吴茱萸姜汁穴位贴敷干预寒凝血瘀型痛经的疗效观察

祁 蓉

（青海省中医院，青海 西宁 810000）

痛经是在行经前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、头晕、乏力、恶心等其他不适，临床上患者发生的痛经多为寒凝血瘀型[1]。目前，国内预防和治疗给予镇痛、镇静、解痉类的药物，患者容易产生不同程度的口干、面红、视物模糊、对药物产生依赖性等副作用。中药吴茱萸姜汁具有散寒止痛、理气止呕之功效，将其贴敷于患者的气海穴、关元穴和经外奇穴子宫穴治疗，通过穴位皮肤对药物的吸收，以及药物对穴位的刺激，起到药效和穴效的双重作用。本文就此方法防治寒凝血瘀型痛经的效果进行研究，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年3月～2018年12月在我院妇科住院患者50例，随机分为两组，观察组24例，年龄18～39岁，平均年龄（26±0.5）岁，病程为5个月～3年，平均病程为（20±0.5）个月，对照组26例，年龄16～38岁，平均年龄（27±0.5）岁，病程为4个月～3.5年，平均病程为（20±0.6）个月，两组患者在年龄、病程等方面相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

将吴茱萸制成细粉末，放在容器中将1 g的吴茱萸粉加1.5 ml的姜汁搅拌成糊状，勿太稀、调敷药物需随调随敷；将调制好的吴茱萸姜汁膏剂适量放于穴位贴纸中；遵医嘱取气海、关元、子宫3个穴，取穴气海穴在下腹部肚脐下1.5寸；关元穴在下腹部肚脐下3寸，也就是四指并拢放在肚脐下方的位置；子宫穴在下腹部肚脐下4寸，中极旁开3寸，穴位貼敷纸贴于穴位4小时，并给予局部按压。皮肤局部有感染、肿块、破溃者禁用；4小时后揭去，防止贴服时间过长引起皮肤不适；治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物；敷药后尽量减少活动，以免出汗，注意局部防水；治疗结束后用温水清洗局部皮肤，减少残留药物对皮肤的刺激，本疗法偶有局部皮肤色素沉着、潮红、微痒、烧灼感、疼痛、轻微红肿等反应，可自然吸收，无需特殊处理。

1.3 观察指标

对两组患者的痛经发生情况进行统计，并计算其发生率。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，对计数资料行卡方检验，若检验结果为P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结 果

经统计，两组患者的寒凝血瘀型痛经发生率存在明显差异（P＜0.05）。详细数据见表1。

表1 比较两组患者的寒凝血瘀型痛经发生率[n（%）]

3 讨 论

青海地处高原，干燥、寒冷为气候特征，寒凝血瘀型痛经最常见。我科采用吴茱萸粉姜汁穴位贴敷法是借助吴茱萸与生姜均具有散寒止痛、理气止呕的作用。吴茱萸在《临床中药学》中记载味辛、性热、归肝、脾、胃、肾经，有散寒止痛、理气止呕、开腠理的功效；而生姜汁做为一种介质，入肺、脾、胃经，同样具有祛除寒气、湿气之效。根据经络的分布与走行，首选任脉中的主穴气海穴，气海穴是针灸保健的要穴，主要有益气助阳，调经固经之功效，再配以任脉中的关元穴和经外奇穴子宫穴，有调理三焦、理气止痛的功能。中药穴位贴敷方法是中医一种外治方法，其给药方法完全不同于西药，它是结合药物和经络达到治疗疾病的目的，利用少量中草药贴敷于穴位，通过穴位皮肤对药物的吸收，以及药物对穴位的刺激，起到药效和穴效的双重作用，从而激发经络之气，以散寒止痛、调和气血、益气助阳达到预防的目的。