减压式管理在肿瘤内科护理人员管理中的应用效果

龙凤娇，陈 慧，奚玉向

（中山大学附属第五医院胸部肿瘤科，广东 珠海 519000）

随着医疗服务质量意识的增强，患者及家属对医疗护理服务的要求也进一步提高，这增加了临床护理人员的工作量，提高工作强度，给护理人员带来了生理和心理上的双重压力[1]，单靠护理人员自我调节难以有效缓解，必将影响护理人员的工作积极性和主动性。因此，如何更有效管理护理人员的工作压力，指导帮助护理人员实现压力舒缓，树立正确、乐观的工作心态，从而提高护理工作质量，已成为新时期临床护理管理工作需要思考和解决的重要课题[2]。本研究对护理人员实施减压式管理，从而提升护理工作质量，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月我院肿瘤内科护理人员30例作为研究对象，均为工作1年以上时间的女性护理人员，且具有中专及以上学历，并排除正处于病假、进修期、哺乳期及怀孕期的护理人员。将其随机分为观察组和对照组，各15例，两组护理人员一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。另选取150例肿瘤内科患者进行不良护理事件发生统计。

1.2 方法

对照组护理人员由护士长实施常规管理，指导护理人员进行工作状态的自我适应和调节。观察组则对护理人员实施减压式管理，具体措施包括：①组建科室减压管理小组，实施“护理人员自我减压管理—科室主导减压管理”的二级减压管理模式，同时建立并完善护理人员减压管理的组织网络、信息反馈、心理评价、教育培训等机制，制定护理人员减压管理制度，确保减压管理有人在管、有章可循。②通过问卷调查、面对面座谈、集中会议等方式开展护理人员压力源调查分析，针对性提出减轻压力的可行性建议和需求，为每一名护理人员建立相应的压力档案，便于后期的长期减压管理。③落实减压计划，一方面对护理人员进行自我减压管理知识的培训和训练，邀请相关专家老师给所有护理人员授课，提高护理人员对压力管理的重视程度，掌握减压的方式方法，帮助护理人员正确识别压力来源和有效减压；另一方面重点开展心理减压，加强对护理人员心理干预，变加压式管理为减压式管理，进而提高护理人员工作的主动性和积极性。

1.3 观察指标

比较两组护理人员的工作质量评分，心理状态评分及护理不良事件发生情况[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理人员的护理工作质量评分比较（见表1）

表1 两组护理人员的护理工作质量评分比较（±s，分）

表1 两组护理人员的护理工作质量评分比较（±s，分）

组别 n 护理态度 护理技术 护理安全性观察组 15 85.62±10.34 88.45±10.64 89.44±10.67对照组 15 67.35±8.98 74.35±9.71 72.82±9.43 t 5.167 3.838 4.520 P 0.000 0.001 0.000

2.2 两组护理人员对工作的心理状态评分比较（见表2）

表2 两组护理人员对工作的心理状态评分比较（±s，分）

表2 两组护理人员对工作的心理状态评分比较（±s，分）

组别 n 工作环境 工作内容 工作效率 工作管理观察组 15 90.26±10.33 88.34±9.79 91.36±9.94 89.23±9.63对照组 15 73.45±9.78 70.45±8.92 71.52±8.87 69.25±8.97 t 4.578 5.232 5.768 5.880 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 两组护理人员的护理不良事件发生情况比较（见表3）

表3 两组护理人员的护理不良事件发生情况比较［n（%）］

3 讨 论

3.1 实施减压式管理有助于提高护理人员的工作质量

要提高临床护理人员的护理工作质量，关键在于满足护理人员的工作需求，实现护理工作人力资源的合理配置和安排，以缓解护理人员工作压力，确保护理人员工作态度的端正、护理技术精益以及护理安全性得到保障。本次研究中观察组护理人员护理质量评分高于对照组。实施减压式管理后，能给予护理人员正确的工作态度认识教育，精细的护理业务培训锻炼，严格的护理流程规范讲解，有助于缓解护理人员各方面工作压力感，提高护理人员工作积极性和主动性，自然会促进护理工作质量的提高。

3.2 实施减压式管理有助于提高护理人员对待工作的心理状态

临床上，护理人员长期的超负荷工作，相关需求得不到满

作者简介：龙凤娇（1980.-），女，本科，广东信宜人，主管护师，研究方向：胸部肿瘤科

足，会造成心理失衡，降低其对待工作的满意度，甚至会出现消极负面的工作心理，严重的会出现对工作的不满，容易造成人员的去职和流失[4]。本研究中观察组护理人员心理状态自评分高于对照组。说明减压式管理通过对临床护理人员重点实施心理干预，有助于保护护理人员身心健康，提高对工作的正面认识和正能量态度，降低工作压力带来的负面影响。

3.3 实施减压式管理有助于减少患者的不良护理事件发生

本研究中观察组不良事件合计发生率低于对照组，说明通过对临床护理人员进行相关减压指导和训练，能帮助护理人员掌握应对工作压力的策略和舒缓工作压力的方法，面对压力能及时化解，排除干扰，全身心投入护理工作，可减少护理不良事件的发生，实现护理质量的不断提升。