口服阿奇霉素、口服及静脉红霉素治疗呼吸道支原体感染疗效及不良反应对比

杨德燕

（宁南县人民医院，四川 凉山 615400）

呼吸道支原体感染是临床比较常见的呼吸道感染类型，其致病菌为支原体，患者在临床上主要表现为咳嗽，咳痰，胸闷，低热，胸痛等症状，如果不接受及时有效的治疗措施，可能会出现溶血性贫血、心包炎、脑膜炎、胸膜炎等并发症现象。针对呼吸道支原体感染目前临床主要采取抗生素药物进行治疗，临床比较常见应用药物为阿奇霉素以及红霉素，用药方式以口服和静脉为主，本文研究实验结合选取患者的临床资料，在其呼吸道支原体感染治疗过程中采取阿奇霉素红霉素治疗方式，分析探讨在呼吸道支原体感染治疗过程中应用阿奇霉素和红霉素不同药物、不同途径时，患者产生的不良反应以及临床应用价值，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调取2018年5月～2018年8月本院收治的50例呼吸道支原体感染患者临床资料进行对比评价，按照均衡理念标准，分成1组、2组、3组，其中1组（17例）中男10例，女7例，年龄27～77岁，平均（45.00±1.32）；2组（17例）中男11例，女6例，年龄31～75岁，平均（48.00±1.77）岁。3组（16例）中男10例，女6例；年龄32～74岁，平均（43.60±1.33）岁。比较2组患者年龄、性别等临床个人资料，组件数据对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

所有患者在入院以后均采取常规方式进行治疗，包括止咳、平喘、祛痰、雾化吸入等治疗措施，在治疗过程中避免使用抗生素药物。1组患者在常规治疗基础上应用阿奇霉素分散片（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H20054211）口服治疗，用药剂量为每天一次，每次10 mg；2组患者应用红霉素肠溶片（广东华南药业有限公司、国药准字H44020709）口服治疗，每天一次，每次15 mg，3组患者应用红霉素（湖南中南科伦药业有限公司、国药准字H43020028）静脉滴注治疗，每天一次用药剂量为10 mg，三组患者治疗时间均为14天[1]。

1.3 观察指标

评价3组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况，临床治疗效果：显效：患者胸闷、咳痰、咳嗽等症状完全消失，X线片检查结果显示患者肺部正常；有效：患者采取治疗措施以后相关症状明显改善，X线片检查结果显示肺部感染现象基本消失；无效：患者临床症状检查结果显示存在异常现象，临床症状基本消失，改善程度较小[2]。临床治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

为了对数据有更准确计算，对各项计数、计量资料采取SPSS 23.0软件进行分析。以（±s）表示计量资料，检验采取t；以（%）表示计数资料，检验采取x2。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 3组临床治疗有效率对比

由表1可知：1组患者临床治疗有效率和其他两组患者相比较较高，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 3组患者临床治疗有效率对比 [n（%）]

2.2 3组不良反应发生率对比

由表2可知：和2组、3组相比较，1组患者不良反应发生率明显较低，组间数据对比差异较为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 3组不良反应发生率对比 [n（%）]

3 讨 论

呼吸道支原体感染是常见的临床疾病，多发于儿童，具有发病率高、并发症高的特点，对生活具有严重影响。支原体病原菌是一种不存在细胞壁的原核微生物，在病情发展过程中呼吸道支原体感染的患者大多存在高热、咳嗽、啰音等症状，目前针对此类疾病一般以药物治疗措施为主，其中临床应用比较广泛的治疗药物为阿奇霉素以及红霉素，由于两组药物作用机理相似，在临床应用过程中对支原体病菌具有显著的抑制作用。

本文研究数据表示，1组患者临床治疗有效率和其他两组患者相比较具有明显优势，且不良反应发生率较低，组间数据对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），分析原因如下：①阿奇霉素在临床应用过程中具有理想的临床应用价值，作为一种应用比较广泛的半合成十五元环大环内脂类抗生素，针对多种病原菌能够有效发挥药物作用，包括：支原体、衣原体、肺炎支原体、肺炎球菌以及革兰阴性菌等。②红霉素在临床上其药理作用和阿奇霉素一致，对多种感染类型具有显著的抑制作用，临床应用范围比较广泛。③本次研究结果表示：呼吸道支原体患者在治疗过程中采取不同药物以及不同途径进行治疗，口服用药阿奇霉素临床应用价值更加显著，且安全性相对较高。研究资料表示，出现这种现象主要原因为患者采取口服用药方式以后在机体内代谢缓慢，能够在较长时间内有效发挥和维持药物作用，针对呼吸道支原体患者来讲，采取阿奇霉素口服治疗方式，具有更好的临床效果，进一步提高了患者临床治疗效果。④呼吸道支原体感染患者在临床治疗过程中会出现不同程度的不良反应，大多是由于药物作用以及毒副作用所引起的，虽然口服阿奇霉素治疗过程中不良反应发生率相对较低，但是还需要引起高度重视，在用药以后，护理人员需要对患者体征变化以及异常反应严格关注，针对出现不良反应的患者需要采取有效的解决措施，包括降低药物用量、停药、对症处理等方式进行不良反应的消除[3]。

综上所述，在呼吸道支原体感染过程中应用阿奇霉素以及红霉素都能有效缓解患者临床症状，但是和口服红霉素以及红霉素静脉滴注治疗方式相比较，采取口服临床治疗效果更佳显著，具有更高的安全性，改善患者临床症状的时间更短，是一种安全有效的治疗措施，具有较高的临床应用价值，值得推广。