支气管炎治疗中盐酸氨溴索的应用效果

孙建平

【摘 要】 目的：探讨支气管炎治疗中盐酸氨溴索的应用效果。方法：100例支气管炎患者按照入院时间的先后差异将其划分为对照组（n=50）与观察组（n=50）;对照组患者给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗。结果：观察组的整体有效率为92.0%，对照组的整体有效率为78.0%，组间比较差异显著（P<0.05）;观察组的不良反应发生率为2.0%，对照组的不良反应发生率为10.0%，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：在支气管炎常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索治疗，能够提高治疗有效性且用药安全性更高。

【关键词】 支气管炎;盐酸氨溴索;化痰

支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，其发病群体较广且以中老年人群为主[1]。支气管炎的病发严重影响患者的日常生活，从而给患者带来较大的不便。目前，在支气管炎的治疗中采用抗生素药物较为常见，但是，采用何种抗生素药物以及如何与其它药物进行联合使用则是临床上探讨的热点问题之一。近年来，有学者提出可以采用盐酸氨溴索联合抗生素进行治疗，但是，临床上对该方案的应用还缺乏报道。为此，笔者以本院100例支气管炎患者的药物干预数据为基本资料进行研究，以期为相关临床治疗方案优选与基础医学研究活动提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2018年10月本院收治的100例支气管炎患者为研究对象，以患者入院时间的先后差异将其划分为对照组（n=50）与观察组（n=50）;其中，观察组：男性患者29例、女性患者21例，年龄20～75岁、平均年龄（45.65±3.20）岁，病程1～7年、平均病程（4.02±0.60）年，平均体质量（61.60±3.80）kg;对照组：男性患者27例、女性患者23例，年龄20～73岁、平均年龄（45.20±3.15）岁，病程1.5～7年、平均病程（4.10±0.63）年，平均体质量（61.20±3.75）kg。两组一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：患者经临床症状与实验室检查等方式确诊为支气管炎，所有患者用药指征均符合要求，未发现存在用药禁忌;患者完全知情本研究并签署同意书。

排除标准：已经进行过支气管炎治疗的患者，患者出现重大的心、肝、肾等疾病;患者存在精神性障碍，无法进行或拒绝配合本研究。

1.2 方法

对照组患者给予常规治疗：左氧氟沙星（江苏亚邦爱普森药业有限公司，国药准字H20058258）+头孢唑肟（山西振东泰盛制药有限公司，国药准字H20065744）治疗：将100mL左氧氟沙星与4g头孢唑肟进行静脉肌肉注射治疗。

观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索（青岛金峰制药有限公司，国药准字H20050255）治疗：30mL盐酸氨溴索+100mL 0.9%的氯化钠溶液进行静脉肌肉注射治疗。每组患者每日用药1次，连续用药14d。

1.3 评价指标

根据患者治疗效果与不良反应发生率等指标进行评价。治疗效果分为：显效，是指临床病症消失，肺功能明显改善，无干湿啰音;有效，是指临床病症有一定好转、肺功能有一定改善，干湿啰音有所好转;无效，是指临床病症未减轻或出现恶化现象，肺功能基本未改善，干湿啰音未改善。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100.0%，不良反应发生率=不良反应发生例数/总例数×100.0%。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0软件进行数据处理;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验;当P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者的治疗效果

观察组的整体有效率为92.0%，对照组的整体有效率为78.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不良反应发生率对比

观察组的不良反应发生率为2.0%，对照组的不良反应发生率为10.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

支气管炎是一种多发的呼吸系统炎症，其病变主要在支气管黏膜、气管周边位置，其发病诱因较多且容易对患者的气道形成堵塞[2]。支气管炎的病程较长可到数十年，若患者长期得不到合理的治疗极易出现一系列的并发症，从而进一步加剧对患者健康的负面影响。目前，临床上多采用一些传统化痰类药物与抗生素进行治疗，从而在短时间内缓解患者的不适感，疏通气道[3]。但是，上述药物治疗的整体疗效尚无法达到预期要求，并且存在一定的药物不良反应现象。在常规药物治疗的基础上本院近年来提出采用盐酸氨溴索联合治疗的方案。盐酸氨溴索是近年来新提出的一种黏痰溶解类药物，能够对酸性黏糖的产生形成较强的抑制作用且能够对病变组织细胞形成刺激以使其产生小分子黏蛋白，从而进一步降低患者痰液的粘稠度并使得pH值逐步恢复正常。一方面减少患者痰液量，另一方面也有助于患者咳出痰液[4-5]。此外，盐酸氨溴索能够增加呼吸道纤毛的运动频次，提高对黏液的排送性能，从而进一步改善患者的呼吸功能。此外，现代药理学研究指出盐酸氨溴索能够加速呼吸系统表面活性物质的产生，从而强化对支气管与气管的保护作用;同时，该药物的安全性较高，即使是大剂量使用也具有一定的安全性。本研究显示，观察组的整体有效率为92.0%，不良反应发生率为2.0%，上述参数均优于对照组患者。

综上所述，在支气管炎常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索治疗，能够提高治疗有效性且用药安全性更高。

参考文献：

[1] 袁晖.静脉滴注盐酸氨溴索静脉滴注在老年慢性支气管炎治疗中的效果分析[J].中国药物与临床，2019，19（04）：596-597.

[2] 晏远飞.盐酸氨溴索+抗生素联合在慢性支氣管炎治疗中的应用研究[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学），2018，33（06）：462-464.

[3] 官宇男.老年慢性支气管炎治疗中应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗法的价值[J].中国医药指南，2018，16（21）：85-86.

[4] 刘春美.盐酸氨溴索结合抗生素在慢性支气管炎治疗中的应用[J].临床合理用药杂志，2018，11（14）：51-52.

[5] 丘灿明，蓝慧平，廖珍珠，等.盐酸氨溴索在慢性支气管炎临床治疗中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（08）：65-66.