张 力
(阿鲁科尔沁旗中医医院,内蒙古 赤峰 025550)
本研究将我院实施治疗的68例晚期胃癌患者作为研究对象,探究晚期胃癌患者临床治疗中中药联合奥沙利铂、替吉奥治疗对患者生活质量的改善效果。
选取2016年1月~2019年1月我院实施治疗的晚期胃癌患者68例作为研究对象,将其随机分两组,各38例。其中,对照组男16例,女18例,年龄34~78岁,平均年龄(52.3±1.2)岁,腺鳞癌患者12例,腺癌患者21例,其他1例,KPS评分(72.25±4.68)分;研究组男17例,女17例,年龄32~77岁,平均年龄(53.5±1.4)岁,腺鳞癌患者13例,腺癌患者20例,其他1例,KPS评分(72.35±4.48)分。两组患者一般资料(性别比例、年龄区间、病灶位置以及KPS评分等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组使用奥沙利铂、替吉奥治疗,奥沙利铂的用药方式为静脉滴注,化疗第一天使用,药物配比为130 mg/m²奥沙利铂+250 mL5%葡萄糖注射液,滴注过程中需要注意避光;替吉奥的用药方式为口服,治疗1~14天使用,每天60~80 mg/m²,分早晚两次服用,连续用药3周为一个疗程,每个疗程结束后需停药7天开始下个疗程;
研究组使用温阳健脾汤联合奥沙利铂、替吉奥治疗,奥沙利铂及替吉奥的用药方式及用药量与对照组相同,温阳健脾汤的药方包括制附子、红景天、白术、太子参、山慈菇、桃仁各10 g,甘草8 g,干姜6 g,枳壳9 g,瓜蒌皮、连翘各12 g,恶心呕吐患者去除方中白术,增加竹茹10 g,姜半夏9 g;腹痛患者加香附10 g,高良姜8 g;腹胀患者加厚朴9 g;便秘患者加决明子10 g,肉苁蓉12 g;纳差患者加焦神曲15 g,焦山楂15 g;将制附子煎半小时后与其他药物共同煎制,将所有药物水煎取汁300 mL,每天一剂,分两次服用,连续用药20天为一个疗程。
使用SF-36生活质量评分表对两组患者治疗后生活质量进行评分,评分项分别为社会功能、情感职能、生理职能以及生理机能四个方面,各项评分满分均为100分,评分越高则患者该项功能越佳。
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
研究组患者治疗后各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 68例患者治疗后SF-36生活质量评分对比(±s)
表1 68例患者治疗后SF-36生活质量评分对比(±s)
组别 n 社会功能 情感职能 生理职能 生理机能研究组 34 65.9±3.4 79.6±6.5 67.9±4.1 68.2±3.9对照组 34 51.3±2.1 65.8±5.1 50.2±3.6 52.2±2.3 t 21.303 9.739 18.916 20.605 P 0.000 0.000 0.000 0.000
奥沙利铂联合替吉奥在晚期胃癌患者治疗中的应用虽然能够对癌症细胞起到一定的清除作用,但是同样会对患者自身健康细胞造成损坏,治疗后会出现疼痛、食欲下降、恶心呕吐等不良情况[2]。温阳健脾汤在其治疗中的增加能够在确保治疗效果的基础上降低对患者的刺激,缓解患者的痛苦,提升治疗依从性。本次研究中,研究组患者治疗后各项生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),可见,胃癌患者治疗中在奥沙利铂、替吉奥用药基础上增加滋阴健脾祛瘀汤能够有效提升治疗效果,改善患者生活质量。
综上可知,中药联合奥沙利铂、替吉奥在晚期胃癌患者治疗中应用效果显著,值得推广应用。