者的病因,不过,术后有可能出现手术切口感染、肠梗阻等并发症状况,不利于急腹症患者术后机体恢复[4-5]。本文资料中,20例患者经临床治疗,未愈6例,治愈14例,患者的治愈合计率是70.00%;手术切口感染1例,肠梗阻1例,深静脉血栓1例,腹腔残余囊肿1例,肺部感染1例,患者的术后并发症合计率是25.00%。表明开腹手术诊治方法应用于急腹症患者中的可行性和有效性。

综上所述,在基层医院外科急腹症患者的临床诊治过程中,对于满足手术探查指征的患者,予以开腹手术能得到良好效果,呈现重要临床应用价值。

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