安全隐患自查模式应用在手术室护理风险管理的有效性

郭雪萍

（芜湖市第二人民医院，安徽 芜湖 241000）

手术室主要是负责患者手术治疗以及抢救的工作场所，具有工作强度大、工作节奏快等基本特征，在一定程度上增加安全隐患以及护理风险概率[1]。所以，加大手术室护理风险管理的力度，对于手术室护理工作中不安全的因素进行全面识别以及评价，采用安全隐患自查模式进行干预，不仅能为护理安全提供保障，还可促进整体护理质量明显提升。本文对我院手术室治疗的患者分别实施常规护理管理、安全隐患自查模式进行干预，现将护理风险管理效果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料调查时间：2017年1月～2018年12月，由专业的护理人员收集此阶段内到我院手术室接受手术治疗患者的临床资料，共210例，按照回顾性分析的原则，以对照组、观察组区分，每组各105例。对照组中男患者65例，女患者40例，年龄为18岁～70岁，平均年龄为（43.25±7.58）岁；观察组中男患者60例，女患者45例，年龄为19岁～70术，平均年龄为（45.55±8.12）岁；将并发多器官衰竭、意识障碍、精神异常、手术禁忌症等患者排除出本组研究之外。我院手术室医护人员共56例，男4名，女52名，所有医护人员在职时间均≥3年，所有医护人员均为专科及以上学历。对照组、观察组各项数据对比差异不大（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组研究对象在进入手术室之后按照手术室常规护理管理措施实施干预，观察组研究对象通过安全隐患自查模式进行干预，主要措施体现如下：（1）成立自查小组：由12名医护人员组成安全隐患自查小组，组长的工作由护士长负责，主要承担监督管理以及护理工作工作；4名责任护士主要是承担对手术者中的安全隐患进行通报自己记录，全面实施经小组审核通过的护理整改措施；其他护士则承担汇报以及巡视手术室日常护理的工作，且与责任护士开展的工作互相配合。每周小组成员需要开展一次会议，全面总结本周护理工作中存在的安全问题，制定针对性的应对对策。（2）明确手术室风险问题：手术室护理中标本信息保存不及时造成标本丢失、手术工具遗留在患者体内、手术仪器设备不标准或者不齐全、手术方式缺乏合理性、手术安排不合理等是较为常见的风险问题。手术室护理人员在手术前需要对患者的实际情况进行了解，确保能够齐全的准备手术期间使用的急救物品以及医疗设备，对于手术位置以及手术地点给予明确，确保能选择合理的手术方式[2]。手术期间需要对患者生命体征的变化给予密切观察，对医疗器械给予核对，为全面发挥医疗器械的功效提供保障。手术后需要重视工具的清点工作，避免出现遗漏的情况。通过分析病情要求将标本信息全面完善。（3）培养安全隐患意识：每隔一段时间需要开展安全隐患的培训工作，有助于医务人员对安全隐患自查模式进行了解，促进其专业水平提升的期间还可使安全隐患自查意识明显增强。通过运用有效的安全隐患自查操作技巧，使风险事件概率明显降低。（4）全面落实相关规章制度：通过分析手术室的实际情况，使全体医务人员能够按照制定的规章制度进行护理干预。同时在护理工作中开展奖惩制度，通过分析护理人员的工作表现实施惩罚或者降低，并要求其在手术室护理工作中相互监督，促使安全隐患明显减少。

1.3 临床观察指标

由专业的护理人员对观察组、对照组研究对象术后感染、手术操作失误、记录信息错误、术前准备不及时等风险事件的发生率进行记录，并进行对比，用于判定不同护理管理模式的有效性。

1.4 统计学分析

观察组、对照组的各项研究数据均录入SPSS18.0统计学软件作分析统计，若P＜0.05，则表示两组患者各项数据对比差异显著，有统计学意义。

2 结 果

对照组中有9例出现护理风险事件，观察组中有2例出现护理风险事件，对照组风险事件发生人数明显多于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组风险事件发生率[n（%）]

3 讨 论

手术室护理质量与患者的生命安全、手术的顺利开展具有密切的关系。因为手术室会工作具有负荷大、护理要求高、工作时间长、病情复杂、工作节奏快等基本特征，护理人员精神相对紧张，从而导致护理风险明显增加。因此，在手术室护理工作中加强护理风险管理对降低风险隐患具有非常重要的意义。最近几年，手术室护理风险管理工作中开始广泛的应用安全隐患自查模式，该模式主要是通过护理人员有效的排查手术室的风险因素以及安全隐患，并进行评估以及识别，对常见的安全隐患进行总结、分析以及讨论，制定针对性的处理对策，建立操作流程以及规范，并对护理人员开展专业的教育以及培训，使其风险自查意识明显提升，能够在手术室护理风险管理工作中运用防范措施，促进其护理问题得到有效解决。

综上所述，手术室护理风险管理工作中应用安全隐患自查模式，不但能够使护理人员风险防范能力以及风险防范意识明显提升，健全了监督体系以及质量控制管理体系，使无缝衔接风险管理的情况得到明显实现，从根本上促进风险事件的概率明显降低。