钟艳芬
楚雄州大姚县金碧镇七街卫生院 675403
近年来,高血压疾病患病率呈显著上升趋势,对于社会经济及患者健康均造成严重威胁。高血压是一种比较常见的慢性病之一,同时也是诱发心力衰竭、心血管、猝死、心肌梗死等疾病的重要因素,具有死亡率高、致残率高及发病率高等特点[1]。随着我国医疗体制不断改革与变化,越来越多的人对高血压疾病引起高度重视。据临床研究数据显示,控制高血压疾病最直接、最有效的干预方法是社区预防。基于此,本次研究将对高血压疾病患者开展社区健康教育干预的防控效果予以探讨,报道如下。
选取本院就诊的74例高血压患者作为此次研究纳入对象,时间:2016年8月-2017年6月,随机分为参照组、实验组,参照组采取常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上增加社区健康教育干预措施。参照组38例,男20例,女18例,年龄38-70岁,平均年龄(52.36±4.59)岁。实验组36例,男19例,女17例,年龄39-71岁,平均年龄(52.46±4.28)岁。比较两组临床资料,差异无统计学意义(p>0.05)。
对照组给予常规治疗。
实验组则在常规治疗的基础上增加社区健康教育干预:①教育宣讲:定期举办高血压疾病知识讲座,为患者讲解关于该疾病的相关预防知识及注意事项,根据患者文化程度,采取通俗易懂的方式进行宣传、交流,对于患者的问题及时解答,同时发放健康手册,加深患者对疾病的认知,以提高疾病治疗信心。此外,可定期对患者进行门诊随访、入户随访,1月1次,便于及时掌握、了解疾病患者相关情况,并根据其病情给予针对性健康指导干预。为患者建立健康档案,主要有一般资料、运动习惯、疾病史、用药情况及饮食习惯等,采取信息化管理。②饮食指导:合理改善患者饮食,以清淡、低盐、低脂食物为主,严格控制胆固醇摄入,多摄入蔬菜、水果,忌烟酒、浓茶等。③运动干预:适量的运动能够减轻体重,降低胰岛素抵抗,巩固药物降压效果。因此,以患者自身实际情况为主,合理制定针对性锻炼计划,例如快步走、慢跑、体操以及太极拳等,既能提高自身抵抗力、免疫力,又能促进身体健康,一周3-4次左右,一次时间大约30-50分钟。④心理干预:因多数疾病患针对于疾病知识尚不了解,再加之长时间受疾病因素影响,易引起焦虑、紧张、浮躁等情绪。因此,要及时观察患者情况,针对负面情绪患者给予心理干预,主动与其交流,支持、鼓励患者,帮助患者建立治疗信心,减轻患者压力,保持愉悦心情,以有效提高治疗积极性[2]。⑤用药指导:患者要遵医嘱定期监测血压,以血压波动情绪为主,合理调整药物剂量,同时告知患者、家属高血压疾病后期需长时间药物维持治疗,要定时服用药物,切忌漏服、忘服、少服等现象,若药物治疗中出现特殊情况要及时告知医生,并立即进行检查。
两组血压控制水平比较,实验组显著低于参照组,数据差异明显,有统计学意义(p<0.05),见表1。
表1:两组血压控制水平比较
两组健康行为知晓率比较,实验组各项知晓率均显著优于参照组,数据差异显著,有统计学意义(p<0.05),见表2。
表2:两组健康行为知晓率对比
高血压主要是以体循环动脉压持续增高为特征,并多伴有脑、肾及心等器质性损害、器官功能的临床综合征之一[3]。受遗传、年龄、生活习惯、其他疾病、环境及精神因素等影响,易诱发该疾病,高血压疾病病程期相对较长,需患者后期长时间药物治疗,以控制血压。随着生活水平不断改善,健康教育意识引起广泛重视,尤其是对于高血压疾病患者而言,加强社区健康教育干预既能提高疾病健康知识知晓率,又能有效控制血压,延缓疾病发展。因此,对高血压疾病患者采取社区健康教育干预尤其重要。
健康教育主要是利用行为干预、信息传播为主,帮助个人、群体掌握了解卫生保健意识,使其树立科学、合理、正确健康观念,并且能够自愿改变不良生活习惯及生活方式,以减轻疾病危险因素,做到预防疾病,提高生活质量的教育活动[4]。具有计划性、组织性、评价性及系统性等特点。确保社区健康教育工作顺利开展,需提高医务人员专业知识及理论基础,及时了解、掌握沟通技巧,不断加强自身素质,调动患者主观性,以有效提高治疗积极性。本次研究显示,实验组采取社区健康教育知识干预,其参照组采取常规护理干预,实验组血压明显优于参照组,且健康知识知晓率也均高于参照组,数据具有统计学意义(p<0.05)。由此结果得知,给予健康教育干预能有效提高血压控制水平,提高知识知晓率,从而减少医疗资源浪费,提高生活质量,是预防高血压疾病的主要措施和手段[5]。
综上所述,由于高血压疾病病程相对较长,需要长期服药治疗,再加之,多数疾病患年龄相对较大,对疾病缺乏了解,易导致血糖升高、病情恶化等情况,不利于疾病预后,因此,需要对高血压疾病患者给予社区健康教育干预,通过定期健康教育宣讲、用药指导、饮食指导、心理干预及运动干预等,加深患者对于疾病认知程度,减少疾病恐惧心理,有效提高健康知识。饮食上合理搭配,既能确保营养支持,又能有效控制血压。日常生活中,加强患者运动锻炼,以有效提高抵抗例及免疫力,告知患者及家属药物治疗重要性,监督患者日常用药,对于疾病患者具有重要意义。