系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响观察

杨帆

【摘 要】目的：了解系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响。方法：将我院2017.1至2018.12的80例ICU患者，随机分组，常规护理服务组给予传统护理，系统性护理干预组开展系统性护理干预。比较两组满意度;住院的日数以及ICU住院天数;护理前后肺部炎症因子水平;肺部感染发生率。结果：系统性护理干预组满意度、肺部炎症因子水平、住院的日数以及ICU住院天数、肺部感染发生率对比常规护理服务组有优势，P<0.05。结论：ICU患者实施系统性护理干预效果确切。

【关键词】系统性护理干预;ICU患者;肺部感染;影响

【中图分类号】R94.32【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13--02

ICU患者往往需要接受侵入性治疗，这可以在一定程度上增加肺部感染的发生率，这不仅对治疗效果产生严重影响，而且对患者的身心健康有更大的制约[1]。 系统护理干预基于整体护理，旨在为患者提供更个性化的护理。 本研究将我院2017.1至2018.12的80例ICU患者，随机分组，常规护理服务组给予传统护理，系统性护理干预组开展系统性护理干预。比较两组满意度、住院的日数以及ICU住院天数、护理前后肺部炎症因子水平、肺部感染发生率，分析了系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响，报告如下。

1 资料和护理方法

1.1 资料 将我院2017.1至2018.12的80例ICU患者随机分组，系统性护理干预组年龄21-72岁（54.24±2.89）岁。男26例，女14例。颅脑损伤12例，重症胰腺炎15例，急性呼吸系统疾病13例。常规护理服务组年龄22-77岁（54.27±2.45）岁。颅脑损伤12例，重症胰腺炎16例，急性呼吸系统疾病12例。男25例，女15例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法 常规护理服务组给予传统护理，系统性护理干预组开展系统性护理干预。第一，心理护理掌握患者的心理状态，发现当紧张，恐惧，焦虑，怀疑等心理问题相结合时，护理人员应及时与患者及家属沟通，缓解患者的不良情绪，鼓励患者保持心情愉快，并建立治疗信心，使他们能够与相关的医疗活动密切合作。第二，肺部感染的预防。ICU患者年龄较大，身体功能退化，抵抗力下降。因此，肺部感染容易发生，因此及时预防尤为重要。首先，在手术前对手术器械，手术台和手术工具进行消毒，以防止术中ICU患者的肺部感染。加强医护人员手卫生的落实率，以预防交叉感染。注意监测ICU患者的体温，当ICU患者的体温持续升高时，需要及时给予降温护理。第三，分泌物护理。ICU患者的肺部感染护理与ICU患者分泌物有关，因此，需要加强分泌物护理，及时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。加强室内的清洁和消毒，做好卫生工作，确保室内清洁。第四，口腔护理。加强对ICU患者的口腔清洁护理，根据ICU患者情况给予有效的口腔护理，选择合适的漱口液。第五，饮食护理。为ICU患者补充足够的能量，给ICU患者高蛋白，高热量，高维生素，易消化液或半流质饮食，并对钠盐摄入进行严格控制。第六，心理护理：当ICU患者知道自己生病时，由于疾病的折磨，医院医疗环境的陌生，ICU患者往往会出现焦虑和抑郁等情绪。此时，护理人员需要给予同情和理解，给予鼓励和关怀，减轻ICU患者的不良情绪[2]。

1.3 观察的指标 比较两组满意度;住院的日数以及ICU住院天数;护理前后肺部炎症因子水平;肺部感染发生率。

1.4 统计学处理 SPSS11.0软件，分别t、卡方统计检验;P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度 系统性护理干预组的满意度更高，P<0.05。如表1.

2.2 肺部炎症因子水平 护理前两组肺部炎症因子水平接近，P>0.05;护理后系统性护理干预组肺部炎症因子水平优于常规护理服务组，P<0.05。如表2.

2.3 住院的日数以及ICU住院天数 系统性护理干预组住院的日数以及ICU住院天数优于常规护理服务组，P<0.05，见表3.

2.4 肺部感染发生率 系统性护理干预组肺部感染发生率更少，P<0.05。如表4.

3 討论

ICU重症住院患者多为中老年患者，其体内免疫组织，器官功能下降，加之多种基础疾病，导致耐药性差，在一定程度上可增加肺部感染的风险。对于肺通气不良和肺活量降低的患者，肺部感染更容易并发症。系统护理干预强调以患者为中心，考虑到患者的生理和心理需求，并对患者进行有针对性的护理干预，改善患者病情[3-5]。系统的护理干预模型充分考虑了肺部感染患者的临床特征。在有效识别肺部感染因素的前提下，强调生命体征监测，加强患者呼吸道护理，缓解临床症状，提高患者生活质量，可减少肺部感染的发生率，提高患者满意度和改善预后[6-8]。

本研究中，常规护理服务组给予传统护理，系统性护理干预组开展系统性护理干预。结果显示系统性护理干预组满意度、肺部炎症因子水平、住院的日数以及ICU住院天数、肺部感染发生率和常规护理服务组比较均更好，P<0.05。

综上，ICU患者实施系统性护理干预效果确切。

参考文献

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