药学服务在高血压患者合理用药干预中的应用

肖正波

临沧市临翔区人民医院 云南临翔 677000

高血压是一种常见的慢性病，容易诱发心肌梗死以及脑出血等急性疾病，并引起肾、心等功能障碍，严重影响患者的生命健康安全。高血压的治疗方法为长期坚持用药，但是用药的的过程会导致依从性差等，从而达不到控制血压的效果，影响患者的康复[1]。基于此，本研究主要探讨了在高血压患者合理用药中使用药学服务干预的效果分析，以2016年7月-2018月7月我院高血压患者62例为观察对象，结果报告如下。

1 一般资料

1.1 基本资料

收集2016年7月-2018月7月我院高血压患者62例，数字随机法分为对照组和研究组，每组各31例，研究组患者年龄40-70岁，平均年龄（55.47±10.12）岁，男性患者17例，女性患者14例，病程5个月-10年，平均病程（5.21±2.47）年；对照组患者年龄40-70岁，平均年龄（56.18±9.84）岁，男性患者15例，女性患者16例，病程6个月-10年，平均病程（5.62±2.18）年。两组患者在年龄、性别以及病程上均无统计学差异（P＞0.05）。本次实验患者均已签署知情书，并经过我院伦理委员会批准，两组患者均符合高血压的诊断标准，排除标准：高血压并发症，其它器官功能障碍，精神性疾病。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理干预：嘱咐患者按时用药，以及教授患者如何测量血压。

研究组采用药学服务干预[2]：建立患者的档案，加强对患者的健康教育，告知患者的用药的重要性，设置语音提醒告知患者时间和用药剂量，一对一教会患者如何测量血压，并随时上门或者电话回访，多于患者交流，了解患者的依从性差等原因，针对性进行解决。

1.3 观察指标

比较两组用药依从性（完全依从、部分依从、不依从），以及护理前后血压水平的变化

1.4 统计学处理

本研究所有的实验数据采用SPSS21.0软件处理实验数据，用药依从性用n%表示，使用卡方检验，血压水平的变化用±s表示，采用t检验，P＜0.05为试验有统计学差异。

2 结果

2.1 用药依从性比较

研究组用药依从性96.77%，明显高于对照组70.97%，结果显示有统计学差异（P＜0.05）见表1。

表1：两组护理满意度的比较（n=31，n%)

2.2 血压水平的变化

护理前两组血压水平没有明显差异（P＞0.05），研究组护理后的血压水平优于参照组，且结果具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组血压水平比较（n=31，±s)

表2：两组血压水平比较（n=31，±s)

护理后舒张压(mmHg) 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 收缩压(mmHg)研究组 101.23±8.67158.22±10.0278.29±6.59119.28±9.33对照组 100.94±8.15158.37±10.1491.35±7.23148.17±9.82 t 0.13570.05867.433011.8750 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 护理前

3 讨论

高血压是临床上较为常见的一种疾病。由于生活水平的提高，患者经常使用高热量、高脂肪和高刺激性的食物，而生活压力的增加以及作息不规律都会导致患者罹患高血压。高血压严重危害人类的生命安全和健康，可导致脑卒中、心肌梗塞、脑出血和其他疾病[3]。高血压药物治疗依从性(Compliance of Patients with antihypertesive therapy ， CPAT)是指高血压病人严格按医嘱坚持服药的程度；有研究报道服药的依从性与年龄、高血压知识掌握情况、家庭经济支持以及担心药物的不良反应等有关[4]。提高用药依从性，可提高治疗效果，但是常规护理干预效果不明显，患者依从性较差，血压水平也得不到改善。

本次研究中，研究组采用药学服务干预与对照组常规的护理方法相比，可以提高用药依从性96.77%，改善患者血压水平（P＜0.05）。研究结果与王丽[5]报道具有相似性。分析研究组患者依从性和血压控制更优的原因，主要是药学服务干预，通过定期随访的方式，提高患者的治疗依从性，巩固其疾病及用药的知识。另外，通过依从性干预，从根本上解决患者服药依从性差等问题，进而全面增强患者合理用药意识，从而改善患者的血压水平。

综上所述，药学服务干预可以提高患者的用药依从性、改善患者血压水平，可在高血压患者合理用药广泛应用。